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Las personas que han sufrido un primer episodio psicótico tienen un riesgo elevado de desarrollar patología hepática a corto plazo. De hecho, el 21,9% desarrolla hígado graso dentro de los tres primeros años desde el debut de su primer episodio psicótico. Así lo indica un estudio colaborativo liderado por investigadores del área de Salud Mental del Ciber (Cibersam) en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla – Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS); y del área de Enfermedades Hepáticas y Digestivas del Ciber (Ciberehd) en el Hospital Marqués de Valdecilla – Instituto de Investigación Sanitaria Valdecilla (Idival)
Los resultados, publicados en la revista Schizophrenia Research, señalan que estos pacientes tienen un mayor riesgo de presentar aumento de peso “y alteraciones metabólicas como diabetes, dislipemias, o síndrome metabólico”, explica Javier Vázquez Bourgon, investigador del Cibersam y uno de los coordinadores de este trabajo.
Javier Vázquez: “El objetivo de este estudio fue ver si los pacientes con psicosis también presentan de manera más frecuente esa afectación hepática”
En la población general, se sabe que estas alteraciones metabólicas están íntimamente asociadas a la aparición del hígado graso. Este puede evolucionar hacia formas más graves y crónicas de patología hepática. “Dado que los pacientes con psicosis tienen un mayor riesgo de presentar aumento de peso y alteraciones metabólicas, el objetivo de este estudio fue ver si también presentan de manera más frecuente esa afectación hepática”, señala el investigador.
Cambios a nivel metabólico y hepático
Para ello, se analizaron datos de 160 personas que habían sufrido un primer episodio de psicosis comparándolos con 66 individuos sin patología mental. En estos pacientes, se evaluaron a lo largo de tres años los cambios a nivel metabólico y hepático, a través del índice de hígado graso (FLI).
“El estudio encontró que, dentro de los tres primeros años desde el debut de su primer episodio psicótico, hasta una quinta parte de los pacientes (21,9%) desarrollaron hígado graso”, detalla Javier Crespo, jefe de grupo del Ciberehd en el Hospital Marqués de Valdecilla – Idival. Por el contrario, solo el 3% de los individuos sin psicosis pertenecientes al grupo de control presentaron esteatosis hepática en ese periodo.
Dentro de los tres primeros años desde el debut de su primer episodio psicótico, hasta una quinta parte de los pacientes desarrollaron hígado graso
“Además, la presencia de hígado graso se asoció con una peor evolución en los parámetros metabólicos; y con la aparición de Síndrome Metabólico e hipertensión arterial en los pacientes con este trastorno de salud mental”, añade el investigador.
Gracias a esta investigación existe una mayor evidencia de la asociación entre la psicosis y la afectación hepática. Esto “enfatiza la importancia de incluir en la práctica habitual acciones encaminadas a la detección temprana de patología metabólica así como de patología hepática en los pacientes con un primer episodio de psicosis”, apunta Benedicto Crespo, jefe del grupo del Cibersam en el Hospital Virgen del Rocío e IBIS. “Todos estos datos, suponen un avance en el conocimiento del impacto metabólico a nivel hepático en los pacientes con psicosis”, concluyen los investigadores.
