El inicio de una nueva era en el sistema público vasco de salud

Dr. Alberto Martínez Ruiz, consejero de Salud del Gobierno Vasco

Anuario iSanidad 2025
Dr. Alberto Martínez Ruiz, consejero de Salud del Gobierno Vasco
En la anterior edición de este anuario destaqué la puesta en marcha de un foro impulsado por el lehendakari Imanol Pradales que reunía a los principales agentes sociales, políticos y sanitarios de Euskadi, incluidos pacientes, con el objetivo de alcanzar un Pacto Vasco de Salud donde se sentaran las bases del futuro de la sanidad y de la sanidad del futuro.

Un año después, puedo constatar con satisfacción —y consciencia, al mismo tiempo, del largo camino aún por recorrer— que aquel propósito inédito es ya un logro colectivo materializado en 24 líneas estratégicas y más de 300 actuaciones, que supone el inicio de una nueva era en el sistema público vasco de salud.

Una transformación tan profunda como imprescindible para dar respuesta a una realidad global, en la que Euskadi no es una excepción, marcada por el envejecimiento poblacional, el aumento de enfermedades crónicas y pluripatologías, el incremento de la demanda asistencial, la crisis de natalidad, los retos en materia de salud mental y los riesgos globales derivados del cambio climático y los flujos migratorios.

El Pacto Vasco de Salud es ya un logro colectivo materializado en 24 líneas estratégicas y más de 300 actuaciones, que supone el inicio de una nueva era en el sistema público vasco de salud

Y hacerlo afianzando principios como la universalidad, la equidad y la sostenibilidad, y reorientando estratégicamente el sistema hacia un modelo centrado en la salud y los cuidados, en la comunidad, en relaciones más horizontales con la ciudadanía, y en la medición de valor y resultados en salud.

Se trata, por tanto, de un cambio estructural que nos va a permitir transitar desde el actual modelo hospitalocéntrico y reactivo a uno proactivo, integrado y comunitario centrado en el valor que aportan las personas. En definitiva, un sistema de salud más humano, capaz además de anticiparse a los retos presentes y futuros.

Cuatro son los pilares sobre los que se asienta esa transición en la que ya está inmersa la sanidad vasca que, no lo olvidemos, cuenta con un bagaje de más de cuatro décadas y con su principal capital: la excelencia de sus profesionales:

El primero se resume en la frase «De la enfermedad a la promoción de la salud» y se basa en fomentar la prevención, la intervención temprana y el autocuidado, abordando factores sociales y ambientales, con un plan estratégico a desarrollar por el nuevo Instituto Vasco de Salud Pública.

Se trata de un cambio estructural hacia un modelo proactivo, integrado y comunitario centrado en el valor que aportan las personas

Mediante el refuerzo de la atención primaria —donde el plan de choque aplicado al inicio de la legislatura está dando ya sus frutos—, la asistencia domiciliaria y la integración con los servicios sociales para ofrecer una atención más cercana y continua y pasar del hospital a la comunidad.

«De lo institucional a lo relacional» se basa en implicar activamente a pacientes y ciudadanía, fomentando la participación y la corresponsabilidad en la toma de decisiones y en la gobernanza del sistema. De hecho, muchas de las acciones contempladas en el Pacto Vasco de Salud han sido incorporadas a instancias de las asociaciones de pacientes que han participado en su elaboración.

«De un modelo reactivo a uno proactivo orientado al valor» supone priorizar el impacto real en el bienestar y calidad de vida de las personas, usando los recursos de manera eficiente y midiendo los resultados que realmente importan.

Somos conscientes del alcance y complejidad del reto que desde el Departamento de Salud del Gobierno Vasco hemos asumido y del esfuerzo que requiere. En diferentes planos, como la modernización de estructuras organizativas que ya hemos acometido, reduciendo cargos directivos y potenciando la atención asistencial.

El sistema público vasco de salud ha iniciado un nuevo tiempo. No ya una mera época de cambio, sino todo un cambio de época

También la disminución progresiva de la eventualidad en plantilla, gracias a las ofertas de empleo en proceso de adjudicación y a las que este año ofrecerán más de 4.000 plazas, y a acuerdos históricos alcanzados con los sindicatos. O el impulso de la innovación tecnológica y la digitalización, con la incorporación de la inteligencia artificial a los procesos y la gestión del dato como fuente de valor, incluida la creación de una oficina específica de datos de Osakidetza (DATU).

Estamos, pues, poniendo las bases de la sanidad vasca del mañana. Ahora toca consolidarlas con realismo y compromiso, guiados siempre por el principio de aportar más valor y mejores resultados en salud para toda la ciudadanía. Pero lo cierto es que el sistema público vasco de salud ha iniciado un nuevo tiempo. No ya una mera época de cambio, sino todo un cambio de época.

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