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El Congreso ISPOR (International Society of Pharmacoeconomics and Outcomes Research), es una de las citas más relevantes del campo de la economía de la salud y cada año reúne a profesionales sanitarios, gestores, decisores y pagadores de todo el mundo. Este año, la cita tuvo lugar en Barcelona entre 10 y el 14 de noviembre.
La compañía GSK presentó durante el Congreso seis nuevos análisis económicos realizados en España y que abarcan las principales áreas en las que trabaja GSK y productos estratégicos para la compañía: cuatro en el área de Respiratorio (dos sobre Trelegy, uno sobre Anoro y uno sobre Relvar), uno en Vacunas (Cervarix) y uno en Lupus (Benlysta Subcutáneo). Además, dos de ellas han sido nominadas a los Research Poster Award del Congreso.
Uno de los análisis aborda la Reducción de costes directos relacionados con la administración de belimumab (Benlysta) subcutáneo en pacientes con LES en España
Así, uno de los análisis aborda la Reducción de costes directos relacionados con la administración de Benlysta subcutáneo en pacientes con LES en España y, uno de los nominados, el Análisis de costes y consecuencias de fluticasona furoato/vilanterol (Relvar) para el manejo de asma en España: análisis basado en el estudio de Salford Lung en asma.
Estudio sobre asma bronquial
Este último se centra en el asma bronquial, una enfermedad que afecta a cerca de 3 millones de personas en España. Este análisis pretende extrapolar los resultados obtenidos en el Salford Lung Study en asma (SLS asma), llevado a cabo en el Reino Unido, a la población asmática española y analizar su potencial impacto económico. El estudio británico es un ensayo clínico aleatorizado, abierto, de 12 meses de duración que comparaba la efectividad y seguridad de furoato de fluticasona y vilanterol (FF/VI) con el tratamiento habitual basado en corticosteroides inhalados, en monoterapia o en combinación con un b2 agonista de acción larga (ICS/LABA), en pacientes asmáticos controlados en Atención Primaria.
Dr. Ojanguren: “La mejoría del control de los síntomas se midió a las 24 y 52 semanas en forma de pacientes respondedores”
Así, los resultados del Salford Lung Study revelaron que los pacientes asmáticos diagnosticados por el médico de Atención Primaria que no presentaban un buen control de los síntomas a pesar de su tratamiento habitual (ICS o ICS/LABA) mejoraban el control de los síntomas tras el inicio del tratamiento con FF/VI a lo largo de la duración del estudio (52 semanas) observándose resultados positivos a partir de las 12 semanas.
“La mejoría del control de los síntomas se midió a las 24 y 52 semanas en forma de `pacientes respondedores´ (aquellos que incrementaban en 3 puntos el Cuestionario de Control del Asma (ACT) o presentaban un ACT superior a 20 puntos tras la intervención)”, explica el doctor Iñigo Ojanguren, del Servicio de Neumología del Hospital Vall d´Hebron de Barcelona.
A partir de datos conocidos, como el número de la población adulta asmática española en tratamiento con ICS o LABA/ICS, “se extrapolaron los porcentajes correspondientes a pacientes bien controlados, parcialmente controlados y mal controlados observados en SLS asma”, comenta el Dr. Ojanguren. En base a ello, se ha estimado el incremento de uso de FF/VI del 10% al 20% en lugar de continuar con el tratamiento habitual con ICS o LABA/ICS, podría traducirse en un potencial ahorro anual de 4.927.672 euros para el sistema de salud español.
El LES impacta negativamente en la calidad de vida del paciente pudiendo comprometer su vida, produciendo alteraciones irreversibles de órganos vitales
Estudio en Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Otro de los estudios presentados se centra en el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar a múltiples órganos. La mayoría de los pacientes siguen una evolución fluctuante en forma de brotes intercalados con períodos de inactividad. Estos brotes se asocian con mayor daño orgánico. Asimismo, esta enfermedad impacta negativamente en la calidad de vida del paciente pudiendo comprometer su vida, produciendo alteraciones irreversibles de órganos vitales.
“Estamos ante una patología con mermas en la calidad de vida de los pacientes donde es crucial focalizarse más en las necesidades del paciente con altos resultados de eficacia”, aclara Carlos Crespo, profesor en el Departamento de Genética, Microbiología y Estadística de la Universidad de Barcelona.
Se realizó un estudio farmacoeconómico con un horizonte temporal de 5 años en España desde la perspectiva del SNS
El análisis presentado evalúa los costes directos relacionados con la introducción de belimumab subcutáneo en el Sistema Nacional de Salud (SNS), para el tratamiento de pacientes adultos con LES con alta actividad de la enfermedad y autoanticuerpos positivos a pesar de la terapia estándar; estimando un ahorro medio de costes anuales de dos millones de euros. Para llevar a cabo el análisis se realizó un estudio farmacoeconómico con un horizonte temporal de 5 años en España desde la perspectiva del SNS, comparándose la diferencia de costes en dos escenarios: el escenario actual con Benlysta intravenoso y el escenario nuevo que contempla la introducción de Benlysta subcutáneo coexistiendo en el mercado con Benlysta intravenoso.
Si nos centramos en el uso de Benlysta y en los costes médicos asociados con los brotes, este estudio demostró que basándose en un total de 547,12 € por evento de brote no grave, el coste anual de los brotes no graves para pacientes con la terapia estándar fue de 1.367,81 € y 1.172,41 € para pacientes que recibieron Benlysta. Además, el coste anual de los brotes severos para los pacientes con terapia estándar fue de 4.889,30 € y 2.640,22 € para los pacientes con Benlysta (4.840,89 € por evento).
Carlos Crespo: “Benlysta reduce los costes relacionados con la administración en los pacientes dado que es subcutáneo”
En definitiva, el presente análisis, proporciona un racional económico, relacionado con la prescripción de Benlysta subcutáneo debido a la reducción de la tasa de eventos clínicos y al ahorro directo de costes. “Benlysta Subcutáneo reduce los costes relacionados con la administración en los pacientes dado que es subcutáneo. Sería de esperar una redistribución hacia Benlysta Subcutáneo para los pacientes con LES en aquellos pacientes que esté indicado, no solo por los beneficios económicos directos sino por las mejoras en la calidad de vida de los pacientes con LES”, ha concluido el profesor Carlos Crespo.
