Gema Maldonado Cantero
La crisis de la vivienda sitúa al borde del precipicio la legislatura. La negativa de Junts a votar a favor de los decretos de vivienda propuestos ha terminado de poner contra las cuerdas al Gobierno, que no ha conseguido la mayoría necesaria para sacarlos adelante en una semana marcada por las movilizaciones sociales tras el desahucio de Mari Carmen de su casa de alquiler en Madrid. Con los votos en contra de Junts, PP y VOX, la debilidad del Ejecutivo vuelve a ponerse de manifiesto en el inicio de un curso político en el que sigue coleando la crisis de Ceuta aún por resolver.
El resultado de la votación en el pleno del Congreso de los Diputados este viernes, que ha terminado tumbando los decretos acordados in extremis por el Gobierno de coalición, ha llevado a Pedro Sánchez a barajar la convocatoria de elecciones generales. Nadie sabe qué decisión tomará este fin de semana, el «periodo de reflexión» que se ha tomado para analizar el posible adelanto electoral. Pero si opta por esta salida, los proyectos de ley impulsados por el Ministerio de Sanidad que habían iniciado su tramitación en la Cámara Baja pierden cualquier posibilidad de salir adelante y pasarán a dormir el sueño de los justos.
Si algo está marcando el paso de Mónica García por el Ministerio de Sanidad en los casi tres años de mandato que lleva es una vertiginosa agenda de reformas legislativas
Si algo está marcando el paso de Mónica García por el Ministerio de Sanidad en los casi tres años de mandato que lleva es una vertiginosa agenda de reformas legislativas que abarcan muy diversos ángulos de la política sanitaria. Reformas clave para el sector farmacéutico, como la Ley de los Medicamentos, otras centradas en salud pública, como la Ley de Prevención del Alcohol y Menores, y la Ley del Tabaco; normas clave de organización y gestión del sistema, como la Ley de Equidad y Cohesión y la Ley de Gestión Pública, o la esperada Ley de Organizaciones de Pacientes, no podrían ver la luz.
Tampoco lo hará la Ley de Estatuto Marco que ha provocado la convocatoria de una huelga indefinida de médicos a partir del 28 de octubre. Un paro que, ante un adelanto electoral probablemente no se llevaría a cabo, teniendo en cuenta que la tramitación del Estatuto Marco que rechaza el colectivo se quedaría a mitad de camino. En total, verían truncada su tramitación y aprobación nueve leyes impulsadas por el Ministerio de Sanidad.
La Ley de los Medicamentos es uno de los proyectos más ambiciosos del Ministerio de Mónica García que cambia el marco de acceso, financiación y regulación de los medicamentos
Ley de los Medicamentos y los Productos Sanitarios
Es uno de los proyectos más ambiciosos del Ministerio de Mónica García, que lleva gestándose prácticamente desde su llegada al Paseo del Prado. El Secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, y el director General de Farmacia, César Hernández, y sus equipos han estado inmersos en su elaboración. Promete ser una reforma profunda y compleja de la legislación farmacéutica para adaptar la regulación a los cambios científicos, económicos e industriales del sector en los últimos años. Cambia el marco de acceso, financiación y regulación de los medicamentos.
En concreto, busca facilitar el acceso más temprano a los medicamentos innovadores, reforma el modelo de financiación y precio, reforzaba el papel de genéricos y biosimilares, busca introducir mecanismos para gestionar la incertidumbre, aumentar la transparencia del proceso del sistema y proteger los medicamentos estratégicos y garantizar su suministro. También otorga a enfermeros y fisioterapeutas la competencia de prescripción de medicamentos dentro de sus ámbitos.
En cuanto al sistema de precio y financiación, no estaría todo perdido porque el Ministerio tramita un real decreto específico que complementa al RD de Evaluación de Tecnologías Sanitarias que ya fue aprobado. Estas normas no tiene que pasar por el Congreso de los Diputados por lo que el Ministerio de Sanidad podría darle un empujón al RD de Financiación y Precio, aún por aprobarse.
El proyecto de Ley de Medicamentos llegó al Congreso a finales de julio. Con la convocatoria de elecciones el proyecto de ley decae
El 21 de julio de 2026, el Consejo de Ministros aprobó el proyecto de Ley de los Medicamentos, que llegó formalmente al Congreso el 24 de julio. Actualmente se encuentra en la Comisión de Sanidad, en fase de presentación de enmiendas, con tramitación urgente. El plazo para presentar enmiendas, inicialmente fijado para el 29 de septiembre, ha sido ampliado hasta el 7 de octubre de 2026. Con una convocatoria de elecciones el proyecto de ley decaería y sería un nuevo Gobierno el que decida si impulsa o no un nuevo proyecto, o rescata el actual para iniciar de nuevo su tramitación.
