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Un grupo de investigadores de Reino Unido ha descrito la infección por Covid-19 más larga conocida hasta el momento. En concreto, el paciente dio positivo durante 505 días antes de su fallecimiento. Anteriormente, el caso más largo confirmado por PCR era de 335 días.
Los investigadores, que estudiaron en Londres el virus en nueve pacientes, también han demostrado que las variantes pueden proliferar en inmunodeprimidos. Han presentado los detalles de uno de los primeros casos de Covid-19 ocultos (aparentemente negativo pero que posteriormente se detectaba que la infección se mantenía). No solo se han detenido en el caso del positivo durante 505 días.
Antes de este paciente de 505 días positivo el anterior caso más largo confirmado era de 335
El equipo de investigadores estaba interesado en cómo el SARS-CoV-2 se desarrolla en inmunodeprimidos con el paso del tiempo. “Una teoría es que las variantes evolucionan en personas cuyos sistemas inmunes están debilitados por enfermedades o tratamientos médicos como quimioterapia, que pueden tener una infección persistente“, explica el Dr. Luke Bladgon Snell, del Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. Estuvieron investigando qué mutaciones surgen y si evolucionan en las personas con infección permanente. El estudio involucró nueve pacientes inmunodeprimidos que dieron positivo durante al menos ocho semanas.
Las infecciones duraron 73 días de media, pero hubo dos pacientes que tuvieron infecciones permanentes durante más de un año. Los pacientes tenían el sistema inmune debilitado a causa de trasplante de órganos, VIH, cáncer o tratamientos médicos por otras enfermedades. Fueron estudiados entre marzo y diciembre de 2020.
Dr. Luke Bladgon Snell: “Una teoría es que las variantes evolucionan en personas cuyos sistemas inmunes están debilitados por enfermedades o tratamientos médicos”
Las muestras fueron tomadas regularmente. Los análisis genéticos del virus muestran que cinco de los nueve pacientes desarrolló por lo menos una mutación vista en las variantes de preocupación. Algunos de ellos desarrollaron varias mutaciones asociadas con variantes de preocupación, como la Alpha, Delta y Ómicron. De hecho, el virus de un paciente desarrolló 10 mutaciones encontradas en variantes de preocupación, como Alpha, Gamma y Ómicron.
El virus de un paciente del estudio desarrolló 10 mutaciones encontradas en variantes de preocupación, como Alpha, Gamma y Ómicron
“Esto demuestra que las mutaciones encontradas en variantes de preocupación pueden surgir en pacientes inmunodeprimidos y apoya la idea que nuevas variantes de los virus puedan desarrollarse en individuos inmunodeprimidos. Sin embargo, es importante recalcar que ninguno de los pacientes de nuestro estudio desarrollo nuevas variantes que se haya convertido en variantes de preocupación. Además, aunque este estudio demuestra que pueden surgir variantes en personas inmunodeprimidas, aun desconocemos si las anteriores variantes de preocupación como Alpha, Delta y Ómicron se originaron de este modo“, detallan los autores.
Es probable que uno de los pacientes en estudio supere los 505 días positivo por Covid-19
Cinco de los nueve pacientes sobrevivieron. Dos de ellos superaron la infección por SARS-CoV-2 sin tratamiento, dos más la superaron después del tratamiento con terapias de anticuerpos y antivíricos. El último aún no ha superado la infección.
En su último tratamiento a principios de 2022, el paciente con infección en curso había estado infectado durante más de un año (412 días). La persona ha sido tratada con anticuerpos monoclonales para tratar de eliminar la infección. Si esta persona sigue siendo positiva en su próxima cita médica, es probable que supere la infección anterior más larga conocida de 505 días descrita en este estudio.