Redacción
En 2024, el número de personas con seguro de salud ascendió a 12,6 millones de personas, lo que supone un incremento del 1,6% respecto al año anterior. El modelo de aseguramiento se distribuye en tres modalidades: asistencia sanitaria sin mutualismo administrativo (80%), mutualismo administrativo (13%) y reembolso de gastos (7%). Así lo recogen los datos del Observatorio del Sector Sanitario Privado 2025, elaborado por la Fundación IDIS, que muestran una evolución del número de personas con seguro de salud desde 2018 a 2024, con una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) del 3,5%.
Además, el volumen de primas del seguro privado alcanzó los 11.942 millones de euros, con un crecimiento interanual del 7,5%. En este sentido, el mutualismo administrativo representa el 14%, la asistencia sanitaria sin mutualismo administrativo el 78% y el reembolso de gastos el 8%. En el periodo 2018-2024, la evolución del volumen de primas ha registrado una tasa de CAGR del 6,44%.
Un mercado altamente concentrado
Tres compañías lideran con claridad el mercado del seguro de salud en España: SegurCaixa Adeslas, Sanitas y Asisa, que suman una cuota de mercado conjunta del 58,7%. Esta concentración refuerza su papel estratégico en la provisión de servicios sanitarios complementarios al Sistema Nacional de Salud (SNS).
En términos de facturación, SegurCaixa Adeslas lidera el ranking del seguro de salud con un volumen de primas de 3.550 millones de euros, seguida por Sanitas (1.515 millones) y Asisa (1.016 millones). Estas tres compañías representan el 58,7% de la cuota de mercado del ramo, lo que evidencia una elevada concentración en el sector. A continuación se sitúan DKV Seguros, Mapfre, AXA, IMQ y Asistencia Sanitaria Colegial, con cuotas significativamente menores. Esta configuración del mercado refleja una clara hegemonía de los grandes grupos aseguradores en la provisión de cobertura sanitaria privada.
El 76% de los funcionarios opta por recibir asistencia sanitaria a través del modelo de mutualismo administrativo
A nivel territorial, la Comunidad de Madrid encabeza la penetración del seguro de salud privado con un 37,5% de la población cubierta, seguida por Cataluña (31,8%) e Islas Baleares (30,8%). En el extremo opuesto, Murcia (13,3%), Extremadura (16,1%) y Galicia (17,0%) presentan los niveles más bajos de cobertura privada.
El modelo de mutualismo administrativo continúa siendo una pieza fundamental en la colaboración público-privada del sistema sanitario. En 2024, el 76% de los funcionarios eligió recibir asistencia sanitaria a través de la sanidad privada, lo que se traduce en 1,65 millones de personas cubiertas por este sistema. El volumen de primas asociado a estos mutualistas alcanzó los 1.696 millones de euros.
En la comparativa con la asistencia sanitaria general (excluyendo mutualismo), el mutualismo administrativo mantiene una tasa de siniestralidad del 71,3%, mientras que la asistencia sanitaria general alcanza el 103,4%, según los datos de 2024. Este diferencial confirma el papel del mutualismo como mecanismo eficaz para contener el gasto y descargar presión sobre el Sistema Nacional de Salud. Las principales entidades que dan servicio a Muface, Isfas y Mugeju en este ámbito han sido Asisa, SegurCaixa Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria, que mantuvieron los conciertos vigentes entre 2022 y 2024.