Proyecto de Ley del Estatuto Marco
Es otro de los proyectos estrella de Mónica García, que prácticamente desde su llegada al Ministerio de Sanidad expresó su idea de acabar con las guardias de 24 horas. Se embarcó de manera personal en las negociaciones para reformar la ley que establece las condiciones laborales básicas y comunes de todos los trabajadores del Sistema Nacional de Salud. Pero pronto el colectivo médico se opuso frontalmente a la reforma por considerar que no estaban representados en las negociaciones y que las condiciones que se acordaban para la profesión no eran las adecuadas.
Después de múltiples reuniones, idas y venidas en las negociaciones, el Ministerio de Sanidad optó por seguir tramitando la norma acordada con los sindicatos del Ámbito de Negociación. Desde entonces se han sucedido las huelgas médicas que tendrán su continuación con una convocatoria de paro indefinido a partir del 28 de octubre. El Congreso de Ministros aprobó en segunda vuelta el Proyecto de Ley del Estatuto Marco el uno de septiembre. La Mesa del Congreso dio el visto bueno a su tramitación formal el 15 de septiembre. La norma está ahora en fase de enmiendas en la Comisión de Sanidad, con el plazo ampliado hasta el siete de octubre. Con la disolución de las Cortes la norma decaería y previsiblemente también lo haría la convocatoria de huelga médica indefinida.
Con la disolución de las Cortes el proyecto de Ley de Estatuto Marco decae y previsiblemente también lo haría la convocatoria de huelga médica indefinida
Ley frente al Tabaquismo y productos del tabaco
Es la tercera gran reforma para limitar el consumo de tabaco en España después de las de 2005 y 2010, y uno de los proyectos principales de la legislatura en materia de salud pública. El equipo de Mónica García, con el director general de Salud Pública, Pedro Gullón, al frente ha trabajado una reforma amplia que incluye nuevos espacios sin humos, como terrazas, playas, piscinas y eventos musicales y deportivos al aire libre. El proyecto extiende también las mismas restricciones a cigarrillos electrónicos y a los nuevos productos de nicotina. Otras de las grandes novedades es la prohibición del consumo de tabaco en menores de 18 años y las nuevas limitaciones a la publicidad, promoción y venta de estos productos.
El Consejo de Ministros aprobó el proyecto de ley frente al tabaquismo el pasado 21 de julio de 2026. Está en el Congreso desde el 24 de julio y está en la Comisión de Sanidad en fase de enmiendas. Los grupos parlamentarios habían pedido hasta ahora dos ampliaciones de plazo para estas enmiendas. En el momento de su aprobación en el Consejo de Ministros desde el departamento de Sanidad esperaban que esta fuera una de las leyes que recabara los apoyos necesarios y saliera adelante antes del fin de la legislatura.
Ley de las Organizaciones de Pacientes
La tramitación de este proyecto de ley hasta su llegada al Congreso de los Diputados ha sido una de las más rápidas por parte del Ministerio de Sanidad. Ha pasado un año desde que Sanidad sacó a consulta pública previa el anteproyecto y terminó enviando al Congreso el proyecto el pasado 11 de junio. Los grupos parlamentarios ampliaron el plazo de enmiendas hasta en dos ocasiones. La norma se encuentra en otra fase, la de debate de totalidad, que estaba pendiente de afrontar en el Pleno del Congreso después de que Junts presentara una enmienda de devolución al Gobierno que, previsiblemente, no apoyaría la mayoría parlamentaria. El proyecto de ley tiene muchas posibilidades de seguir adelante su tramitación y contar con los apoyos suficientes para convertirse en una realidad si finalmente no hay adelanto electoral.
Las leyes frente al Tabaquismo y de Organizaciones de Pacientes llegaron al Congreso de los Diputados a inicios del pasado verano
La norma crea por primera vez un marco jurídico específico para las organizaciones de pacientes de ámbito estatal y las reconoce como interlocutoras ante la Administración. Garantiza su participación en la elaboración y evaluación de políticas sanitarias y en los órganos de gobernanza del SNS. Entre otras medidas, asegura ocho representantes de estas organizaciones en el Comité Consultivo del SNS, crea un Censo Estatal de estas organizaciones y una Mesa de Participación de Pacientes y establece principios de transparencia, independencia y rendición de cuentas.
Ley de Gestión Pública del SNS
La derogación de la Ley 15/1997 que permitía la entrada del sector privado en la gestión de la sanidad pública era el gran objetivo de esta ley, que estaba en la cabeza de la ministra de Sanidad desde sus primeros compases en el Ministerio. Su elaboración estaba atascada en el Ministerio hasta que en diciembre del año pasado estalló el escándalo de Ribera Salud tras filtrarse audios del entonces CEO del grupo, Pablo Gallart, en una reunión en el Hospital de Torrejón (Madrid). En estos audios se le escuchaba pedir que se rechazaran pacientes y se descartaran tratamientos que no fueran rentables.
