Redacción
Algunas de las enfermedades reumáticas que habitualmente se relacionan con personas mayores también se inician en la juventud e incluso pueden afectar durante la niñez y la adolescencia. Según la Sociedad Española de Reumatología (SER) se estima que uno de cada mil niños en España padece alguna enfermedad reumática y la artritis idiopática juvenil es la más frecuente. Además, entran en juego los determinantes sociales de la salud, como el género, ya que, “en general, las enfermedades reumáticas de inicio en la infancia son más frecuentes en niñas que en niños”, según explica el Dr. Daniel Clemente, portavoz de la SER y reumatólogo del Hospital Infantil Niño Jesús de Madrid.
Para dar visibilidad al impacto de estas patologías entre el colectivo infantil, desde la Fundación Española de Reumatología han impulsado la II Jornada Reumafit Junior, en la que han participado niños de entre 8 y 16 años con alguna enfermedad reumática.
Dr. Daniel Clemente: “Realizar ejercicio contribuye a evitar complicaciones cardiovasculares en la edad adulta. Algunos estudios demuestran una disminución del número de articulaciones afectadas y del dolor, y una menor fatiga”
Según el reumatólogo del Niño Jesús, “los beneficios de realizar ejercicio van más allá de la parte física, ya que aumenta la autoestima y la relación con sus compañeros, mejorando la calidad de vida. Además, contribuye a mantener un peso adecuado y evitar complicaciones cardiovasculares en la edad adulta. Algunos estudios demuestran una disminución del número de articulaciones afectadas y del dolor, y una menor fatiga”. Por ello, en esta ocasión se han organizado actividades de piragüismo, bigSUP, parque de aventura, tiro con arco y rocódromo.
Estas experiencias resultan muy positivas para los niños ya que “por un lado, se divierten y realizan actividades deportivas que a lo mejor no han probado o no se han atrevido a hacer previamente. Y, por otro lado, estar con niños con enfermedades similares a las suyas les permite compartir experiencias e inquietudes y aumentar su círculo de amigos. Muchos de los que acuden a estas iniciativas repiten, lo que da una idea del éxito de estas actividades”, destaca el Dr. Clemente.
Dra. Olaia Fernández: “Estas actividades son importantes para hacer frente al estrés emocional que sufren estos pacientes y que, en ocasiones, puede ser el desencadenante de la enfermedad”
En esta misma línea, la Dra. Olaia Fernández Berrizbeitia, responsable de la Comisión de Comunicación de la SER y reumatóloga del Hospital de Basurto en Bilbao, señala “la importancia de este tipo de actividades para hacer frente al estrés emocional que sufren estos pacientes y que, en ocasiones, puede ser el desencadenante de la enfermedad o uno de los factores que influyen en el empeoramiento de la misma”.
Perspectiva de género en edad infantil
En el caso de la artritis idiopática juvenil (AIJ), la proporción es más frecuente en niñas: dos frente a un niño a nivel global. Sin embargo, la distribución varía según las categorías. En la AIJ sistémica se da por igual en ambos sexos, mientras que en la artritis relacionada con entesitis es más frecuente en niños que en niñas.
Asimismo, en el caso del lupus eritematoso sistémico la frecuencia también es mayor en niñas. Concretamente, la proporción es de cinco niñas frente a un niño, aunque es menor que la encontrada en los casos que aparecen en la edad adulta. En la dermatomiositis juvenil (DMJ) y la esclerodermia localizada la frecuencia es a favor de las niñas (dos frente a un niño), mientras que en la esclerosis sistémica la proporción es de cuatro niñas por cada niño, detalla el Dr. Clemente.
En el caso de la artritis idiopática juvenil, la proporción es más frecuente en niñas: dos frente a un niño a nivel global. Sin embargo, la distribución varía según las categorías
Por otro lado, la uveítis anterior crónica es la manifestación extraarticular más frecuente en la artritis idiopática juvenil y se da predominantemente en niñas con una proporción es de las mayores, cinco niñas frente a un niño. “Sin embargo, algunos estudios han demostrado peores resultados visuales en niños por una mayor aparición de complicaciones. Algo parecido pasa con el lupus eritematoso sistémico, en el que la frecuencia de nefritis es mayor en niños, empeorando el pronóstico”, precisa el especialista.
Aún así, el Dr. Clemente recuerda que “no se han observado diferencias claras en los niños con DMJ, en cuanto a las manifestaciones clínicas de la enfermedad relacionadas con el género. Esto se repite con otras enfermedades reumáticas de inicio en la infancia que, al ser poco frecuentes, dificultan la exploración de diferencias entre géneros”.
