Redacción
La detección de todas las categorías de tuberculosis farmacorresistente sigue siendo un reto para los sistemas sanitarios, por lo que se necesitan soluciones más completas para las pruebas de sensibilidad a los medicamentos. En este sentido, en los últimos años se han empezado a comercializar pruebas de secuenciación de próxima generación (NGS) dirigidas a mejorar el diagnóstico de la tuberculosis farmacorresistente. Ahora, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha mostrado su apoyo al uso de esta nueva herramienta diagnóstica.
La NGS se utiliza como una opción para el análisis genético rápido y preciso y la detección de mutaciones asociadas con la resistencia en una fracción del tiempo requerido para los métodos basados en cultivos para detectar la resistencia. Los resultados que aportan estas pruebas, mediante muestras directas de pacientes, son rápidos y tienen el potencial de asimilar nueva información sobre marcadores genéticos de resistencia a medida que se van conociendo.
Tereza Kasaeva (OMS): “Garantizar que todas las personas puedan obtener un diagnóstico rápido y preciso de la tuberculosis farmacorresistente salvará vidas y reducirá el sufrimiento”
“Las opciones de diagnóstico innovadoras para las personas con tuberculosis farmacorresistente, como la NGS dirigida, están aumentando gracias al compromiso de los fabricantes y a la investigación que genera nuevas pruebas. Garantizar que todas las personas que lo necesiten puedan obtener un diagnóstico rápido y preciso de la tuberculosis farmacorresistente salvará vidas y reducirá el sufrimiento”, señaló Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial contra la Tuberculosis de la OMS.
En este sentido, el organismo considera que la introducción de nuevos fármacos y la readaptación de los existentes para el tratamiento de la tuberculosis, así como su versión farmacorresistente, han generado nuevos regímenes a un ritmo rápido. Con ello, se han mejorado las opciones de tratamiento, los resultados y la calidad de vida de las personas con tuberculosis. Sin embargo, a medida que aumenta gradualmente la resistencia incluso a estos fármacos nuevos y modificados, “se necesitan mejores opciones diagnósticas para la detección rápida de la tuberculosis farmacorresistente”, advierte la OMS.
El Programa Mundial de Tuberculosis de la OMS convocó una reunión para revisar la evidencia disponible sobre el uso de soluciones NGS dirigidas y hacer recomendaciones sobre su uso clínico
Cambios fundamentales en la detección
El Programa Mundial de Tuberculosis de la OMS convocó una reunión del Grupo de Desarrollo de Directrices entre el 2 y el 5 de mayo de 2023 para revisar la evidencia disponible sobre el uso de soluciones NGS dirigidas y hacer recomendaciones sobre su uso clínico en la detección de la tuberculosis farmacorresistente.
La comunicación rápida se publica antes de la actualización de las directrices consolidadas de la OMS para el diagnóstico de la tuberculosis, que tendrá lugar en 2023. El objetivo es informar a los programas nacionales de tuberculosis y a otras partes interesadas de los cambios clave previstos en las opciones disponibles para la detección de la farmacorresistencia de la tuberculosis y permitir una transición y planificación rápidas a nivel nacional. También se anunciarán en breve otras orientaciones que incluirán información práctica sobre los pasos para la introducción de la secuenciación y el catálogo actualizado de mutaciones.
