El Día Nacional de la Atención Primaria reconoce a las instituciones que se preocupan por los pacientes y el Sistema Nacional de Salud

‘El Paciente en el Centro… de Salud’ y es que ha sido el lema elegido este año por el Foro de Médicos de Atención Primaria para conmemorar el Día Nacional de la Atención Primaria en Toledo.

Los actos del Día de la Atención Primaria daban comienzo por la mañana en el Centro de Salud Buenavista con una concentración con profesionales y pacientes, liderada por representantes de cada una de las Sociedades y entidades que forman parte del Foro:

  • Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap): presidenta Concha Sánchez Pina.
  • Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM): vicesecretario Gabriel del Pozo
  • Organización Médica Colegial (OMC): presidente Serafín Romero
  • Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN): presidente José Luis Llisterri
  • Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC): presidente Salvador Tranche
  • Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG): presidente Antonio Fernández-Pro Ledesma.

Con la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria se reconoce a las instituciones que se preocupan por los pacientes y el Sistema Nacional de Salud mejorando el primer nivel asistencial, además, los representantes de cada una de las Sociedades y entidades que integran el Foro, han querido destacar las instituciones que cumplen y asumen en su funcionamiento los puntos de su Decálogo para una AP de calidad.

Reconocimientos
La Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha ha recibido el reconocimiento del Foro por el incremento del porcentaje del presupuesto en AP dentro del Sistema Sanitario, recogido en el punto 1 del Decálogo. Por su parte, la Consejería de Sanidad de Canarias ha obtenido el reconocimiento por un catálogo de pruebas diagnósticas en AP más amplio y renovado (punto número 4 del Decálogo).

El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) ha sido reconocido por el desarrollo más equilibrado de la Incapacidad Temporal con la nueva legislación (punto 7 del Decálogo).

Por una receta electrónica más extendida y accesible para los facultativos (punto 8) se ha reconocido a la Subdirección General de Sistemas y Tecnologías de la Información de la Xunta de Galicia y, por último, la Facultad de Medicina de Ciudad Real de la Universidad de Castilla-La Mancha ha sido reconocida por la formación de Grado de Medicina orientada a la Atención Primaria (punto 9) y la Fundación para la Investigación e Innovación Biomédica en Atención Primaria de la Comunidad de Madrid por la promoción de la Investigación en AP (punto 10).

Cuatro de los puntos del Decálogo han quedado desiertos porque ninguna institución los cumple, concretamente, los que hacen referencia a la implantación de una estrategia de cronicidad con papel central de la Atención Primaria (punto 2), al liderazgo de los profesionales de AP en la gestión (punto 3) y a que el ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo (punto 5).

Cuatro puntos del Decálogo ausentes en los reconocimientos hacia a las instituciones

  • Cuatro de los puntos del Decálogo no fueron reconocidos por ninguna institución, en concreto los siguientes:
  • Implantación de una estrategia de cronicidad con papel central de la Atención Primaria (punto 2).
  • Liderazgo de los profesionales de AP en la gestión (punto 3).
  • El ejercicio de la Medicina en AP debe tener un entorno profesional y laboral atractivo (punto 5).
  • Las agendas se adecúen a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto sociodemográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización (punto 6).

Valoraciones del Foro

  • Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG): Antonio Fernández-Pro, actual portavoz del Foro de Médicos de AP, destaca que “hoy es un día de reivindicación, no de celebración”. Para el responsable de SEMG, “hay que poner en valor cosas como que la Atención Primaria empiece a estar en las agendas de los políticos […] un sistema sostenible se tiene que basar en la Atención Primaria, en base a tres criterios claros: profesionales, medios y aumento de la capacidad resolutiva. Lo que realmente es insostenible es la precariedad y falta de medios”. Fernández Pro, en este sentido ha ensalzado con “el profesional ha puesto y seguirá poniendo lo mejor de sí mismo, para tirar para adelante. El profesionalismo médico ha sido el que ha hecho mantenerse al sistema”.
  • Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap): Concha Sánchez Pina recuerda a las autoridades que cada niño y adolescente necesitan un pediatra titulado y una enfermera trabajando en equipo, respetando el actual modelo de asistencia infantil. “Insistimos en que la asistencia pediátrica debe ser equitativa y universal”, afirma. “Sería fundamental también mejorar las condiciones laborales e incrementar los presupuestos asignados para los profesionales sanitarios de los Centros de Salud”, concluye la Dra. Sánchez Pina.
  • Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM): consideran que es necesario aumentar los esfuerzos por integrar la formación en Atención Primaria en las facultades de Medicina. “Aún queda mucho por hacer y es en este día (ayer) cuando con más fuerza tenemos que reivindicarlo”. Al mismo tiempo, formarnos en Medicina de Familia y en Pediatría de AP, “nos proporciona un contacto realmente enriquecedor, tanto con las personas, como con el equipo multidisciplinar, del cual, queremos formar parte. Las experiencias que recogemos de nuestros aprendizajes en centros de salud son parte esencial de nuestra formación como futuros médicos”.
  • Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM): Gabriel del Pozo indica que los motivos de queja se mantienen; por un lado, el “escaso o nulo incremento de la inversión en AP, muy lejos del 25% del presupuesto sanitario que nos marcamos como objetivo” y, también que “persiste la escasa dotación en recursos humanos, plantillas no ajustadas ni suficientemente dimensionadas” lo que implica una “sobrecarga para el profesional y repercusión en la atención al usuario”. La “alta inestabilidad laboral, sistemas de incentivación que desincentivan, turnos de tarde sin ningún tipo de reconocimiento ni compensación, así como agendas sobrecargadas”, son otras quejas señaladas por CESM.
  • Organización Médica Colegial (OMC): su presidente Serafín Romero considera que la precariedad laboral, la falta de continuidad asistencial y la insuficiencia financiera crónica son los tres principales problemas de la AP en la actualidad. “El verdadero problema y el más grave es que los profesionales que trabajamos en ella hemos aceptado de forma sumisa todo lo que nos han ido marcando. […] hasta que no consigamos un horizonte financiero aceptable y nos convirtamos en el eje asistencial, y no en una mera puerta de entrada sin ninguna posibilidad real de gestión del proceso asistencial, no daremos ese paso al frente”.
  • Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN): su presidente José Luis Llisterri afirma que “los pacientes son los verdaderos protagonistas del Sistema Nacional de Salud y los receptores de la asistencia sanitaria” por ello, el lema de este año ‘El Paciente en el Centro… de Salud’. Sin embargo, Llisterri considera que “todavía queda mucho trabajo por hacer, y aunque se hayan conseguido seis puntos de los 10 del decálogo, necesitamos seguir trabajando por la excelencia asistencial con el objetivo primordial de encontrar la equidad entre todas las Comunidades”.
  • Sociedad Española de Medicina Comunitaria y de Familia (semFYC): Salvador Tranche indicado que “la crisis ha tenido un impacto extraordinario sobre la ciudadanía y su calidad de vida, y ha supuesto un enorme retroceso para la Atención Primaria de nuestro país”. En este momento en que parece que se está iniciando la recuperación económica (al menos así lo reconocen las administraciones) desde la semFYC hacen un llamamiento a los profesionales de Atención Primaria “a pasar a la acción, a reclamar a las autoridades sanitarias en cada territorio una apuesta decidida, real y presupuestada, por la Atención Primaria. Una apuesta en definitiva por el sistema sanitario público y para los ciudadanos y las ciudadanas”.

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