Pablo Malo Segura
La aseguradora alemana DKV ha anunciado en su página web y en su contestador telefónico que no participará en los nuevos conciertos con las mutualidades. «Le informamos que a partir del 31 de enero de 2025 DKV no continuará con la prestación asistencial a los mutualistas. Por favor, solicite el cambio de entidad a través de su mutualidad». Esta es la respuesta del teléfono de atención al cliente para mutualistas de DKV. Sin embargo, fuentes de la compañía aseguran a iSanidad que «no han tomado una decisión definitiva y que siguen estudiando los pliegos”.
Si finalmente DKV se une a Adeslas y se retira de Muface el 65% de los funcionarios quedaría sin cobertura privada
Si finalmente DKV toma la decisión de no continuar se sumaría a la anunciada el pasado viernes por Adeslas de que no concurrirá al nuevo concierto de Muface pese a la subida del 33,5% propuesta por el Gobierno para el periodo 2025-2027, ya que las pérdidas acumuladas «rondarían los 250 millones de euros». De esta forma, Asisa sería la única aseguradora pendiente de anunciar su decisión.
A falta de solo dos semanas para que finalice la segunda licitación anunciada por el Gobierno, cuyo plazo termina el 15 de enero, si DKV también renuncia el 65% de los funcionarios de Muface quedaría sin cobertura privada tras la decisión de Adeslas, que cubre al 47% de los mutualistas de Muface y la propia aseguradora alemana (al 18%). DKV solicitó al Gobierno un incremento de las primas del 40% en 2025 para evitar pérdidas, según informa El Mundo. Con la nueva licitación la prima subiría en ese periodo un 19,37%, solo la mitad de la cantidad reclamada.
DKV señala en su web que los mutualistas podrán seguir haciendo uso de la asistencia sanitaria con DKV hasta el 31 de enero de 2025
La segunda licitación de Muface, pendiente de Asisa
Cada año cerca del 70% de los funcionarios de Muface eligen ser atendidos por la sanidad privada. El presupuesto de este concierto sanitario se financia a través de las cotizaciones de mutualistas en casi un 20% y con la aportación y subvención del Estado en el 80% restante.
El grupo Asisa, que cubre al 35% de los mutualistas de Muface, está evaluando la situación antes de tomar una decisión definitiva, aunque ya renunció a la primera licitación. «Estamos estudiando la viabilidad del concierto con nosotros como único operador”, comentan fuentes de Asisa a iSanidad.
En este sentido, señalan que la decisión de Adeslas y la posible renuncia de DKV es una de las situaciones que están evaluando en la actualidad. «No tomaremos una decisión hasta que no analicemos todos los pliegos y estudiemos todos los escenarios posibles», precisan.
La fecha tope para presentarse a la segunda licitación es el 15 de enero. La decisión de Asisa será clave para ver por cómo evoluciona el futuro de Muface
Incremento del 33,5% en la prima por mutualista en tres años
En la segunda licitación el Gobierno ha mejorado la oferta incluyendo un incremento del 33,5% en la prima por mutualista, frente al 17,12% ofrecido en la primera. Desde Muface resaltan que el nuevo contrato, que pasa de dos a tres años, asciende a 4.478 millones de euros, 957 millones más que el concierto vigente. «El coste por año será de 1.303 millones de euros en 2025, 1.490 millones euros en 2026, y 1.685 millones de euros en 2027. En total, 4.478 millones de euros, lo que supone un aumento de la prima del 33,5% en tres años», subrayan.
De esta manera, Muface señala que la prima subirá un 19,37% en 2025; un 7,25% en 2026 y un 4,32% en 2027, con un aumento acumulado en tres años del 33,5%. De esta forma, la prima media por mutualista al año pasará de 1.032,12 euros en la actualidad a 1.262,28 en 2027.
