Juan León García
Gabriela Vázquez Vegas (Fotos/Vídeo)
La periimplantitis es una de esas patologías silenciosas ya que tarda en manifestarse, pero cuando lo hace, tiene consecuencias relevantes en la calidad de vida de los pacientes. Más aún cuando los implantes dentales son una práctica muy común dentro de la odontología, como apunta el Dr. Alberto Monje, director del Área de Periodoncia CICOM Monje (Badajoz) y vocal de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA). El odontólogo acude hasta la redacción de iSanidadental para participar en el primer videopodcast, realizado en colaboración con Ticare, como referente en nuestro país en el contexto de la periodoncia, la implantología y las enfermedades periimplantarias.
Nuestro país es uno de los que más implantes se colocan por ciudadano, en torno a un millón al año. El Dr. Monje destaca que, de esta cifra total, se estima que el 20% de estos implantes padecen o van a padecer de periimplantitis.
En este sentido, previo a la colocación de estos materiales es clave un proceso en el que tanto la formación como el conocimiento exhaustivo de la salud periodontal del paciente son claves para disminuir al máximo los riesgos de acabar sufriendo esta enfermedad.
“Una periimplantitis puede derivar en dislipemia o en el aumento de la interleuquina, entre otras consecuencias. Por ejemplo, también se ha descubierto hace poco que puede provocar neuroinflamación”, explica el también profesor adjunto en universidades como la de Michigan (Estados Unidos) y la Universidad Internacional de Cataluña.
El Dr. Monje describe cómo la mucositis periimplantaria, si no se detecta a tiempo o se realizan terapias de soporte, puede progresar a pérdida de hueso. Es decir, periimplantitis, una patología “menos predecible” asociada a “otro tipo de factores sistémicos”, como el estilo de vida.
En España se colocan alrededor de un millón de implantes anuales, de los que un 2% padecen o van a padecer de periimplantitis
En este sentido, la investigación realizada en las últimas décadas ha permitido comprender mejor los implantes en la cavidad oral y el impacto que ha tenido “en la salud a nivel sistémico”. “Tener implantes infectados en la cavidad oral, más allá de que sea una patología silenciosa, puede tener unas repercusiones mucho mayores”, advierte el odontólogo.
De la misma manera, adquiere una relevancia importante la prevención. También en el aspecto de cambiar una tendencia generalizada de “colocar implantes de manera indiscriminada”. A su juicio, no se ha evaluado de “una manera crítica” si un paciente es buen candidato para llevar implantes dentales.
“Entendíamos que el implante se correspondía con la dentición, no con este tsunami que ha llegado con la implantología”, reflexiona.
Perspectiva esperanzadora
Sin embargo, hay aspectos que desde el conocimiento del Dr. Monje dan un cariz esperanzador. Por ejemplo, en cuanto a prevalencia, un individuo portador de cinco o seis implantes puede presentar tan solo uno o dos que tengan periimplantitis.
Al respecto, la digitalización está propiciando una mayor precisión y exactitud a la hora de identificar cuáles de esos implantes son problemáticos. Mejorar la predictibilidad, combinado también con una mejor anamnesis del paciente, permitirá mejorar quiénes son mejores candidatos para colocar un implante, y qué tipo de implante.
“La evidencia científica ha avalado que hay superficies de implantes dentales que se comportan mejor que otras, ya que corresponden peor nicho para las bacterias y se comportan mejor con los tejidos blandos para promocionar el sellado y evitar, por lo tanto, que las bacterias se asienten en una zona más cercana al hueso”, analiza.
