Redacción
Las alteraciones del microbioma oral se asocian con la artrosis sintomática de la mano, según un estudio de la Universidad Central del Sur de China publicado en RMD Open. Los investigadores también han observado cambios en las relaciones entre los microbiomas oral e intestinal, lo que apunta a un posible papel del eje boca-intestino en la enfermedad. El estudio, titulado Oral microbiome dysbiosis and oral-gut microbial network disruption in hand osteoarthritis: data from the Xiangya Osteoarthritis Study, fue publicado el 21 de julio de 2026 en RMD Open.
El trabajo analizó muestras de saliva de 764 participantes, de los que 52 presentaban artrosis sintomática de la mano y 712 no tenían esta afección. Todos procedían del Xiangya Osteoarthritis Study, un estudio observacional de base comunitaria. Las muestras se analizaron mediante secuenciación del gen del ARN ribosomal 16S, una técnica que permite estudiar la composición de las comunidades bacterianas. En comparación con los participantes sin artrosis sintomática de la mano, aquellos que presentaban la enfermedad mostraron una riqueza microbiana oral significativamente menor y una composición diferente del microbioma.
Mayor presencia de Trichococcus
Uno de los principales hallazgos fue una mayor abundancia relativa del género bacteriano Trichococcus entre las personas con artrosis sintomática de la mano. Además, su presencia se asoció positivamente con la gravedad de los síntomas. Los investigadores también encontraron una asociación entre la abundancia de Trichococcus en el microbioma oral y una vía metabólica del microbioma intestinal relacionada con el metabolismo de la tirosina, previamente vinculada con la artrosis sintomática de la mano.
Las personas con artrosis sintomática de la mano presentaron una menor riqueza del microbioma oral y una composición microbiana diferente
El estudio analizó asimismo las relaciones entre las comunidades microbianas de la boca y el intestino. Los participantes con artrosis sintomática de la mano presentaron un menor número de correlaciones significativas entre ambos microbiomas en comparación con el grupo control. Estos resultados sugieren una alteración de la red de interacciones entre el microbioma oral y el intestinal en las personas con la enfermedad, aunque no permiten determinar que estos cambios intervengan causalmente en su desarrollo.
Un estudio observacional que no demuestra causalidad
Los autores destacan varias limitaciones. La principal es el carácter transversal del estudio, ya que las muestras y la presencia de enfermedad se analizaron en un momento determinado. Por ello, no es posible establecer si la disbiosis oral precede a la artrosis sintomática de la mano o aparece como consecuencia de ella.
Además, la secuenciación del gen del ARN ribosomal 16S aporta información sobre la composición y taxonomía del microbioma, pero no ofrece suficiente resolución para identificar determinadas especies o cepas bacterianas ni permite establecer directamente su función.
Una mayor abundancia oral del género Trichococcus se asoció con una mayor gravedad de los síntomas
La artrosis sintomática se evaluó a nivel de la mano y no de cada articulación individual, lo que, según los investigadores, podría haber introducido errores de clasificación. A ello se suma el reducido número de participantes con la enfermedad, 52 frente a 712 controles, que puede limitar la potencia estadística para detectar otras asociaciones de menor magnitud. Aunque los análisis tuvieron en cuenta diferentes factores de confusión conocidos, los autores tampoco descartan la posible influencia de variables no medidas.
El eje entre el microbioma oral e intestinal
A pesar de estas limitaciones, el estudio muestra que la disbiosis del microbioma oral y la alteración de las relaciones entre los microbiomas oral e intestinal están asociadas con la artrosis sintomática de la mano prevalente. «Este estudio proporciona la primera evidencia que vincula las alteraciones del microbioma oral con la artritis sintomática de la mano y destaca su correlación con la disbiosis del microbioma intestinal, lo que sugiere un papel potencial del eje microbioma oral-intestinal en la patogénesis de la artritis sintomática de la mano», afirman los autores.
Los investigadores señalan que serán necesarios estudios con muestras más amplias y cohortes longitudinales para confirmar los resultados y determinar la secuencia temporal de estas alteraciones. Este tipo de investigaciones permitirá aclarar si los cambios del microbioma oral aparecen antes del desarrollo de la artrosis sintomática de la mano o son consecuencia de la propia enfermedad.
