J.P.R.
Las personas que tienen determinadas enfermedades y reciben tratamientos inmunosupresores presentan un riesgo incrementado de tener infecciones y de que éstas sean graves. Muchas de estas infecciones son prevenibles gracias a la vacunación. Entre estos pacientes se encuentran los receptores de un trasplante de progenitores hematopoyéticos, tanto autólogos como alogénicos, ya que consecuencia del trasplante pierden total o parcialmente la respuesta inmunitaria que tenían previa al procedimiento. Para garantizar al paciente las vacunas necesarias la coordinación entre servicios hospitalarios y atención primaria resulta clave, afirma la Dra. Carmen Román, especialista en Medicina Preventiva del Hospital General La Mancha Centro, durante la mesa de expertos Envejecimiento poblacional y la vacunación del adulto: el valor de la prevención, organizada en la redacción de iSanidad con la colaboración de GSK.
Dr. Álvaro Pinto: “En un servicio donde hay un gran número de facultativos y en el que cada uno está centrado en una materia, es importante contar con un experto en vacunas para recordar al resto la importancia de la vacunación”
“En un servicio donde hay un gran número de facultativos y en el que cada uno está centrado en una materia, es importante contar con un experto en vacunas para recordar al resto la importancia de la vacunación. Los especialistas estamos atentos al último ensayo clínico de una nueva terapia, pero existen otros aspectos que quedan pendientes o no suscitan tanto interés”, explica el Dr. Álvaro Pinto, especialista del Servicio de Oncología del Hospital Universitario de La Paz.
En esa primera consulta, el especialista debe explicarle al paciente las ventajas de la vacunación y los riesgos que se pueden evitar. En la consulta de Medicina Preventiva del Hospital General La Mancha Centro, el procedimiento se inicia con una interconsulta. “Les hacemos una historia clínica, les explicamos por qué tienen una recomendación específica de vacunación, qué riesgos tienen, qué beneficios pueden obtener con la vacunación, establecemos su calendario vacunal y se deriva a la consulta de enfermería para su vacunación”, añade la doctora.
Dra. Jimeno: “En temporada de vacunación estacional se hacen las agendas especiales de enfermería, para el resto de las vacunas, el proceso es diferente. No tienen que vacunarse en un periodo concreto del año”
En función de la patología de base se debe establecer unas recomendaciones de vacunación para cada paciente. Atención primaria juega también un papel clave en la información e inmunización del paciente crónico. “Durante la campaña de otoño-invierno se hacen las agendas especiales de enfermería, pero para el resto de las vacunas, el proceso es diferente. No tienen que vacunarse en un periodo concreto del año”, explica la Dra. Isabel Jimeno, responsable del grupo de vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Dra. Román: “Tras un trasplante, les decimos que son como bebés que están desprotegidos y hay que iniciar su calendario de vacunación igual que en los niños”
La Dra. Jimeno apuesta por implementar mejoras en la formación e información de pacientes y profesionales sanitarios. “Se necesita mayor de formación en el ámbito de los centros de salud con el propio personal y potenciar la comunicación con el paciente, por ejemplo, a través del SMS”.
El Dr. Álvaro Pinto defiende que cada hospital debe crear su propio sistema para garantizar que todos los pacientes cumplen con el calendario. “El problema no es el circuito”, insiste. El especialista considera necesario que los servicios hospitalarios grandes cuenten con un experto de referencia en vacunas.