El Ministerio aceleró la preparación del proyecto de ley que, entre otras cuestiones, limita la gestión indirecta a situaciones excepcionales y con la exigencia de justificar que no es posible la prestación directa, además de una evaluación previa y garantías de sostenibilidad, eficiencia y calidad. El Consejo de Ministros dio su visto bueno definitivo al proyecto de ley el 12 de mayo y llegó al Congreso dos días después. La iniciativa se encuentra actualmente en fase de enmiendas. El plazo para presentarlas se ha ampliado hasta en nueve ocasiones y ahora está fijado hasta el siete de octubre.
El Ministerio de Sanidad aceleró la elaboración del proyecto de Ley de Gestión Pública tras el escándalo de Ribera Salud y llegó al Congreso el pasado mayo
Ley de Prevención sobre Alcohol y Menores
A diferencia de los anteriores proyectos de ley, que llegaron al Congreso de Sanidad en los últimos meses, este es uno de los tres que están atascados en la Comisión de Sanidad desde hace mucho tiempo. En concreto, llegó a la Cámara Baja el 12 de marzo de 2025, hace algo más de un año y medio. Desde entonces, los grupos parlamentarios en la Comisión han solicitado hasta 55 ampliaciones de plazo para presentar enmiendas.
Esta Ley es otro de los proyectos importantes en materia de salud pública del Ministerio de Sanidad en esta legislatura. La norma busca prevenir y retrasar el inicio del consumo de alcohol entre menores y para eso incluye medidas dirigidas al ámbito sanitario, familiar y educativo. Prohíbe el consumo de alcohol en centros educativos, espacios destinados a menores y determinadas actividades deportivas o de ocio e incluye medidas para dificultar el acceso y la venta a menores. También prohíbe la publicidad de alcohol en la vía pública a menos de 150 metros de centros educativos, sanitarios, sociales y sociosanitarios y de parques y espacios de ocio infantil.
Ley de Universalidad del Sistema Nacional de Salud
Es el proyecto de ley promovido por Mónica García que más tiempo lleva paralizado en la Comisión de Sanidad, pese a que se tramitó como urgente. Han pasado dos años y cinco meses desde que este proyecto de ley aterrizara en el Congreso. En este tiempo, los grupos parlamentarios han ido dilatando el proceso de enmiendas con hasta 83 ampliaciones del plazo. La última, prevista hasta el próximo siete de octubre.
Esta ley viene de un proyecto de 2022, del mandato de Carolina Darias, que terminó decayendo con la disolución de las Cortes por Elecciones generales. El proyecto pretende llevar a una ley el principio de universalidad de SNS del Real Decreto-ley de 2018 que ya reconocía esta características del sistema y este derecho ciudadanos españoles y personas migrantes en situación administrativa.
Han pasado dos años y cinco meses desde que el proyecto de Ley de Universalidad del SNS aterrizara en el Congreso
Aquel RD Ley no fue suficiente, había diferencias en su aplicación entre territorios y barreras administrativas que dejaban a mucho migrantes con dificultades para acceder a la prestación sanitaria. Mientras la ley seguía atascada en el Congreso, el Ministerio elaboró un nuevo real decreto que salió adelante el pasado mes de marzo. La ley también plantea recuperar una cartera común de servicios sanitarios única y establecer garantías para evitar nuevos copagos.
Ley de equidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud
Se trata del segundo proyecto de ley más antiguo de los impulsados por Mónica García: llegó al Congreso un mes después del de Universalidad y, como este, formaba parte también de un proyecto anterior de Carolina Darias que no llegó a aprobarse por la convocatoria electoral de 2023. El Gobierno actual aprobó el proyecto de ley que modifica diversas normas para consolidar la equidad y la cohesión del SNS en junio de 2024, y ese mismo mes llegó al Congreso de los Diputados, donde se ha sometido a prórroga para presentar enmiendas hasta 79 veces.
La norma busca reforzar la equidad y cohesión del SNS mediante una mayor participación de pacientes y profesionales, la evaluación del impacto en salud de determinadas normas, una compensación más homogénea entre comunidades por la atención a pacientes desplazados, la armonización de las exenciones de aportación farmacéutica y ortoprotésica, y nuevas herramientas para la evaluación de tecnologías sanitarias y el uso de datos de salud.
Ley de reforma de copagos farmacéuticos
Es uno de los proyectos que ha aprobado el Gobierno en los últimos meses, pero si decae, los cambios que ya ha hecho el Gobierno en materia de copago farmacéutico no se verán afectados, ya que aprobó el pasado mes de mayo un RD Ley que convalidó el Congreso que introducía nuevos tramos de renta y porcentajes de aportación dirigidos a reducir la carga económica para las personas con rentas bajas y las que necesitan tratamientos de larga duración.
Con la convalidación del RD Ley de copagos en el Congreso, el Pleno acordó tramitarlo además como proyecto de ley por el procedimiento de urgencia. La Mesa del Congreso dio el visto bueno a su tramitación en junio y permanece en la Comisión de Sanidad en periodo de enmiendas desde entonces.
