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La combinación de terapias dirigidas marca tendencia en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica (LLC)

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..Redacción.
El Grupo Español de Leucemia Linfática Crónica (Gellc), de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) ha celebrado su 11ª edición de su reunión científica bajo el título ‘De la investigación básica al tratamiento de la leucemia linfocítica crónica’. El objetivo de esta reunión es fomentar la investigación, básica, traslacional y clínica de la leucemia linfática crónica (LLC) en España. En este sentido, Javier de la Serna, médico consultor sénior del Hospital Universitario 12 de Octubre ha señalado: “Es una oportunidad única de unir en un mismo foro a investigadores de diversas disciplinas implicados en la investigación básica, diagnóstico y manejo terapéutico de estos pacientes”.

El objetivo de esta reunión es fomentar la investigación, básica, traslacional y clínica de la leucemia linfática crónica (LLC) en España

Durante la reunión se han abordado las novedades producidas durante el último año en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica. Así, Frances Bosch, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Vall d’Hebron y presidente del Gellc, ha explicado: “En primera línea, hemos conocido los resultados de algunos estudios en los que se combinan nuevos agentes de terapia dirigida, como venetoclax con ibrutinib, y otros agentes en desarrollo”. Asimismo, ha añadido que “también destaca otro ensayo, de un año de duración, con venetoclax y obinutuzumab. Este ensayo trata sobre la importancia de los factores genéticos en la progresión de la LLC, así como otro trabajo sobre un nuevo inhibidor de BTK, acalabrutinib, en monoterapia o combinado con obinutuzumab frente a inmunoquimioterapia”. 

Los pacientes en recaída cuentan con novedades terapéuticas e información consolidada de la eficacia de las terapias combinadas

En relación a los últimos avances en las terapias para pacientes con LLC en recaída o resistente, Javier de la Serna destaca que “a día de hoy, disponemos de información consolidada sobre la eficacia a largo plazo de la combinación de venotoclax y un anti-CD20 (en este caso, rituximab), y que no comprometen los resultados de tratamientos posteriores, en caso de que estos fueran necesarios”. Además, los expertos han puesto de relieve la actividad de los nuevos agentes, tanto en pacientes previamente tratados como en primera línea. Estos nuevos agentes son, entre otros, acalabrutinib, zanubrutinib, umbralisib.

Durante la 11ª Reunión Anual, también ha tenido lugar dos simposios satélite donde se han expuesto las novedades en el tratamiento de la LLC. En este sentido, se han aportado los últimos datos de evidencia científica comparados con los obtenidos en la práctica clínica: uno denominado ‘CLL2DATE’ y otro titulado ‘La actualidad en la LLC: apostando por la vida real’.

Los expertos inciden en la necesidad de contar con datos la experiencia clínica o en vida real, más allá de la evidencia científica

Javier de la Serna ha concluido que “es muy necesario hablar de datos epidemiológicos y de la vida real en la LLC. Esta experiencia clínica nos aporta información muy valiosa del uso de nuevos agentes en condiciones algo diferentes y menos estrictas a las del ensayo clínico”. 

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