Redacción
Menos de 5 de cada 100 pacientes que sufren tromboembolia venosa (ETV) asociada al Covid presentan un nuevo episodio trombótico venoso, tras la suspensión del tratamiento anticoagulante. Así lo ponen de manifiesto trs investigadores en una carta de investigación publicada en la revista Jama Internal Medicine.
El texto está firmado por los investigadores del Ciber de Enfermedades Respiratorias (CibeRes). Estos son el Dr. Luis Jara-Palomares,investigador del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, y los Dres. David Jiménez y Manuel Monreal,ambos investigadores del Hospital Ramón y Cajal-Irycis.
Las guías de práctica clínica sugieren tres meses de tratamiento con anticoagulantes en pacientes con eventos trombóticos venosos asociados al Covid. Sin embargo, la duración óptima de la anticoagulación no se ha aclarado completamente. No existen hasta el momento estimaciones precisas sobre el riesgo de recurrencia después de la suspensión de los anticoagulantes en estos pacientes.
Los datos apoyan una duración limitada de tres meses de tratamiento anticoagulante para la mayoría de pacientes con tromboembolia venosa asociada al Covid
La publicación recoge los resultados de un estudio internacional prospectivo de cohorte que recopiló información de pacientes con ETV asociada a la infección por el virus SARS-CoV-2. Los datos proceden del Registro Informatizado de la Enfermedad Tromboembólica (Riete), cuyos casos fueron seguidos durante todo un año.
En concreto, se incluyeron datos de pacientes que presentaron trombosis venosa profunda y/o embolia pulmonar dentro de los 30 días posteriores a la confirmación del Covid, entre el 25 de marzo de 2020 y el 23 de abril de 2021.
Tras suspender el tratamiento con anticoagulantes, los resultados mostraron una tasa anual de recurrencia trombótica de un 4,8%. La tasa de letalidad de estas recurrencias fue del 0%. Existe, por tanto, una baja tasa de recurrencias en pacientes con ETV asociada al Covid. “En pacientes con ETV asociada al Covid, la baja tasa de recurrencias puede ser el resultado de la resolución de la infección aguda y de la respuesta inflamatoria asociada. Por tanto, nuestros datos apoyan una duración limitada de tres meses de tratamiento anticoagulante para la mayoría de pacientes con trombosis venosa asociada a la Covid-19, como sugieren las guías de práctica clínica”, han señalado los expertos
