Un análisis de sangre puede bastar para conseguir información molecular sobre tumores cerebrales, y es que así lo ha mostrado un estudio que, llevado a cabo en el laboratorio de Neuro-oncología y Oncología Torácica de la Fundación de Investigación HM Hospitales (FiHM), ha sido publicado recientemente en la revista Oncotarget.
Como explica el Dr. Ángel Ayuso que, ha liderado el estudio, “la búsqueda de biomarcadores en biopsias líquidas es una técnica que permite acceder a la información molecular del tumor cuando no se pueden utilizar muestras de tejido sólido. Dentro de los diferentes fluidos, la sangre periférica es uno de los más accesibles en pacientes con tumores gliales”.
Dentro de la sangre se localizan tres compartimentos estancos donde buscar la presencia de ADN o ARN procedente del tumor. En el interior de células tumorales circulantes, libres en el torrente sanguíneo, o en el interior de vesículas extracelulares producidas en células tumorales, de las cuales según su formación y tamaño relativo hay tres tipos.
Al respecto, los investigadores de la Fundación de Investigación HM Hospitales han demostrado por primera vez que todos los tipos de vesículas extracelulares secretadas por células tumorales del cerebro, al margen de su tamaño, pueden atravesar la barrera hematopoyética y llegar al torrente sanguíneo.
Resultados esperanzadores
Actualmente, para saber qué está ocurriendo dentro de un tumor a nivel genético, los médicos tienen que realizar biopsias después de poner un tratamiento. Pero estos procedimientos, habituales para muchos tumores, son muy difíciles de realizar en tumores cerebrales. En este sentido, según Ayuso, puede ocurrir que haya tratamientos que pierdan su eficacia debido a que aparece una nueva mutación que hace que el tumor resista a la terapia administrada.
“Una vez en la sangre, en una colección de biopsias líquidas procedentes de 20 pacientes con gliomas de grado bajo y grado alto, hemos podido identificar la presencia del gen IDH1 mutado en porcentajes muy parecidos a los esperados analizando tejido sólido del tumor. Un resultado muy esperanzador para poder utilizar el contenido de estas vesículas, contenidas en una muestra de sangre, como fuente de biomarcadores a tiempo real del estado del tumor”, afirma el doctor.
“Así, en pacientes con tumores cerebrales”, prosigue, “hasta el momento no teníamos más opciones que esperar a que el tumor creciera y especular con el tipo de alteraciones que podrían aparecer cuando administrábamos un tratamiento”.
Con este estudio, en el que han que los investigadores han contado con la ayuda de los equipos de Neurocirugía del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y del Hospital La Fe de Valencia, “actualmente estamos ante uno de los primeros trabajos que demuestra que se puede detectar la presencia de mutaciones relevantes para el manejo clínico de los gliomas, a tiempo real, a partir de una simple muestra de sangre”, concluye Ayuso.
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