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Entre el 50% y el 80% de las personas con diabetes presenta también hígado graso como comorbilidad asociada

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..Redacción.
Más de 600 médicos internistas se han congregado en la XVI Reunión del Grupo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). Durante la jornada se han  analizado las principales novedades diagnósticas y terapéuticas en los campos de estudio del grupo de trabajo. Así, con presencia de expertos nacionales e internacionales y bajo un enfoque inter y multidisciplinar, se han tratado temas de relevancia científica como: cardionefroprotección, novedades en la asociación entre diabetes e infección Covid-19, novedades en obesidad y nutrición, la antiagregación universal en el paciente diabético o el posible papel de la insulinización precoz.

La persona con diabetes suma con frecuencia otras comorbilidades que incrementan más aún el riesgo vascular elevado de base en la diabetes,

En palabras del Dr. Pedro Pablo Casado, médico internista en el Hospital Universitario La Princesa de Madrid y nuevo coordinador del Grupo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de SEMI, la «diabetes en sí misma es una entidad que implica un elevado riesgo cardiovascular, pero ya en estadios previos, en situaciones de prediabetes, este riesgo ya está incrementado». También ha enfatizado en que «la persona con diabetes suma con frecuencia otras comorbilidades que incrementan más aún ese elevado riesgo vascular, como puede ser el hígado graso, entidad presente entre el 50%-80% de los pacientes diabéticos según las series, o la dislipemia, entidades ambas con importantes novedades terapéuticas en los últimos años que se han debatido y analizado en la reunión para realizar un correcto abordaje de las mismas».

Además, en el transcurso de la reunión, se han entregado premios a los mejores casos clínicos presentados y a los mejores proyectos de investigación en diabetes. Asimismo, se han comentado las principales novedades implementadas por el grupo de trabajo como nuevos cursos de formación para Medicina Interna y una web-app que, según se reiteró, es de «inmensa utilidad para el internista». De igual manera, se han presentado dos infografías sobre el abordaje de la desnutrición asociada a la insuficiencia cardiaca y a la EPOC.

La nueva app pretende facilitar en el día a día asistencial las decisiones en el tratamiento individualizado de nuestros pacientes con DM2

La nueva web-app incluye los algoritmos de recomendaciones para el tratamiento farmacológico de la DM2. Según ha reiterado el Dr. Francisco Javier Carrasco, médico internista del Servicio de Medicina Interna del Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva, «pretende facilitar en el día a día asistencial las decisiones en el tratamiento individualizado de nuestros pacientes con DM2″.

Ante el reto que supone en diabetes mantenerse actualizado en relación a la publicación de nuevas evidencias en los diferentes perfiles de pacientes, de tratamientos ya conocidos y la aparición  de nuevas moléculas, y ante la complejidad de escoger la opción que mejor se adapte a cada posible escenario terapéutico cambiante, esta aplicación recopila, los distintos algoritmos actualizados del Grupo de Trabajo, recomendaciones para el paciente con DM2, tanto si está ingresado como si llega de una consulta externa; y facilita recomendaciones individualizadas a la situación clínica y los objetivos de hemoglobina glicosilada de los pacientes.

El correcto control de la diabetes es crucial para evitar complicaciones asociadas a esta patología como la afectación renal o la enfermedad arterial periférica

Se estima que el 33% de los pacientes que ingresan en Medicina Interna tiene DM2, aunque el motivo de ingreso no sea la diabetes. Además, se estima que entre el 30% y el 40% de los personas con diabetes presenta obesidad. Por ello, el correcto control de la diabetes es crucial para evitar complicaciones asociadas como la afectación renal o la enfermedad arterial periférica.

Además, en España el 32% de los hombres y el 27% de las mujeres tienen obesidad. La Obesidad abdominal supera el 45% en mayores de 65 años. Todo ello supone alrededor de un 10% de gasto total en salud. La obesidad juega un papel esencial en el desarrollo de enfermedades no transmisibles como DM2, la hipertensión arterial (HTA), la dislipemia y las enfermedades cardiovasculares, debido al exceso de grasa, fundamentalmente visceral, que se deposita en el organismo.

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