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Diego Ayuso es enfermero, licenciado en Psicología, máster en Administración y Dirección de Empresas y doctor por la UNED. Además, es secretario general del Consejo General de Enfermería (CGE) Por su formación y experiencia está especialmente cualificado para hablar del nuevo modelo formativo de supervisión a la atención sociosanitaria. Ha explicado a iSanidad su punto de vista al respecto.
Hay consenso entre Consejo General de Enfermería, varios colegios profesionales, sociedades científicas y sindicatos sobre este nuevo modelo formativo de supervisión a la atención sociosanitaria ¿Por qué hay esa oposición? ¿Es porque supone una invasión de vuestras competencias?
Claro, clarísimamente. El rechazo es rotundo. Ya lo manifestamos en los meses de marzo y junio del año pasado cuando nos enteramos de un posible borrador de esta nueva formación profesional, de supervisión de la atención sociosanitaria para la promoción de la autonomía personal por parte del Ministerio. Consideramos, tanto nosotros como Consejo General de Enfermería, como la organización colegial en su conjunto, colegios de enfermería provinciales, consejos autonómicos y también sociedades científicas. Esto es completamente innecesario y además que invade las competencias que tenemos las enfermeras y los enfermeros. ¿Dónde está invertida esa competencia? En la ley 44 2003, en la LOPS. La ley de ordenación de las profesiones sanitarias dice clarísimamente, además son tres párrafos, tres líneas en un párrafo que dice que los enfermeros son los encargados de la dirección, la evaluación y la prestación de los cuidados de enfermería.
El nuevo modelo formativo de supervisión a la atención sociosanitaria invade las competencias que tenemos las enfermeras y los enfermeros
Por tanto, que aparezca una figura de supervisión de atención sociosanitaria, que luego cuando entras en los contenidos dice claramente que supervisarán los cuidados y las actividades de las auxiliares sociosanitarias, es una invasión clarísima de nuestras competencias recogidas por ley. Por lo tanto, no entendemos como el Ministerio se atreve a plantear una nueva formación invadiendo las competencias de nuestra profesión sin contar con nosotros, sin decirnos absolutamente nada.
Y por otro lado, no han establecido ninguna línea de desarrollo profesional en el ámbito sociosanitario como venimos pidiendo. Fíjate, que hay enfermeras trabajando en la atención sociosanitaria, tanto en hospitales de media y larga estancia como en las residencias desde hace muchísimos años. El número siempre es insuficiente y con unas condiciones laborales totalmente penosas, con unos salarios bajísimos, con unos ratios de una enfermera llevando a 100- 150 residentes. O sea, una aberración que hemos también denunciado en múltiples ocasiones. Y lejos de plantear una solución contando con las enfermeras quieren sacar una titulación diferente que plantean que va a supervisar los cuidados de enfermería. Si son personas que no saben cuidar, ¿cómo van a saber supervisarlo? Esa es la gran pregunta. ¿Cómo se atreven a hacer una titulación de unos profesionales que supervisen algo, sin saber realizarlo?
Desde el Ministerio en todo este tiempo que se ha estado preparando el plan formativo, ¿les han pedido en algún momento o les han dado información o les han pedido asesoramiento o participación?
Nada, absolutamente nada. Y además nosotros sí que nos dirigimos, incluso verbalmente a los representantes del PSOE que fueron los responsables de sacar esta proposición no de ley en el Congreso de los Diputados, manifestándoles nuestra oposición con argumentos, lógicamente. Cuando tú dices “yo no estoy de acuerdo, por esto, por esto por esto” y no los han tenido en cuenta en absoluto. Han ignorado nuestros argumentos y en ningún momento nos han dicho “oye, queremos desarrollar esto, queremos vuestra opinión, vamos a ver si hay cabida…”. Nada de nada. Piensa también que en el sector sociosanitario hay una enfermera especialista, que son las enfermeras especialistas en geriatría, enfermeras superformadas en la atención del paciente crónico y dependiente que podrían hacer escalador de coordinación y supervisión de cuidados. Sin embargo, están sacando del Ministerio anualmente 45 plazas al año. Es una ridiculez absoluta, una falta de interés, de dar una buena prestación y unos buenos cuidados a la población, absoluto. Y desde luego, un rechazo y un ninguneo a la profesión enfermera total. Lejos de plantearse nuevas titulaciones hay desarrollar ya las que están vigentes, desarrollar las enfermeras, desarrollar a las enfermeras especialistas en geriatría. Y dejaros de idioteces, con perdón.
Diego Ayuso: “Lejos de plantearse nuevas titulaciones hay desarrollar ya las que están vigentes, desarrollar las enfermeras, desarrollar a las enfermeras especialistas en geriatría”
Hace unos meses también se vivió una situación similar con otros planes de formación profesional sobre la atención en emergencias y transporte sanitario. Este tipo de nuevos planes y nuevos perfiles, ¿consideran que están motivados por motivos económicos?
Sí, clarísimamente. En el caso concreto este de la supervisión de la atención sociosanitaria, es un motivo puramente económico. Quieren tener personas que hagan estas labores con unos sueldos todavía más bajos que el de las enfermeras. Son sueldos totalmente precarios y para hacer unas tareas para las que no están preparadas. Es lo que te decía antes, ¿cómo voy a supervisar algo que yo no sé hacer? ¿Cómo voy a supervisar la higiene del paciente, tomar la temperatura, realizar unos buenos cambios posturales o realizar unos cuidados respiratorios si yo no sé hacerlo?
