Anuario iSanidad 2025
Dr. Jacobo Muñoz, director médico de Johnson & Johnson Innovative Medicine España
El abordaje del cáncer ha experimentado en los últimos años un avance sin precedentes, impulsado por un mayor conocimiento de la biología tumoral y por nuevas formas de detectar y tratar esta enfermedad tan heterogénea. Para mí, ha sido un privilegio vivir esta transformación tanto desde la consulta, como oncólogo médico, como desde mi responsabilidad como director médico en una compañía que persigue el propósito de lograr una transformación real en la vida de los pacientes.
En Johnson & Johnson compartimos una convicción profunda: la oncología de hoy está basada en los principios de la medicina de precisión, y nuestro papel es contribuir activamente a que cada avance llegue a quienes más lo necesitan. Lo hacemos trabajando de la mano de la comunidad científica, de los profesionales sanitarios, de los responsables públicos y, por supuesto, de los pacientes y sus familias.
Nuestro desafío no es menor: transformar lo que significa recibir un diagnóstico de cáncer, desarrollando soluciones dirigidas a perfiles específicos de pacientes, capaces de mejorar la supervivencia, pero también la calidad de vida y la experiencia de cada persona.
En Johnson & Johnson compartimos una convicción profunda: la oncología de hoy está basada en los principios de la medicina de precisión
En esta transformación, las nuevas técnicas diagnósticas y el análisis de biomarcadores están teniendo un papel decisivo. Nos permiten identificar con mayor precisión el tipo de tumor, su comportamiento y las alteraciones genéticas que lo impulsan. Esto está posibilitando tratamientos más personalizados, ajustados al perfil molecular de cada paciente, abriendo nuevas vías de investigación y aumentando las posibilidades de éxito terapéutico.
Los avances en nuestra comprensión de la biología tumoral nos permiten saber hoy que aproximadamente uno de cada cinco hombres con cáncer de próstata resistente a la castración metastásico y entre el 10-15% de aquellos con enfermedad sensible a la castración metastásica presentan alteraciones identificables en genes HRR, incluidas mutaciones en BRCA1 y BRCA2. Se trata de variantes vinculadas a una enfermedad más agresiva, que presentan peor evolución y resultados y una menor supervivencia del paciente.
Dar respuesta a estos subgrupos de pacientes ha sido nuestro reto y este año lo hemos hecho realidad en España, con una terapia dirigida que supera de manera significativa su supervivencia libre de progresión. Pero es largo el camino que queda por recorrer, pues el acceso a las pruebas de biomarcadores aún es limitado en nuestro país, a pesar de que las guías clínicas lo recomiendan y los expertos inciden en la importancia de un diagnóstico molecular temprano.
Su estandarización en la práctica clínica y en el momento del diagnóstico hará posible la mejor toma de decisiones compartida desde equipos multidisciplinares, brindando una atención personalizada y realmente centrada en el paciente y en su situación clínica.
La importancia de avanzar en esta dirección no es solo científica o clínica: también es una cuestión de eficiencia y sostenibilidad. La medicina de precisión no es solo mejor medicina, también es mejor gestión sanitaria.
La medicina de precisión no es solo mejor medicina, también es mejor gestión sanitaria
Siguiendo en el ámbito de los tumores sólidos, en cáncer de pulmón —la principal causa de muerte por enfermedad oncológica en Europa— estamos desarrollando terapias dirigidas para pacientes con opciones limitadas, como aquellos con mutaciones clásicas del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por sus siglas en inglés) o inserciones en el exón 20, quienes hoy pueden optar a un tratamiento que mejora por primera vez su supervivencia global.
Y en cáncer de vejiga, este año hemos puesto a disposición de los pacientes con carcinoma urotelial avanzado y alteraciones en el receptor 3 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR3) una terapia dirigida que materializa la medicina de precisión en un tumor con opciones históricamente muy escasas.
En oncohematología la medicina de precisión adquiere su máximo significado con la llegada de nuestra terapia de células CAR-T desde segunda línea en pacientes con mieloma múltiple, que redefine el futuro de una enfermedad que hace solo una década tenía una esperanza de vida de dos años y que hoy puede superar los 10.
En el camino de la medicina de precisión debe guiarnos siempre una máxima: cada paciente es una historia única. Tras décadas dedicados a la oncología, en Johnson & Johnson hemos aprendido que el verdadero progreso depende de la ciencia, la colaboración y el compromiso con las personas, de la personalización real de la medicina. Solo así podremos construir un futuro en el que cada avance científico se traduzca en más vida y mejor vida para quienes conviven con el cáncer.
