Patricia Durán Carrasco (Oviedo)
La segunda jornada del 24 Congreso Nacional de Farmacéuticos, organizado por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos (CGCOF) en colaboración con el Colegio Farmacéutico de Asturias, comenzó con la mesa de debate ‘Participación de la farmacia comunitaria en las estrategias de vacunación: experiencias europeas’, centrada en las bajas tasas de vacunación entre los adultos, las ventajas de realizar la vacunación en las farmacias y las barreras normativas para este modelo de vacunación.
La mesa estuvo moderada por Jesús María Fernández Díaz, fundador y director general de Hiris Care, quien realizó una radiografía de la situación actual de las tasas de vacunación en España. En el caso de la vacunación de la gripe en adultos mayores de 65 años, la tasa se sitúa entre el 50% y el 60%, una cifra que superó el 60% durante la pandemia de covid en 2020. Sin embargo, en 2022 la vacunación descendió considerablemente y, actualmente, se sitúa 13 puntos por debajo del objetivo de cobertura vacunal, establecido en el 75%.
La falta de una unidad asistencial específica para la vacunación en farmacias plantea uno de los principales retos normativos en España
En cuanto a los grupos de riesgo, entre los profesionales sanitarios la tasa de vacunación es del 43,7%, con una tendencia a la baja. Entre los pacientes de riesgo, los últimos datos disponibles, correspondientes a 2021, sitúan la tasa de vacunación en el 51% de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), frente a porcentajes inferiores en otras patologías: un 45% en diabetes y un 18,5% en asma.
Según Fernández, estas cifras demuestran la necesidad de reforzar la vacunación mediante la concienciación de la población, el desarrollo de campañas y la integración de la farmacia comunitaria en los procesos de vacunación. En referencia a este último punto, algunas comunidades autónomas han conseguido realizar una captación activa de la población para promover la vacunación con ayuda de las farmacias.
Asimismo, en los últimos años se ha podido comprobar que la vacunación en farmacias es viable, como ocurrió durante la pandemia, cuando los propios farmacéuticos vacunaron a sus compañeros y a parte de la población. A juicio de Fernández, no existen suficientes proyectos ni información sobre los resultados de estas experiencias que permitan conocer la efectividad real de la vacunación en las farmacias comunitarias.
Respecto a la opinión de los farmacéuticos comunitarios sobre la posibilidad de administrar vacunas, una encuesta a equipos farmacéuticos comunitarios presentada el año pasado por el vicepresidente del Consejo, Jordi de Dalmases, muestra que el 62% de los farmacéuticos españoles se muestran favorables a vacunar en las farmacias y, de ellos, el 97% afirma estar dispuesto a hacerlo en sus establecimientos. “La farmacia española está preparada y dispuesta a colaborar en las estrategias de vacunación”, señala Fernández.
Vacunación en farmacias europeas
Por su parte, Jorge Batista, asesor senior de Asuntos Profesionales del Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (PGEU), abordó durante su intervención la situación de la vacunación en las farmacias europeas y señaló que “la vacunación es un servicio en expansión, pasando de proyectos piloto a una atención habitual en los últimos años”.
El 62% de los farmacéuticos españoles se muestra favorable a administrar vacunas en las farmacias
Según una investigación del PGEU sobre los servicios disponibles en las farmacias comunitarias, la vacunación administrada por farmacéuticos pasó de estar disponible en 10 países europeos en 2015 a 19 en la actualidad. El número de países con financiación pública disponible también aumentó hasta 15.
Durante su intervención, Batista presentó diferentes ejemplos de países que han integrado la vacunación en la farmacia comunitaria. En el caso de Portugal, un proyecto piloto iniciado en 2018 permitió vacunar en farmacias en condiciones similares a las de la atención primaria, sin tasas para el usuario, lo que incrementó la tasa de vacunación en el municipio piloto en casi un 32%. Este modelo se fue extendiendo por el país y, en la campaña 2023/2024, participaron más del 85% de las farmacias comunitarias, que administraron más de 1,5 millones de vacunas contra la gripe y la covid.
En Irlanda, las farmacias representan más del 35% de las vacunaciones contra la gripe. La incorporación de las farmacias no desplazó a la atención primaria, sino que aumentó la capacidad global del sistema sanitario. Mientras, Italia, Alemania, Polonia y Bélgica han seguido vías distintas, pero con una misma dirección: integrar progresivamente las farmacias comunitarias en las estrategias nacionales de vacunación.
La experiencia europea muestra una secuencia común: una necesidad de salud pública abre una oportunidad, los farmacéuticos reciben formación, se desarrolla un proyecto piloto delimitado y, tras demostrar que el servicio se presta de forma segura, este se amplía a nivel nacional.
En Portugal, más del 85% de las farmacias participaron en la campaña 2023/2024 y administraron más de 1,5 millones de vacunas
Barreras legislativas
Fuensanta Martínez Lozano, directora general de Planificación, Farmacia e Investigación Sanitaria de la Consejería de Salud de la Región de Murcia, centró su intervención en los desafíos legislativos de España, subrayando la falta de una unidad asistencial específica de vacunación para la farmacia comunitaria en el catálogo oficial de centros sanitarios.
La vacunación en la farmacia comunitaria plantea todavía importantes retos legislativos en España. Durante la mesa se señaló que, aunque el marco jurídico reconoce al farmacéutico como agente de salud pública y contempla su colaboración en programas de prevención y coordinación con atención primaria, actualmente no existe una unidad asistencial específica de vacunación para la farmacia comunitaria. Cualquier ampliación de la cartera de servicios clínicos requeriría definir aspectos como el personal, las instalaciones y las condiciones de seguridad.
Más allá de la propia administración de la vacuna, los participantes destacaron el papel que puede asumir la farmacia en la detección de brechas vacunales, la educación sanitaria y la lucha contra la desinformación. “La administración de la vacuna es solo un acto de un minuto, la punta del iceberg”, señaló Martínez. En este contexto, la capilaridad de la red de farmacias puede facilitar la identificación de personas que no tienen al día su vacunación y su posterior derivación al sistema sanitario. Para ello, se consideró necesario avanzar en la interoperabilidad de los datos y en la conexión de las farmacias con los registros vacunales autonómicos.
La mesa puso así de relieve que, aunque la administración de vacunas requiere cambios normativos, la prevención, la educación sanitaria, la captación activa y la derivación de pacientes pueden desarrollarse ya desde la farmacia comunitaria.
