Redacción
Las enfermedades hepáticas continúan siendo un problema de salud global. Por ello, es clave continuar fomentando el compromiso con la innovación para seguir impulsando estrategias para eliminarla. Este reto, así como las líneas estratégicas para la consecución del objetivo de eliminación de las hepatitis virales marcado por la OMS para 2030, se abordó durante el simposio Poniendo el foco en las hepatitis virales. El encuentro lo organizó Gilead Sciences en el marco del XXXII Congreso de la Sociedad Catalana de Digestología, celebrado en Tarragona.
El Dr. Francisco José Martínez Cerezo, del Hospital Universitario Sant Joan de Reus, moderó un encuentro en el que se analizaron distintas Historias de éxito en la eliminación de la hepatitis C, de la mano de la Dra. Laisy Zacarias, del Hospital del Vendrell, y la Dra. Patricia Huelin, del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, en Lleida. España está a la cabeza dentro del mundo industrializado en la consecución de la eliminación de las hepatitis virales marcado para 2030, pero se debe seguir trabajando en este campo. Por eso, en esta sesión se ha recordado la importancia del diagnóstico precoz de la infección por hepatitis C (VHC) para reducir el riesgo de contagio, romper la cadena de transmisión y disminuir las tasas de mortalidad que aún existen asociadas a este virus, beneficiando al paciente y a la salud pública.
Durante la sesión se recordó la importancia del diagnóstico precoz de la infección por hepatitis C para reducir el riesgo de contagio, romper la cadena de transmisión y disminuir las tasas de mortalidad , beneficiando al paciente y a la salud pública
“Se deben simplificar los circuitos de diagnóstico y derivación al especialista, llevar a cabo programas de búsqueda de pacientes perdidos en el sistema para identificar a los que ya están diagnosticados pero no han recibido tratamiento, y cribar a los pacientes con riesgo; sin olvidar el desarrollo de campañas divulgativas y de educación sanitaria dirigidas a poblaciones vulnerables y fuera de los circuitos sanitarios convencionales”, explicó el Dr. Martínez Cerezo. En la actualidad, continúa existiendo un número elevado de ciudadanos no diagnosticados que desconocen ser portadores de la enfermedad. Solo en nuestro país, en torno al 25-45% de las personas infectadas, no saben que lo están.
En la mesa Piensa en D, cuando veas B, intervinieron el Dr. Juan Carlos Hurtado y el Dr. Xavier Forns, ambos del Hospital Clinic de Barcelona. Se recordó que la hepatitis D (VHD), como el resto de las hepatitis virales, tiene un elevado impacto en la salud global, por su gravedad y por el número de afectados. Actualmente, existen entre 15 y 20 millones de personas infectadas en el mundo. En este sentido, el Dr. Forns explicó que se trata de la hepatitis más grave, de peor pronóstico y la de más rápida progresión entre las hepatitis. Esta incrementa 2-3 veces el riesgo de complicaciones hepáticas y mortalidad. Afecta a pacientes jóvenes deteriorando rápidamente su salud y calidad de vida. Su severidad e infradiagnóstico deberían impulsar a que se realice su screening en todos los pacientes que tienen el VHB, como recomiendan las guías nacionales y europeas.
Los expertos incidieron en la importancia de implementar estrategias de cribado y fomentar los programas de microeliminación en aquellas poblaciones con mayor riego de infección
“El tratamiento de las hepatitis virales, a pesar del éxito de curación logrado en el caso de la hepatitis C, tiene ante sí numerosos retos. Queda mucho por hacer y por investigar en el caso de la hepatitis B y de la D, ya que van de la mano. Alcanzar el éxito en el tratamiento, a pesar del tiempo que se lleva investigando, está siendo complicado, ya que es un virus cuyo ciclo vital es muy complejo y que es capaz de provocar reactivaciones y burlas a nuestras defensas, manteniéndose en nuestro organismo durante años”, explicó el Dr. Forns.
Según ha señalado el moderador de la jornada, el Dr. Martínez Cerezo, “en hepatitis virales quedan temas por resolver. Si bien disponemos de tratamientos eficaces que consiguen curar la infección por el virus de la hepatitis C, esto no es así en el caso de la hepatitis B, en el cual el tratamiento consigue controlar, pero no eliminar el virus”. En el caso de la hepatitis delta, nos encontramos ante una enfermedad rara cuya prevalencia en España se estima en torno al 5% de los pacientes infectados por el VHB y para la que, hasta ahora, no existe ningún tratamiento aprobado para esta enfermedad. Al igual que en la hepatitis C, todos los pacientes con hepatitis delta se podrían beneficiar del tratamiento, siendo los pacientes con bajo grado de fibrosis los que más pueden notar un tratamiento que limite su progresión.
Dr. Forns: “Queda mucho por hacer y por investigar en el caso de la hepatitis B y de la D. Alcanzar el éxito en el tratamiento está siendo complicado, pues el ciclo vital del virus es muy complejo y capaz de provocar reactivaciones y burlas a nuestras defensas, manteniéndose en nuestro organismo durante años”
Como muestra del compromiso de Gilead con los profesionales sanitarios implicados en el abordaje de las enfermedades hepáticas crónicas, sale la quinta edición de sus Becas Gilead para Proyectos de Microeliminación en Hepatitis C. Se ha fallado ya la resolución y que presentaba en esta convocatoria como novedad la inclusión de un fondo adicional para Proyectos de Epidemiología en Hepatitis D con una dotación total de 350.000 euros, 300.000 para hepatitis C (VHC) y 50.000 para proyectos de epidemiología en hepatitis D (VHD), con un máximo de 30.000 euros por proyecto. Por su parte, en la celebración de la VIII y IX edición de las Becas Gilead a la Investigación Biomédica, la compañía reconoció seis proyectos en el área de las hepatitis virales.
