Redacción
Con el programa MAIC Continuum se recuerda que cada año se producen en España más de 107.000 ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca (IC). Es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 y, en términos globales, supone entre el 3 y el 5% de los ingresos hospitalarios. Las previsiones apuntan un crecimiento del 50% de la tasa de ingresos durante los próximos 25 años.
Los costes sanitarios asociados a la IC en España representan un 3,8% del gasto sanitario total y las hospitalizaciones concentran una carga económica importante; así, se estima que los costes hospitalarios (incluyendo los derivados de trasplantes) ascienden a casi 470 millones de euros al año. Por todo ello, la insuficiencia cardiaca es un reto para el sistema sanitario español. Uno de los momentos críticos en el abordaje de esta patología es el de la transición entre el alta hospitalaria y el inicio del seguimiento ambulatorio. Optimizar este proceso minimiza el riesgo de reingresos hospitalarios y mejora la calidad de vida del paciente.
La insuficiencia cardiaca es un reto para el sistema sanitario español
Ana Ampudia, responsable del área Cardio Renal Metabólico en Market Access & Healthcare Affairs de Boehringer Ingelheim. Afirma que “el alta hospitalaria es un momento crucial para el paciente con insuficiencia cardíaca, ya que es uno de los momentos donde presenta mayor fragilidad. En este punto del recorrido del paciente se debe conseguir, entre otros aspectos, la adherencia al tratamiento, un seguimiento continuado y multidisciplinar y facilitar la educación del paciente y el cuidador del mismo”.
El objetivo es mejorar el proceso de transición al alta hospitalaria de los pacientes con IC. Así, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz implantará próximamente el programa MAIC Continuum, impulsado por Boehringer Ingelheim. Está diseñado por expertos sanitarios en IC, para mejorar la atención de los pacientes afectados por esta patología y minimizar el riesgo de reingresos hospitalarios.
El programa MAIC Continuum está diseñado por expertos sanitarios en IC, para mejorar la atención de los pacientes y minimizar su riesgo de reingresos hospitalarios
Beneficios de MAIC Continuum en la Fundación Jiménez Díaz
Con la incorporación al proyecto MAIC Continuum en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, tal como señala el Dr. Óscar Gómez, su director de Continuidad Asistencial, esperan conseguir “mejorar la calidad de vida de los pacientes con IC tras su alta hospitalaria, disminuir los reingresos hospitalarios y, por supuesto, como objetivo final, su mortalidad”. Adicionalmente, “formar parte de esta iniciativa nos permitirá comparar el análisis de nuestros pacientes con el de otros hospitales que participan en el programa y encontrar líneas de mejora y otras acciones para seguir mejorando su salud y calidad de vida una vez son dados de alta”, añade.
El objetivo final del programa MAIC Continuum es disminuir los reingresos hospitalarios y la mortalidad de los pacientes
En su opinión, “para garantizar el correcto seguimiento y continuidad de cuidados de un paciente con IC tras su alta hospitalaria, es muy importante, por una parte, que este momento haya estado planificado con el paciente, habiéndose explicado y consensuado, tanto con él como con sus cuidadores, cómo va a ser ese proceso, y, por otra, que el hospital cuente con recursos asistenciales para facilitar esta transición, como los que tenemos en la Fundación Jiménez Díaz: una unidad de Continuidad Asistencial, cuya enfermera contacta y se coordina con la enfermera que seguirá el proceso de ese paciente en el centro de salud, ya desde antes del alta hospitalaria”.
Asimismo, el Dr. Alberto Albiñana, especialista del Servicio de Medicina Interna y de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Fundación Jiménez Díaz, recuerda que, “durante la hospitalización de un paciente con IC se persiguen tres objetivos: identificar y corregir el factor desencadenante, descongestionar al paciente con tratamiento diurético; e identificar todas las comorbilidades del paciente para optimizar al máximo su tratamiento de base y evitar nuevas descompensaciones”.
Abordaje multidisciplinar del alta hospitalaria
El programa MAIC Continuum define cómo debe ser el proceso óptimo de transición al alta hospitalaria de los pacientes con IC y ofrece una serie de herramientas que facilitan su implementación. La metodología se basa en el trabajo multidisciplinar de los diferentes profesionales sanitarios que deben intervenir en el momento del alta hospitalaria del paciente y su seguimiento ambulatorio. Así, en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz participan profesionales de distintas especialidades para garantizar un abordaje multidisciplinar del proyecto y disponer de todas las visiones en este proceso de transición al alta donde hay tantos actores involucrados: Cardiología, Medicina Interna, Nefrología, servicio de Urgencias y Enfermería.
El plan es un modelo flexible y se ajusta al contexto real de cada hospital
El plan es un modelo flexible y se ajusta al contexto real de cada hospital que, en una primera instancia, realiza un autodiagnóstico de la situación, es decir, cómo realizan el alta hospitalaria del paciente con IC y qué factores consideran que se pueden mejorar desde las diferentes áreas médicas. A partir de esa autoevaluación, el centro hospitalario concreta un Plan de Actuación que, además, se podrá evaluar en base a unos indicadores previamente establecidos para valorar resultados.
