Redacción
ASPE (Alianza de la Sanidad Privada Española) ha valorado positivamente la posibilidad de aumentar las primas para las aseguradoras en el sistema Muface. Sin embargo, alerta que el modelo corre el riesgo de fracasar si no se garantiza una mejora económica. Esta mejora también tiene que beneficiar a los centros y a los profesionales sanitarios.
ASPE recuerda que Muface cubre a más de 1,4 millones de mutualistas se sustenta en la provisión de servicios asistenciales privados financiados por aseguradoras. Sin embargo, los hospitales y centros de salud, actores clave en esta ecuación, han quedado fuera de las negociaciones sobre el aumento de las primas. Es una situación que, según Carlos Rus, presidente de ASPE, “pone en peligro la viabilidad del modelo”.
Los hospitales y centros de salud, actores clave en esta ecuación, han quedado fuera de las negociaciones sobre el aumento de las primas
En las conversaciones recientes, las aseguradoras propusieron un aumento del 40% en las primas para compensar las pérdidas acumuladas. No obstante, ASPE insiste en que esta mejora de Muface no debe beneficiar exclusivamente a las aseguradoras, sino también a quienes prestan los servicios sanitarios. «No es razonable que se logren aumentos en la prima sin garantizar una distribución justa que mejore las condiciones para los centros y los profesionales«. Así se ha expresado Carlos Rus.
Impacto económico y profesional
Por otro lado, Rus ha señalado que los hospitales privados que atienden a mutualistas lo hacen con una retribución un 10% inferior a la de los asegurados regulares. Este desequilibrio, agravado por la inflación y el incremento de los costes operativos, amenaza con reducir la calidad asistencial. “Los centros y los profesionales soportan la carga económica, mientras las tarifas ofrecidas apenas han variado respecto al año anterior, algo insostenible en el contexto actual”, ha explicado.
Los desequilibrios, agravados por la inflación y el incremento de los costes operativos, amenazan con reducir la calidad asistencial
Además, ASPE ha advertido de que esta situación repercute directamente en los profesionales sanitarios. Su remuneración no refleja la complejidad de los servicios prestados. Para el presidente de ASPE, es fundamental mejorar estas condiciones para garantizar la continuidad y la calidad del modelo Muface
Propuestas para un modelo sostenible
ASPE reclama incluir a los centros sanitarios en las negociaciones entre Muface y las aseguradoras. “Es imprescindible que las decisiones económicas y estratégicas reconozcan la importancia de la provisión sanitaria. Solo así podremos reforzar la sostenibilidad del sistema y garantizar una atención de calidad a los mutualistas”.
“Es imprescindible que las decisiones económicas y estratégicas reconozcan la importancia de la provisión sanitaria”
La financiación insuficiente ha provocado que algunos prestadores se vean obligados a abandonar el sistema. Esto aumenta los tiempos de espera y reduce la accesibilidad de los mutualistas. Según ASPE, el aumento de la prima debe servir para revertir esta situación y reforzar la calidad asistencial. «Es imprescindible un compromiso real con los pacientes y los profesionales sanitarios para garantizar la sostenibilidad y calidad del modelo«, ha concluido Carlos Rus.