Quieren tener personas que hagan estas labores con unos sueldos todavía más bajos que el de las enfermeras
Es que esos cuidados los hacen las enfermeras, y nosotros trabajamos en equipo con los técnicos en cuidados auxiliares. Y son las enfermeras quien supervisan el trabajo de los técnicos en cuidados. Es que esa actividad ya se hace a día de hoy, no ha lugar a que haya nuevas figuras. Ya se está haciendo, la supervisión de los cuidados es una función propia de las enfermeras y el querer hacer estas titulaciones es para tener personas a las cuales pagar mucho menos y hacer labores que no van a hacer con competencia por qué no las tiene, ni van a ser capaces de adquirirlas. Con lo cual, es bien triste.
O sea, en este caso concreto ¿consideran que no debería de existir este plan formativo, que no tiene cabida ni reduciendo las funciones o sí?
No tiene cabida porque esas funciones que aparecen en este plan formativo nuevo, ya las hacen las enfermeras todos los días. Ya lo estamos haciendo nosotros, no da lugar que haya otra persona. Y además, por ley la tenemos reconocida. Por lo tanto, con nuestros servicios jurídicos lo vamos a impugnar de forma clarísima. Esto no puede salir adelante. Es un atentado gravísimo contra la profesión enfermera. Y yo entiendo el otro problema grande que hay, en el sector privado que se encarga de atender a pacientes en residencias cobran muy poco, muy poca tarifa de la de ley de dependencia por la actividad concertada que realizan. Y claro, ellos tampoco tienen margen para poder pagar más a sus profesionales. El problema hay que solucionarlo de raíz, pagar adecuadamente al sector privado de las residencias para que ellos a su vez puedan pagar dignamente a las enfermeras y enfermeros que trabajan en este ámbito. Esto es lo que hay que solucionar, no sacar nuevas titulaciones. Esto es una aberración.
Las funciones que aparecen en el plan formativo de supervisión de atención sociosanitaria ya las hacen las enfermeras todos los días. Y además, por ley la tenemos reconocida
Según comentan, este nuevo perfil profesional no va a servir para paliar el déficit que existe de enfermeras en el sistema de salud y sociosanitario y tampoco para mejorar la atención. Entonces, ¿qué medidas proponen?
Nosotros lo que proponemos es que haya una mayor inversión al sector sociosanitario, que el sector residencial cobre una tarifa mayor con la actividad contratada que están haciendo por la ley de la dependencia, por lo tanto, sus tarifas serán mayores, tendrán por lo tanto más margen para pagar dignamente a las enfermeras. Una enfermera en una residencia está cobrando 1200€ mensuales, eso es absolutamente indigno para nuestra profesión. Somos enfermeros que estamos cuatro años en la universidad, muchos de nosotros másteres y doctores, ¿cómo nos van a pagar 1200€? Eso es lo que están pagando.
Por lo tanto, ¿por qué no trabajan las enfermeras en el sector sociosanitario? Porque los salarios son indignos y porque las condiciones laborales son absolutamente indignas también. Un ratio de una enfermera por 150 residentes, no hay quien lo lleve. Tienen que mejorar los ratios, tienen que mejorar los salarios, y por lo tanto, cubrir estos puestos con enfermeras y enfermeros. Y eso sí que aporta calidad en la atención a nuestros mayores y a nuestros dependientes. Esto es lo que hay que hacer: invertir.
“Una enfermera en una residencia está cobrando 1200€ mensuales, eso es absolutamente indigno para nuestra profesión”
¿Se han planteado algún tipo de acción legal desde el Consejo?
Por supuesto, nuestros servicios jurídicos ya tienen todo lo que se publicó en el BOE de este plan formativo de supervisión y atención sociosanitaria. Están analizando todo lo que interfiere y es competencia propia de las enfermeras y enfermeros. Por lo tanto, lo vamos a recurrir y lo vamos a impugnar para que esta titulación no salga adelante. No tiene ningún sentido, no tiene ningún sentido. No aporta calidad, no aporta valor a la sociedad. Si se plantean nuevas formaciones y nuevas titulaciones siempre tiene que ser para mejorar la calidad de lo que tenemos actualmente, que se planteen el desarrollar las especialidades de enfermería, que no se lo plantean. Tenemos solo seis y hay tantas áreas importantes de las cuales puede haber una enfermera especialista. Por ejemplo, las enfermeras de cuidados críticos en pandemia que salen en la televisión todo el rato. Eso necesita una especialidad enfermera y ni se lo plantean, ¡qué triste! Se plantean hacer títulos que no vienen a cuento, que no aporta ningún valor.
Si se plantean nuevas formaciones y nuevas titulaciones siempre tiene que ser para mejorar la calidad de lo que tenemos actualmente
¿Qué le pedirían al Ministerio?
Lo que le pediríamos al Ministerio, por favor, es que no ningunee a nuestra profesión. Que haga una apuesta verdadera y real por las enfermeras y enfermeros españoles. Menos aplausos y discursos bonitos cuando hablan de nosotros, pero que luego no se llevan a la práctica. Queremos hechos, no palabras. Así de claro y rotundo.