Los medicamentos biológicos son las terapias que alcanzan mayores niveles de eficacia, seguridad y, por ende, satisfacción de los pacientes con psoriasis moderada-grave. Y es que así se desprende de las opiniones de 75 dermatólogos españoles que han participado en una encuesta cuyos resultados se presentaron recientemente en el marco del 55 Congreso Nacional de la Asociación Española de Dermatología y Venereología (AEDV) celebrado en Madrid.
La investigación ha sido coordinada por el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid), Pablo de la Cueva, y el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid), José Luis López-Estebaranz, y ha contado con la colaboración de Pfizer.
En concreto, en el 64,3% de los casos, la transición a un tratamiento biológico se produce entre el primer y segundo año tras el inicio de la terapia. Incluso, en otro 21% de casos el cambio ocurre antes, entre los primeros seis meses y un año. Además, solamenteen un 14,3% de casos se mantenía el tratamiento con fármacos sistémicos convencionales transcurridos dos años del inicio de la terapia.
¿Por qué el dermatólogo se decanta por un tratamiento con fármacos biológicos?
Entre las causas que propician la decisión del dermatólogo de optar por un tratamiento con fármacos biológicos, en el 36% se produjo un fallo previo en la respuesta del paciente, al menos, a dos o tres terapias sistémicas clásicas y/o fototerapia.
Asimismo, como principales factores asociados de “máxima importancia” para esta transición los especialistas destacaron el control inestable de la psoriasis moderada-grave (42,9%) y la necesidad de dosis altas para controlar la enfermedad (21,4%).
“Los resultados de esta encuesta revelan que en un número relevante de pacientes no alcanzaron una eficacia óptima de las terapias sistémicas, lo que provoca una evolución inestable del abordaje de la psoriasis moderada-severa. En cambio, la introducción de los biológicos ha repercutido en una mayor satisfacción de los pacientes por mayor eficacia terapéutica”, explica De la Cueva.
Respecto a las condiciones “relevantes” a la hora de apostar por una terapia biológica desde el inicio del tratamiento, los dermatólogos califican de “importancia muy alta” observar valores de índice de severidad del área de psoriasis (PASI) mayor de 10 (57,1% de encuestados), así como una superficie basal afectada (BAS) por encima de 10 otro (57,1% de respuestas) y una puntuación superior a 10 en la escala de calidad de vida DLQI (43 por ciento).
Por último, el 85 por ciento de los especialistas participantes se marcan como objetivo terapéutico con sus pacientes conseguir un PASI inferior a 3. “Los objetivos terapéuticos en torno a la psoriasis moderada-grave son cada vez más ambiciosos y por ello se acortan los plazos en el cambio de tratamiento hacia la administración de biológicos”, concluye la dermatóloga del Hospital General Universitario de Alicante, Isabel Belinchón.
En España hay más de un millón de casos de psoriasis diagnosticados
No es exagerado afirmar que apra los dermatólogos la psoriasis es uno de sus “caballos de batalla”, y es que tal y como la describió la Organización Mundial de la Salud (OMS)
Para los dermatólogos, no se exagera al decir que la psoriasis es uno de sus “caballos de batalla”, y es que tal y como la describió la Organización Mundial de la Salud (OMS) mediante resolución aprobada en la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud celebrada en Ginebra (Suiza) en 2014, es “una enfermedad crónica, no contagiosa, dolorosa, desfigurante e incapacitante para la que no hay cura”.
En España más de un millón de casos de psoriasis están diagnosticados, y es que dos de cada 100 españoles la padecen. Alrededor de 125 millones de personas a nivel se ven afectadas por esta enfermedad que, aunque suele manifestarse entre los 15 y 35 años, puede surgir a cualquier edad.
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