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Para el Dr. Rafael Bengoa, coordinador del Instituto de Salud y Estrategia (SI-Health) es urgente introducir reformas en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y por ello insistió en que esto se vea “como una emergencia real, que no se puede seguir postergando”. Así lo explicó durante su intervención en el segundo debate del ciclo Cardio On Air 2022 que la Sociedad Española de Cardiología (SEC) celebró recientemente. El debate estuvo moderado por el Dr. Julián Pérez-Villacastín, presidente de la SEC, y por la Dra. Nieves Romero, cardióloga del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y responsable del proyecto SEC-EXCELENTE.
“La pandemia de Covid-19 lo ha hecho mucho más patente, aunque el sistema ya estaba fallando con anterioridad”, aseguró el Dr. Bengoa para quien el SNS es excelente en la atención a la patología aguda y “así debe seguir siendo”. Sin embargo, su principal reto reside en el volumen de enfermos crónicos. Y es que, “el 90% de la mortalidad está relacionada con la cronicidad y estos pacientes representan el 70% del gasto sanitario”, detalló.
Dr. Bengoa: “El 90% de la mortalidad está relacionada con la cronicidad y estos pacientes representan el 70% del gasto sanitario”
Por su parte, el Dr. Pérez-Villacastín, señaló que “la sanidad se encuentra saturada. Se están retrasando tratamientos a los pacientes por acúmulo de casos, en algunas ocasiones graves, y se está creando una especie de bola de nieve. La atención primaria ha sufrido una enorme presión, los hospitales tienen más lista de espera que nunca, y los médicos y el personal de enfermería están bastante sobrecargados”.
Aún así, el Dr. Bengoa defendió que es posible lanzar una serie de reformas para alcanzar esa sostenibilidad: reforzar la importancia de la medicina preventiva, mejorar la atención de los pacientes crónicos para que puedan ser atendidos en sus domicilios e invertir en tecnología para poder hacer salud digital de forma ambiciosa.
Estrategia de salud digital ‘ambiciosa’
“El 30% de los pacientes que van a urgencias y ocupan una cama, lo hacen porque no hemos actuado proactivamente sobre ellos. Poner en marcha una estrategia de salud digital ambiciosa permitiría atender a los pacientes en sus propios domicilios. La salud digital nos permite conocer cuando se están descompensando y así poder actuar preventivamente”, destacó el Dr. Bengoa.
Dr. Pérez-Villacastín: Se están retrasando tratamientos a los pacientes por acúmulo de casos, en algunas ocasiones graves, y se está creando una especie de bola de nieve”
En la misma línea, el Dr. Pérez-Villacastín defendió que lo que necesita el sistema son cambios de tipo organizativo: “Se pueden llevar a cabo cambios de innovación organizativa que ayuden a resolver los problemas sin necesidad de incrementar los costes o el presupuesto”.
En cuanto a la puesta en marcha estas reformas, el Dr. Bengoa afirmó que los clínicos y los directores de los hospitales deben seguir presionando para que se lleven a cabo, “pero ahora la pelota está en el tejado de los políticos”. Desde su punto de vista las sociedades científicas también juegan un importante papel para sensibilizar a la clase política. “Es el momento de iniciar un cambio muy importante para que podamos seguir disfrutando de un sistema de salud público fuerte y sostenible”, remarcó el especialista.
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