Redacción
Recientemente se había publicado, en el Journal of Clinical Periodontology, la Guía de Práctica Clínica, con nivel S3, Prevention and treatment of peri-implant diseases –The EFP S3 Level Clinical Practice Guideline, fruto del XVIII European Workshop on Periodontology, celebrado en La Granja de San Ildefonso (Segovia). Esta Guía de Práctica Clínica pretende destacar las mejores prácticas para preservar la salud de los tejidos periimplantarios y extender la vida de los implantes dentales, sin complicaciones, cuando se utilizan para reemplazar dientes ausentes.
Su principal objetivo, según Paula Matesanz, coordinadora del proyecto de adaptación, “es desarrollar recomendaciones basadas en la evidencia para intervenciones individuales en la prevención y tratamiento de enfermedades periimplantarias, fundamentadas en la mejor evidencia disponible y/o el consenso de los expertos”. Se trata, en definitiva, “de optimizar la prevención y tratamiento de enfermedades periimplantarias, con recomendaciones centradas en la aplicación de enfoques interdisciplinares para prevenir la aparición, o prevenir la recidiva una vez tratadas, de estas enfermedades, así como para tratar a los pacientes con implantes dentales cuando se detecten enfermedades periimplantarias”, apunta la Dra. Matesanz.
La Sociedad Española de Periodoncia (SEPA) ha elaborado un documento de Adopción/adaptación para España de la Guía de Práctica Clínica (GPC) de nivel S3 de la Federación Europea de Periodoncia. Prevención y Tratamiento de las Enfermedades Periimplantarias. La guía de práctica clínica de nivel S3 para la prevención y el tratamiento de enfermedades periimplantarias ha permitido formulación de recomendaciones para diferentes intervenciones antes, durante y después de la colocación y carga de los implantes dentales.
Como resume David Herrera, co-responsable del proceso de adaptación y primer autor de la guía europea, “esta guía aborda las intervenciones que se deberían aplicar durante la planificación, ejecución y seguimiento a largo plazo de los implantes dentales, así como identifica intervenciones específicas que han demostrado ser eficaces, y las estructura según los tipos de intervención, según las necesidades del paciente. Además, examina el nivel actual de la evidencia científica para avalar una variedad de abordajes y técnicas utilizadas”.
Entre otras recomendaciones, se apunta que la prevención de enfermedades periimplantarias debe iniciarse ya en la planificación, y luego en la colocación y carga de los implantes dentales. Además, se señala que, una vez que los implantes están cargados y en función, es importante establecer un programa estructurado de mantenimiento periimplantario, que incluya la evaluación periódica de la salud de los tejidos periimplantarios. Igualmente, se recuerda que, si se detecta mucositis periimplantaria o periimplantitis, se deberían aplicar los tratamientos adecuados. En definitiva, como resalta el Dr. Herrera, “esta guía informa a los clínicos, sistemas de salud, responsables de políticas sanitarias y a la población general sobre las modalidades disponibles para mantener sanos los tejidos periimplantarios y controlar las enfermedades periimplantarias, según la evidencia disponible”.
Esta labor complementa la realizada previamente también desde SEPA, con la publicación de la adaptación de sendas guías para el tratamiento de la periodontitis en estadios I a III y en estadio IV. En el marco del Congreso de Sepa, que tendrá lugar en Barcelona de 26 al 29 de noviembre, se dedicará una atención particular a exponer las recomendaciones de estas guías.
