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Analizar la situación actual de la pandemia, conocer y poner en común experiencias de la gestión de la misma desde la perspectiva del aprendizaje y evaluar propuestas futuras. Estos han sido los objetivos centrales de la 1ª Jornada Precongresual del 22 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria que, bajo el título Covid-19: Oportunidad y Gestión, se ha celebrado en el Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada. Durante la misma, se ha puesto de manifiesto la importancia del aumento del número de profesionales en las Organizaciones Sanitarias y su formación específica, el refuerzo de la Atención Primaria y la Salud Pública y contar con planes estratégicos de crisis, como herramientas clave en la gestión de una pandemia como la ocasionada por el Covid-19.
Aumento de profesionales, planes de contingencia, refuerzo de la Atención Primaria y la Salud Pública y contar con planes estratégicos, herramientas para gestionar la pandemia
El Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga fue la Zona 0 en Andalucía en la primera ola. La gestión realizada en marzo 2020, ha sido expuesta por Yolanda Lupiáñez Pérez, directora de Planificación estratégica y Procesos en ese momento. Para abordar la pandemia se desarrolló “un plan estratégico basado en el control de la variabilidad del Proceso 6M: Material, Maquinaria, Metodología, Mano de obra, Medio externo y Medición”.
Sin embargo, dada la premura con la que el Hospital recibió el pico asistencial de pacientes Covid-19, hubo que transformarlo muy rápidamente. Estaba ocupado por pacientes no Covid y se contaba con muy pocas camas libres, además de la escasa capacidad de extractores de ARN y reactivos y la falta de material que se tuvo de forma generalizada. A pesar de ello se consiguió dar respuesta sin colapsarse estableciendo un plan de acción riguroso en todas las áreas mencionadas. En este sentido, ha destacado el “trabajo extraordinario que hicieron los profesionales por el amor a su Hospital y a sus pacientes”.
Yolanda Lupiáñez ha explicado que en su hospital para abordar la pandemia se desarrolló “un plan estratégico basado en el control de la variabilidad del Proceso 6M”
Por su parte, Mª Ángeles García Rescalvo, presidenta de la 1ª Jornada Precongresual, ha presentado las acciones llevadas a cabo por el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada, del que es directora gerente. El hospital tuvo la máxima sobrecarga el 31 de marzo en hospitalización y urgencias y el 4 de abril en UCI. Según Rescalvo, el plan de contingencia giró en torno al aumento de la capacidad de camas, la disposición de camas y respiradores privados, la creación de espacios para la atención de pacientes Covid-19, como la Feria de Muestras de Armilla, la medicalización de hoteles, la intervención de residencias y la coordinación entre Atención Hospitalaria y Primaria.
“La pandemia ha puesto de manifiesto que el sistema posee importantes fortalezas, como la capacidad de adaptación de las Urgencias y las UCI, así como de los circuitos”, explica la directora gerente del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Asimismo, ha señalado que se ha aprendido que, en el marco de la Cultura del NO HACER, la telemedicina puede aportar muchísimo, que se puede evitar la exposición intrahospital, que hay que reforzar los lazos entre Atención Primaria y Hospitalaria y contar con una arquitectura hospitalaria cambiante.
Aprendizajes: la telemedicina puede aportar muchísimo, se puede evitar la exposición intrahospital y la necesidad de reforzar lazos entre Atención Primaria y Hospitalaria
Para José Soto, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) y director gerente del Hospital Clínico San Carlos, en la primera ola, “en Madrid fue fundamental la adaptación de zonas en los hospitales para disposición de camas Covid-19, la incorporación de profesionales sanitarios de diferentes especialidades médicas a la atención a pacientes Covid-19, la creación de un programa específico de gestión de materiales, el apoyo psicológico a pacientes, familiares y profesionales y el concepto de un hospital único en la Comunidad”. Tras la primera ola, asimismo, fue fundamental el plan de elasticidad de los hospitales a la espera de siguientes olas de la pandemia. Esto “ha permitido una mejor y más eficiente gestión de la crisis sanitaria en la segunda y tercera ola”, ha subrayado.
