Luis de Haro. Director general de iSanidad
Llega septiembre y se abre de nuevo el “bazar” de la sanidad, no es una metáfora, es una descripción bastante ajustada. En lugar de un proyecto coherente, España parece tener un mercadillo donde se exhiben reformas, decretos y anteproyectos como si fueran productos en oferta. Cada actor del sistema —médicos, enfermeras, pacientes, farmacéuticos, consejeros autonómicos— pasea por los pasillos buscando algo que le sirva. Pero nadie parece tener claro el futuro próximo ni los pasos para el futuro lejano.
Parece que el proyecto coherente del sistema se sustituye por un bazar donde se exhiben reformas, decretos y anteproyectos como si fueran productos en oferta
El puesto del Estatuto Marco será uno de los puestos más concurridos en este mes de septiembre. La ministra Mónica García ofrece una homogeneización de condiciones laborales, exclusividad para jefes de servicio con complemento retributivo, y mejoras como guardias voluntarias y mejor pagadas. Todo suena bien, hasta que uno pregunta por la letra pequeña. ¿Es esto realmente un Estatuto Marco específico para médicos o solo un intento de agruparlos con otros colectivos sin reconocer su singularidad? El contenido no convence y parece que nadie está conforme con él.
A pocos metros, el expositor del anteproyecto de ley del medicamento brillará con fuerza y luz propia. Más de 400 alegaciones lo rodean como si fueran etiquetas de advertencia. El sistema de precios seleccionados propuesto ha generado rechazo frontal por parte de laboratorios, farmacéuticos, pacientes y profesionales. Alegan que perjudica el suministro, ignora la participación real de los implicados y tiene un enfoque cortoplacista. En España es básico reducir gasto público, pero ¿a costa de la equidad y la innovación? El bazar no hace devoluciones.
Estatuto Marco y Ley del Medicamento son dos de los expositores más visitados del bazar, pero con prendas de saldo, sin medidas consensuadas orientadas a un futuro mejor
Y mientras tanto, los problemas estructurales siguen sin caja ni etiqueta. El déficit de médicos de familia y enfermeras, la precariedad laboral, la fuga de talento, el colapso de la atención primaria, las listas de espera interminables, la saturación de urgencias y la desigualdad territorial no caben en ningún expositor. Tampoco hay oferta para resolver la financiación de la cronicidad, el envejecimiento y de todo el universo sociosanitario. Son productos demasiado grandes para encontrar un hueco en este bazar.
España necesita un nuevo proyecto sanitario, no una feria de medidas sueltas. No se puede seguir gestionando el sistema como si fuera un mercadillo donde cada actor compra lo que puede y vende lo que le conviene. La sanidad requiere planificación, inversión, diálogo real y una visión de conjunto. Porque si seguimos así, el único producto que quedará será el agotamiento colectivo.
