Anuario iSanidad 2025
Pilar Fernández Pascual, presidenta de Alianza frente a la Metástasis, Innovación y Apoyo (Almia)
El cáncer sigue siendo un grave problema de salud global no resuelto. En 2025 se diagnosticaron más de 20 millones de casos en el mundo y en 2026 se espera que continúe la tendencia en el número de diagnósticos. Se estima que para 2050 se diagnosticarán 35,3 millones de casos en el mundo, un 76,6 % de aumento respecto a 2022.
Casi 10 millones de personas mueren cada año por cáncer en el mundo y el 90 % de esos fallecimientos están asociados a las metástasis. Solo en España fallecieron por cáncer 113.442 personas en 2024, de las cuales el 90 % (102.000 casos) lo hicieron por metástasis. El cáncer ya se consolida en España como la primera causa de muerte por encima de las enfermedades vasculares.
Aunque el número de diagnósticos de cáncer está en aumento debido al envejecimiento de la población, al crecimiento poblacional y a la exposición a factores de riesgo, actualmente gracias a la oncología de precisión hay un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer en general y de las metástasis en particular.
Gracias a la oncología de precisión hay un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer en general y de las metástasis en particular
Las dianas específicas de terapias dirigidas han logrado un enfoque más preciso e individualizado en los tratamientos, cuyos resultados son tasas más altas de respuesta, menor toxicidad y mejora de la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes.
Sin embargo, es necesario establecer criterios garantistas para que los tratamientos lleguen equitativamente y en el menor tiempo posible a todos los pacientes, así como derribar las barreras burocráticas generadoras de desigualdades territoriales.
La vida de un paciente con metástasis es un desafío multifacético que afecta tanto a su faceta física como personal, por lo que es fundamental un abordaje multidisciplinar de la enfermedad. A pesar de los avances y mejoras que se han producido en los últimos años, son muchas las carencias y necesidades que aún están por cubrir: algunas son comunes a todos los pacientes oncológicos y otras más específicas de los pacientes con metástasis.
Son muchas las carencias y necesidades que aún están por cubrir: algunas son comunes a todos los pacientes oncológicos y otras más específicas de los pacientes con metástasis
Es necesario crear canales de coordinación entre atención primaria, oncología y otros servicios a los que acuden los pacientes, así como el acceso multifuncional a la información clínica y terapéutica de los mismos y establecer circuitos de derivación urgente en caso de recaídas.
Además de la mejora en las terapias, si algo puede contribuir a reducir la mortalidad por cáncer a largo plazo es la detección precoz. En este sentido, es imprescindible crear un marco regulatorio específico para la evaluación, implementación y financiación de biomarcadores y establecer programas de cribado en aquellos tipos de cáncer que lo permitan, así como fomentar la participación de los pacientes en los mismos.
Los datos demográficos del cáncer están cambiando continuamente, por lo que sería necesario personalizar los programas de cribado según el riesgo individual. Los profesionales de atención primaria quizás deberían evaluar el riesgo de cada paciente para determinar la frecuencia y el tipo de cribado más adecuado en lugar de tener un enfoque único. Para ello habría que dotarles de herramientas de apoyo, como materiales que ayudan a los profesionales a realizar esta evaluación, y comunicar los resultados de forma efectiva.
Es imprescindible crear un marco regulatorio específico para la evaluación, implementación y financiación de biomarcadores
Hoy en día, los pacientes oncológicos tienen una participación mucho más activa en todo el proceso de su enfermedad, por lo que es importante fomentar su autonomía y su participación en la toma de decisiones compartidas mediante el consentimiento informado. Esta participación se está extendiendo ya a la investigación, donde incluso colaboran en la definición, el diseño y las prioridades de los ensayos clínicos.
Asimismo, los pacientes utilizan su experiencia como miembros activos y no solo como receptores de la ciencia para garantizar que los proyectos sean más relevantes y estén alineados con sus necesidades reales. Esto contribuye a la humanización de la ciencia y a mejorar la aplicabilidad de los resultados de los proyectos, aumentando así el control sobre la atención médica y garantizando la adherencia a los ensayos clínicos.
El desarrollo de las asociaciones de pacientes en este entorno es cada vez más importante en el ecosistema sanitario, ya que a través de ellas los pacientes pueden tomar conciencia de su enfermedad y estar mejor formados e informados para participar tanto en políticas de salud como en la toma de decisiones.
Las asociaciones de pacientes oncológicos somos, además de una fuente fiable de información, una red de humanidad que sostiene donde el sistema no alcanza, que escucha donde el ruido ahoga, que acompaña donde la soledad pesa. En el fondo todos, de una manera u otra, somos o seremos parte de esa gran familia que lucha, día a día, por seguir viviendo.