Inversión y gestión de profesionales de las Organizaciones Sanitarias
El Presupuesto de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía para 2021 asciende a 11.772 millones de euros. “Supone un incremento del 6,4% respecto al año 2020 y 1.930 millones más que en 2018”, explica Pilar Bartolomé, directora general de Personal del Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía. “La inversión en sanidad alcanza el 7% del PIB andaluz, una cota histórica”. Y es que la crisis sanitaria ha puesto de manifiesto la necesidad de una mayor inversión en sanidad, desde todas las perspectivas. Incluida la de los profesionales de las Organizaciones Sanitarias y no solo a corto plazo.
La crisis sanitaria ha puesto de manifiesto la necesidad de una mayor inversión en sanidad, desde todas las perspectivas
A este respecto, en el caso de Andalucía, Pilar Bartolomé afirma que “los contratos realizados en diciembre de 2020 suponen más de 4.000 más respecto a las 12.000 contrataciones de personal de refuerzo en los momentos más críticos de la primera ola de la pandemia”. En este incremento, destaca la necesaria dotación y refuerzos en Epidemiología, Medicina Preventiva y Salud Laboral. Un ámbito en el que, según la directora general de Personal del Servicio Andaluz de Salud, se ha realizado un refuerzo importante. “Profesionales de salud laboral y medicina del trabajo, enfermería del trabajo, técnicos de seguridad, técnicos de higiene y técnicos de ergonomía y psicosociología”.
Otras áreas en las que se está haciendo un esfuerzo importante al respecto, son el ámbito académico, la investigación y las TIC. “Los principales proyectos de la estrategia para avanzar en la transformación de los diferentes sistemas digitales de salud, a través de desarrollos y proyectos de las tecnologías de la información y las comunicaciones son ‘ClicSalud+’, ‘Gestor de Informes’ y el ‘Módulo de Datos Básicos de Salud’. Tratan, además, de reforzar el desarrollo del teletrabajo y hacer posible la conciliación de la vida laboral y familiar, así como romper barreras y expandir la información y la formación”, concluye Pilar Bartolomé.
Por tanto, la necesaria apuesta por la Atención Primera de forma estratégica, como eje real del Sistema Sanitaria, quedó clara durante la 1ª jornada precongresual. También quedó patente que la Salud Pública es clave en las pandemias, “las epidemias no se ganan con los tratamientos sino con la Salud Pública”. Así lo ha explicado Carmen Valero, jefa del Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada.
Carmen Valero: “Las epidemias no se ganan con los tratamientos sino con la Salud Pública”
La 1ª Jornada Precongresual se ha cerrado con una mesa en la que profesionales afectados por el Covid-19 han compartido sus experiencias. José Antonio Medina Carmona, presidente 22 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria, ha sido el encargado de moderarla. En ella, ha quedado patente la gran labor profesional realizada, su dedicación y el gran compromiso con los pacientes y el Sistema Sanitario. “Somos profesionales sanitarios, pero ante todo somos personas”, ha trasladado Mª José Rodríguez Sanz, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada.
22 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria
El 22 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria tendrá lugar en Málaga del 15 al 17 de septiembre, bajo el lema Salud 4.0: El Nuevo Ecosistema. En él se pretende abordar los retos a los que se enfrenta el sistema sanitario en la actualidad. Se hará a través de siete áreas temáticas: “Personas, Innovación, Integración, Transformación, Valor, Sostenibilidad y Responsabilidad Social Corporativa”. Así lo puso de manifiesto el presidente del Congreso, José Antonio Medina.
Salud 4.0 es la clara evolución de la Sanidad de la mano de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). Éstas serán claves en el proceso de Transformación Digital de la salud y fundamentales para el desarrollo de la Sanidad futura. “Una Sanidad de calidad, corresponsable socialmente contribuyendo a conseguir los Objetivos de Desarrollo Sostenible, fundamentada en la evidencia científica, soportada por la Medicina Basada en Valor y personalizada”, concluyó José Antonio Medina.
