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Un estudio del Imperial College de Londres en niños, muchos de lo cuales han padecido Covid-19 y presentan un síndrome inflamatorio que se relacionó con la enfermedad de Kawasaki, muestra que en realidad sufren una nueva patología y no la enfermedad descubierta por el médico japonés Tomisaku Kawasaki.
Según informa Europa Press, esta nueva enfermedad, que los investigadores han denominado Síndrome Multisistémico Inflamatorio Pediátrico Temporalmente Asociado con el SARS-CoV-2 (PIMS-TS), fue estudiada en 58 niños ingresados en ocho hospitales de Inglaterra. Se cree que es extremadamente rara, pero existe la preocupación de que se produzca un daño coronario duradero. Se han notificado menos de 200 casos en Inglaterra con una gama de síntomas y gravedad y la mayoría de los niños ya se han recuperado.
Los investigadores han denominado Síndrome Multisistémico Inflamatorio Pediátrico Temporalmente Asociado con el SARS-CoV-2 (PIMS-TS) a esta nueva patología
El equipo autor del estudio, publicado en el Journal of American Medical Association el pasado lunes, no puede afirmar con certeza que el PIMS-TS es causado por Covid-19. Pero 45 de los 58 niños tenían evidencia de infección actual o pasada por Covid-19. Los investigadores dicen que es poco probable que la aparición de una nueva condición inflamatoria durante una pandemia sea una coincidencia.
La mayoría de los niños con indicios de infección tenían anticuerpos para el nuevo coronavirus. Esto sugiere que el PIMS-TS ocurre después de la infección, potencialmente como resultado de una reacción exagerada del sistema inmunológico. Por esta razón, los investigadores también dicen que entender más sobre la PIMS-TS podría ayudar a una comprensión más general del Covid-19 y sus efectos, incluso en adultos.
Los investigadores no pueden afirmar con certeza que el nuevo síndrome inflamatorio está causado por Covid-19, pero 45 de los 58 niños tenían evidencia de infección actual o pasada
“La nueva enfermedad, PIMS-TS, es extremadamente rara pero puede hacer que un niño se enferme mucho. Por lo que es importante caracterizar la enfermedad adecuadamente para que podamos proporcionar un seguimiento cercano y el mejor tratamiento”, explica la autora principal del trabajo, Elizabeth Whittaker. Otra de las autoras, Julia Kenny, explica que sin tratamiento, hay un riesgo de complicaciones severas en niños muy enfermos. Pero con una identificación y tratamiento tempranos el resultado es “excelente”. “Los niños que estamos revisando después del alta están completamente bien”, ha tranquilizado.
El PIMS-TS parece ser más probable que afecte a niños mayores que la enfermedad de Kawasaki, con un promedio de nueve años frente a cuatro años, respectivamente. Se presenta más a menudo con dolores abdominales y diarrea junto con las características comunes como la fiebre persistente. También parece afectar a una mayor proporción de pacientes negros. Los análisis de sangre también muestran resultados diferentes. Así, los pacientes con PIMS-TS muestran más marcadores de inflamación y enzimas cardíacas, lo que sugiere que el corazón está bajo tensión.
El nuevo síndrome inflamatorio que se vincula al Covid-19 afecta a niños más mayores que la enfermedad de Kawasaki
Se sabe que la enfermedad de Kawasaki daña la arteria coronaria de tal manera que a medida que el niño crece la arteria no lo hace. Esto lleva a una reducción de la cantidad de sangre que puede llegar al corazón. La terapia con inmunoglobulina ayuda a aliviar estos problemas, por lo que también se ha utilizado en pacientes con PIMS-TS. Aunque el equipo afirma que las diferencias entre las dos enfermedades implican que es necesario investigar más a fondo y que el tratamiento debe ser cuidadosamente supervisado.
“La nueva enfermedad se presenta de varias maneras y puede tener serias complicaciones. Sin embargo, cuanto más aprendemos, mejor preparados estamos para intervenir y prevenir peores resultados. Por ejemplo, los pacientes que desarrollan un shock y una insuficiencia cardíaca tienen un patrón diferente de análisis de sangre que puede ayudar a identificar el grupo de riesgo para el tratamiento específico”, detalla otro de los líderes del trabajo, Michael Levin.
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