J. L. G.
La Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (Unespa), la patronal que representa a prácticamente todo el sector asegurador en nuestro país, ha expresado su postura sobre la crisis del modelo Muface, para el que considera que hace falta elevar la prima al menos un 40%. En sintonía completa con lo manifestado por los portavoces de las compañías que actualmente prestan servicio y se han retirado de la nueva licitación: SegurCaixa Adeslas y DKV. Es lo que consideran justo para no seguir operando en pérdidas millonarias.
Así lo ha comentado en una rueda de prensa celebrada este jueves Mirenchu del Valle, presidenta de Unespa, en el contexto de la presentación de los resultados del sector seguros, cuya facturación se redujo en un 1,5% en 2024. “Hay margen para atraer a las aseguradoras a Muface”, ha afirmado en declaraciones recogidas por El Economista.
Mirenchu del Valle, presidenta de Unespa, ha recordado que estos modelos de mutualismo son viables, en referencia al de los militares (Isfas) y los empleados de justicia (Mugeju), cuyos conciertos sí se han renovado
Un modelo que, por cierto, ha defendido porque se ha demostrado que con una dotación suficiente, es viable. Como así ha ocurrido, ha señalado, con los concursos de Isfas y Mugeju. El problema es, como llevan mencionando desde hace tiempo tanto sector privado como la propia Dirección General de Muface, la infrafinanciación. Por eso reclamaban subidas de las primas por mutualista.
Esta dinámica, la de invertir de menos en el mutualismo administrativo, es la que también ha sacado Del Valle a colación. No obstante, a su juicio hace falta revisar “todos los sistemas de salud” y más si cabe aquellos que pudieran estar obsoletos debido a su antigüedad. Muface tiene medio siglo de vida. En caso de que efectivamente lo estuvieran, deberían adecuarse a las necesidades actuales.
Desde el Ministerio de Sanidad (que no tiene competencias sobre Muface) se defiende el hecho de que la sanidad pública está preparada para recibir al millón y medio de funcionarios y sus familiares que ahora acuden al modelo concertado. Sin embargo, Del Valle advierte que supondría una presión alarmante en especial para la atención primaria.
CSIF amenaza con ir a los tribunales
La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha dirigido este jueves una carta a la dirección de Muface exigiéndole que ponga fin a la situación de desamparo que están afrontando mutualistas y beneficiarios a los que se les está negando la debida prestación sanitaria, pese a la orden de continuidad asistencial dictada por el Gobierno, y avisándoles de posibles acciones legales.
En un comunicado que recoge Europa Press, la organización ha advertido de que “se emprenderán las acciones legales oportunas sobre las posibles responsabilidades administrativas, civiles y penales derivadas como consecuencia de la desatención por parte de las compañías aseguradoras, así como en aquellos casos en los que Muface no garantice la prestación asistencial a los afectados”.
Desde el sindicato dicen estar recibiendo centenares de quejas de mutualistas a los que las compañías les están negando dicha asistencia, retrasando sin fecha consultas, pruebas e intervenciones quirúrgicas que previamente tenían concertadas e incluso cancelándolas. “Esto está ocasionando un daño irreparable a los afectados y consecuencias que pueden afectar a su salud”, critica.
Asimismo, recuerda que ya se está asesorando a los mutualistas para que presenten la debida queja tanto a Muface como a la entidad aseguradora y a partir de ahí, emprender las acciones judiciales que correspondan.
