Redacción
El 57,8% del estudiantado de 14 a 18 años declara haber consumido pornografía alguna vez, el 15,3% del estudiantado de 14 a 18 años presenta un uso problemático de redes sociales, mientras que uno de cada cuatro adolescentes de 15 a 19 años declara haberse encontrado durante 2024 con sitios en Internet que muestran maneras de autolesionarse o suicidarse. Las nuevas realidades vinculadas al entorno digital influyen en la construcción de la identidad afectivo-sexual, las relaciones interpersonales y el bienestar emocional de los jóvenes.
A esto se suma la etapa de la adolescencia, un periodo de la vida de grandes cambios físicos, afectivos y relacionales que plantea importantes desafíos asistenciales en las consultas de atención primaria. En este contexto, uno de los temas destacados en el Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc) fue cómo manejar en la consulta las autolesiones en la adolescencia.
La exposición a contenidos digitales puede amplificar vulnerabilidades emocionales y favorecer conductas de riesgo
Según las especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria la Dra. Idoia Jiménez Pulido y la Dra. María Inmaculada Mesa Gallardo, la desregulación emocional, la impulsividad y las conductas de riesgo, como el consumo de sustancias y/o el uso problemático de videojuegos, podrían suponer un mayor riesgo de autolesiones, así como de pensamientos y conductas suicidas.
Asimismo, existen diversos factores intrapersonales e interpersonales que pueden influir en la aparición y mantenimiento de las conductas autolesivas, especialmente la vulnerabilidad emocional, la ira, la depresión, la ansiedad, el aislamiento social, acoso, discriminación por algún motivo, etc., así como acontecimientos vitales estresantes como la ruptura con la pareja, una enfermedad o la muerte de un ser querido. Igualmente, entre los grupos de riesgo más vulnerables son los colectivos que sufren algún tipo de acoso o violencia como mujeres y las personas de la comunidad LGBTQIA+ que sufren violencia, las personas de grupos raciales o étnicos minoritarios y las que tienen ingresos bajos.
En este contexto, ambas especialistas señalan que el entorno digital también debe tenerse en cuenta al valorar posibles situaciones de vulnerabilidad en la adolescencia. Aunque las redes sociales no son una causa directa de las autolesiones, pueden amplificar vulnerabilidades emocionales preexistentes. Por ello, consideran importante explorar qué contenidos consume el adolescente en redes sociales, qué emociones le generan y valorar si existe riesgo de autolesión.
En consulta, las especialistas recomiendan crear un clima de confianza, empático y sin juicios, garantizar la confidencialidad y facilitar que el adolescente pueda expresar sus pensamientos y sentimientos. La familia también puede aportar información relevante y desempeñar un papel de apoyo en el seguimiento y la recuperación.
Uno de cada cuatro adolescentes de 15 a 19 años encontró en Internet contenidos sobre autolesiones o suicidio durante 2024
La influencia de la pornografía
Por otro lado, “la pornografía se ha convertido en la principal fuente informal de educación sexual para los adolescentes ante la falta de una educación afectivo-sexual formal”, en palabras de la Dra. Sara Palenzuela Paniagua, médica de familia y comunitaria y miembro del grupo de trabajo de Atención al Adolescente de la Semfyc. La Dra. Palenzuela advierte de que el consumo temprano de pornografía puede influir en la construcción de la identidad y las expectativas de los adolescentes. En particular, señala que puede condicionar su percepción del consentimiento, la intimidad y las relaciones de género, al mostrar modelos basados en el dominio masculino y la sumisión o cosificación de las mujeres.
La portavoz de la Semfyc señala que en la pornografía dominante o mainstream es habitual que no aparezca el uso del preservativo y advierte de que estos contenidos pueden influir en las referencias que los adolescentes reciben sobre la prevención, las relaciones y la sexualidad. Tanto es así, que un 14,6% de los jóvenes de entre 15 y 19 años reconoce haber practicado relaciones sexuales de riesgo.
La Dr. Aithamy David Caraballo Arrocha y la Dra. Claudia Martín Acosta, miembros del Grupo de Trabajo de Salud y Género de la Sociedad Canaria de Medicina de Familia y Comunitaria (Socamfyc) coinciden en que durante la consulta es fundamental explicar que la pornografía es una ficción diseñada como negocio, que no representa modelos reales de placer, afecto ni consentimiento y el profesional debe centrarse en evaluar el impacto funcional y la pérdida de control, nunca en juzgar moralmente la conducta.
Los profesionales de atención primaria recomiendan explorar los contenidos que consumen los adolescentes y el efecto que tienen en sus emociones
Por su parte, Palenzuela señala que el consumo recurrente de pornografía se ha asociado con ansiedad, depresión, baja autoestima, insomnio, aislamiento social y dificultades relacionales. La médica de familia también advierte de que la exposición temprana a contenidos extremos o violentos puede influir en el desarrollo psicosexual y en la percepción de la violencia, imagen corporal y las relaciones.
Acompañamiento de las familias
Para prevenir situaciones de consumo problemático, la Semfyc señala que la prevención en el ámbito familiar debe tener un carácter activo y de acompañamiento al adolescente y no limitarse a medidas punitivas o de censura tecnológica. Es recomendable retrasar el acceso a dispositivos móviles propios con conexión a Internet y establecer pautas de autocuidado digital, como no tener pantallas en el dormitorio por la noche o definir horarios de desconexión.
Como para muchas familias hablar de sexo es un tema incómodo, en el taller se abordaron herramientas sencillas y progresivas para recomendar a las familias, como guías de educación sexual, plataformas web, referentes rigurosos en redes sociales y podcasts y promover la formación en el centro educativo.
La Semfyc señala que el acompañamiento a la población adolescente implica a distintos ámbitos, entre ellos la familia, los centros educativos y el sistema sanitario, y destaca la importancia de ofrecer espacios de escucha y apoyo sin recurrir a enfoques moralizantes o punitivos.
“El adolescente necesita una fuerte red de apoyo durante esta fase de desarrollo personal; sentir que es escuchado y no prejuzgado. Hay que hacerle ver el atractivo de los hábitos que serán beneficiosos para su salud, por ejemplo, fomentando el ocio fuera de las pantallas, y ayudarle a que se cuestione aquellos que son de riesgo, pero respetando su autonomía», concluye Palenzuela.
