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El Grupo Consultivo Estratégico de Expertos en Inmunización de la OMS (SAGE, por sus siglas en inglés) ha recomendado la vacuna desarrollada por AstraZeneca y la Universidad de Oxford contra el Covid-19 para personas mayores de 18 años, incluidas aquellas por encima de los 65 años, en contraste con la decisión de algunos países, como España, de restringir su uso en esta población.
Asimismo, la Organización Mundial de la Salud ha dado luz verde a su uso contra todas las variantes del virus. Esta medida se produce en un momento marcado por la decisión de Sudáfrica de paralizar la vacunación con las dosis de AstraZeneca. En su informe, el SAGE reconoce que los análisis preliminares han mostrado una “ligera reducción” de la eficacia de esta vacuna contra la variante británica, así como una “marcada reducción” de la eficacia contra la enfermedad leve y moderada debido a la sudafricana, informa Europa Press.
“En vista de ello, la OMS recomienda actualmente el uso de la vacuna de acuerdo con la hoja de ruta de priorización, incluso si hay variantes en un país. Los países deben llevar a cabo una evaluación beneficio-riesgo según la situación epidemiológica local, incluida la extensión de las variantes del virus en circulación. Estos resultados preliminares ponen de manifiesto la necesidad urgente de un enfoque coordinado para la vigilancia y la evaluación de las variantes y su posible impacto en la eficacia de la vacuna. La OMS seguirá vigilando la situación; a medida que se disponga de nuevos datos, las recomendaciones se actualizarán en consecuencia”, recoge el texto.
La OMS contradice la decisión tomada por países europeos, entre ellos España, y recomienda la vacuna de AstraZeneca en mayores de 65 años
La OMS se refiere incluso a la situación de Sudáfrica y mantiene la recomendación a otros países que puedan experimentar una situación similar. “Incluso si hay variantes en un país, no hay motivos para no usar la vacuna de AstraZeneca contra el Covid-19 para poder reducir la enfermedad grave entre esta población. En Sudáfrica, hay una reducción marcada de la eficacia de la vacuna contra enfermedad leve y moderada y reducción en anticuerpos. No se ha evaluado la eficacia contra enfermedad grave, pero hay pruebas indirectas de que sigue siendo eficaz”, ha destacado en rueda de prensa desde Ginebra (Suiza) el máximo dirigente del SAGE, Alejandro Cravioto.
La agencia de Naciones Unidas insiste en que en el país africano no se ha evaluado su eficacia contra la forma grave de la enfermedad. “El ensayo de Sudáfrica fue muy pequeño. No se estudió si la vacuna de AstraZeneca es eficaz contra Covid-19 grave, hospitalización y muertes. Eso es lo más importante. Es plausible que sí sea eficaz, pero no tenemos las pruebas”, ha añadido a continuación la directora de vacunas de la OMS, Kate O’Brien, quien ha puntualizado, no obstante, que es que es probable que sea más eficaz en casos graves porque “todas las vacunas son más eficaces contra enfermedad grave, que en caso de enfermedad leve y moderada”.
Kate O´Brien: “El ensayo de Sudáfrica fue muy pequeño. No se estudió si la vacuna de AstraZeneca es eficaz contra Covid-19 grave, hospitalización y muertes”
Uso en personas mayores
Sobre la limitación de la edad, el organismo sanitario internacional de Naciones Unidas reconoce que debido a que se reclutó un número relativamente pequeño de participantes de 65 años o más en los ensayos clínicos, hubo “pocos casos de Covid-19 tanto en la vacuna como en el grupo de control en esta categoría de edad, y por lo tanto el intervalo de confianza en la estimación de la eficacia es muy amplio”.
Sin embargo, resaltan que las respuestas inmunitarias inducidas por la vacuna en las personas mayores están “bien documentadas y son similares a las de otros grupos de edad”. “Esto sugiere que es probable que la vacuna sea eficaz en las personas mayores. Los datos del ensayo indican que la vacuna es segura para este grupo de edad. El riesgo de enfermedad grave y de muerte debido a la Covid-19 aumenta considerablemente con la edad. Teniendo en cuenta la totalidad de las pruebas disponibles, la OMS recomienda el uso de la vacuna en personas de 65 años o más”, recoge el texto, aunque reconoce la “limitación” en la evidencia científica.
La OMS argumenta que los resultados no difieren entre las personas más jóvenes y los mayores. “La vacuna puede ser administrada a partir de los 18 años, sin límite de edad máxima, por lo que puede también administrarse a mayores de 65 años. Los resultados en esas personas no son diferentes que en grupos más jóvenes”, ha asegurado Cravioto.
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