Redacción
La satisfacción de los ciudadanos con sus sistemas públicos de salud ha empeorado en los países de la OCDE, según los datos presentados en el III International Summit, organizado por el Círculo de la Sanidad. El encuentro reunió en Madrid a más de 200 expertos y ejecutivos de sistemas sanitarios públicos y privados de todo el mundo.
El exdirector de Sistemas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y exconsejero de Salud del Gobierno Vasco, Rafael Bengoa, abordó esta pérdida de satisfacción durante un debate con Louise Ansari, consejera no ejecutiva del National Health System England, centrado en comparar las estrategias sanitarias de Reino Unido y España.
Ansari presentó el plan británico a diez años, basado en tres grandes transformaciones: del hospital a la atención primaria, de lo analógico a lo local y de la atención a la prevención. Reino Unido busca así dar mayor protagonismo a las organizaciones locales, avanzar en la digitalización y en la adopción masiva de la inteligencia artificial (IA), además de reforzar las políticas preventivas. Según explicó, el presupuesto anual destinado a IA en salud alcanza los 10.000 millones de libras.
Ansari y Bengoa coincidieron en que Reino Unido y España comparten buena parte de sus principales retos sanitarios: el aumento de la esperanza de vida, el crecimiento de la cronicidad, las listas de espera, los problemas de salud mental y las dificultades para garantizar la sostenibilidad financiera de los sistemas a largo plazo.
El congreso contrapuso las diferentes estrategias de los sistemas de salud de Reino Unido y España, considerados entre los mejores del mundo
Según la representante del NHS, el plan a diez años que se está implementando en Reino Unido comienza a ofrecer resultados en productividad, colaboración público-privada, listas de espera y actividad en atención primaria. «Las dos olas de calor que tuvimos este verano en UK nos pusieron a prueba, y a pesar de esa situación excepcional, histórica, el sistema no solo respondió, sino que se mejoró la productividad«, señaló Ansari.
Por su parte, Bengoa mostró una visión más crítica sobre la situación española. El experto señaló que en España «mejora la esperanza de vida, pero desciende la esperanza de vida saludable». A su juicio, uno de los principales problemas es la ausencia de «una visión clara y única», una dirección estratégica. «Tenemos un problema de sincronización con las enormes transformaciones que se están dando en el sector de salud, como por ejemplo, el aumento de las enfermedades crónicas. Necesitamos más atención primaria, más digitalización y más prevención», añadió.
Experiencias de colaboración público-privada en salud
La colaboración entre los sectores público y privado ocupó también una parte destacada de las sesiones del encuentro, con la exposición de diferentes experiencias internacionales. Miguel Paiva, responsable de la mayor área de salud pública de Lisboa, explicó los resultados obtenidos mediante fórmulas de colaboración en Portugal, con ahorros para el sector público y mejoras en la calidad percibida. También mencionó el proyecto del Hospital de Todos os Santos, en Lisboa, cuya construcción correrá a cargo del sector privado, que será responsable asimismo de su mantenimiento durante 30 años.
Fernando Lavandez, profesor universitario y consultor en sistemas y servicios de salud, presentó como ejemplo el acuerdo desarrollado en Argentina entre el Estado y alrededor de 30.000 panaderías para reducir la cantidad de sal en el pan. Según explicó, la iniciativa permitió disminuir el consumo de sal y la mortalidad asociada, además de generar ahorros económicos.
El asesor de la OMS y exconsejero vasco, Rafael Bengoa, apuesta por la atención primaria, la digitalización y la prevención
Lavandez abordó también la experiencia del Hospital do Subúrbio de Salvador de Bahía, en Brasil, donde la gestión de determinados servicios se articuló mediante colaboración con el sector privado y un sistema de 120 indicadores de control de calidad establecidos por el Estado. En España, Luis Barcia, CEO de Tich Consulting, se refirió a la concesión de gestión privada del Hospital de Torrevieja y su posterior reversión a la gestión pública.
«Antes de la reversión, Torrevieja estaba en el top 20 de los hospitales españoles y los datos objetivos mostraban una gran calidad asistencial y de gestión. Hoy, tras la reversión, ya no está en ese top 20 y los datos objetivos de atención y gestión se han desplomado. Y esto ocurre porque las concesiones privadas tienen muchas más herramientas para aumentar la calidad, sobre todo para adquirir nueva tecnología rápidamente y para aplicar incentivos para los profesionales», afirmó Barcia.
El Espacio Europeo de Datos Sanitarios, clave para investigación e IA
Otro de los debates del III International Summit estuvo dedicado al Espacio Europeo de Datos Sanitarios y a la necesidad de avanzar en la compartición de información sanitaria entre los 27 Estados miembros de la Unión Europea para mejorar la gestión asistencial y favorecer la investigación clínica.
«Si quieres compartir salud, tienes que compartir datos. La Unión Europea no tiene autoridad sobre la política sanitaria de sus países miembros, y hay que avanzar en ese ámbito porque, por ejemplo, la compartición de datos podría ayudarnos mucho en la investigación sobre enfermedades raras», señaló Jos Aarts, profesor de la Universidad Erasmus de Róterdam y experto en política sanitaria.
Por su parte, Julio Sánchez, CEO de Ti.care y miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Salud Digital, destacó la importancia del acceso a datos para el desarrollo de herramientas de inteligencia artificial. «No podemos construir una IA europea orientada a la salud si no compartimos los datos», resaltó Julio Sánchez, CEO de Ti.care y miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Salud Digital.
El III International Summit reúne en Madrid a más de treinta expertos, asesores y altos cargos de la Administración nacional e internacional en once mesas de debate
Cuatro consejeros de Sanidad cierran el encuentro
La última jornada comenzó con una entrevista guiada por Carmen Vela, de Gold Standard Diagnostic y miembro del Comité Asesor del Círculo de la Sanidad, sobre la carrera investigadora en biomedicina. A continuación, tuvo lugar una keynote sobre compra pública innovadora y poder de compra para acelerar la adopción de tecnología, liderada por Rocío Mosquera, directora gerente de la empresa pública Galaria e integrante del Comité Asesor.
Posteriormente, se celebraron dos paneles sobre transformación digital y rendición de cuentas, moderados por Boi Ruiz, presidente de Kha Barcelona, y Carmen Rodríguez Pajares, experta en gestión sanitaria pública. El III International Summit concluyó con una mesa en la que participaron los consejeros de Sanidad de Cantabria, Comunidad de Madrid, La Rioja y Castilla-La Mancha. Moderada por el periodista y escritor Juan Ramón Lucas, debatieron en torno a la pregunta: «¿Qué debería cambiar en el Sistema Nacional de Salud?».
