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El Hospital Clínico San Carlos evita reingresos hospitalarios en pacientes coronarios con la puesta en marcha de teleconsulta de enfermería. Este proyecto de investigación está basado en un programa personalizado de seguimiento ambulatorio realizado por enfermeras, permite mejorar la evolución y el pronóstico de pacientes con insuficiencia cardiaca de riesgo elevado y les ayuda a detectar síntomas de descompensación.
El paciente reciba el alta médica, y tiene una valoración del cardiólogo y las enfermeras de manera presencial. Después, la enfermera experta en insuficiencia cardiaca realiza una teleconsulta por videollamada o por teléfono. Durante esta se tratan los posibles signos y síntomas de descompensación que puedan afectar al paciente y la importancia de la adherencia al tratamiento. Esta teleconsulta tiene lugar cada 15 días para ofrecer un seguimiento personalizado y planificado a cada paciente.
El Hospital Clínico San Carlos evita reingresos hospitalarios en pacientes coronarios con la puesta en marcha de teleconsulta de enfermería
Casi 7 de cada 10 pacientes (68%) prefieren ser atendidos por videoconsulta antes que por llamada telefónica. A los pacientes se les facilita toda la información necesaria para mejorar su conocimiento sobre su enfermedad coronaria y tratamiento. El objetivo es ayudarles a aprender a detectar posibles síntomas y a manejar las etapas iniciales de una posible descompensación y comunicárselos a la enfermera experta en insuficiencia cardiaca, como un rápido aumento de peso, hinchazón de pies o tobillos o aumento de fatiga y mantener hábitos de vida saludables.
Con ello se “mejora la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardiaca, que supone la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años, y se evitan reingresos y posibles fallecimientos prematuros dado que se optimiza el tratamiento del paciente por parte del personal de enfermería experto con la realización de las videollamadas para evitar su desplazamiento hasta el hospital”, explica Julián Pérez-Villacastín, director del Instituto Cardiovascular del Hospital Clinico San Carlos y de CardioRed1.
Los resultados preliminares del estudio son “prometedores” ya que el 11% de los pacientes ha mejorado la fracción de eyección ventricular izquierda. En concreto, esta se relaciona con la capacidad de recuperación que tiene el corazón tras sufrir un infarto. Por otro lado, se ha observado en los pacientes una mejora general en los parámetros analíticos y sin empeoramiento de la tasa de filtración glomerular. Esta tasa evalúa el funcionamiento de los riñones para diagnosticar una enfermedad renal en un estadio temprano, demostrando la eficacia y la seguridad del proyecto.
Los resultados preliminares del estudio son “prometedores” ya que el 11% de los pacientes ha mejorado la fracción de eyección ventricular izquierda
La participación de enfermeras expertas en insuficiencia cardiaca en este proyecto de investigación es un ejemplo del papel referente que pueden tener para los pacientes crónicos y complejos. Los análisis preliminares de este proyecto de investigación “apuntan hacia una mejora de los resultados en salud porque se convierten en pacientes más activos y educados desde un punto de vista clínico, capaces de detectar síntomas que puedan conducir a una descompensación en su estado de salud”. Así lo indica Mónica Pérez Serrano, investigadora principal y enfermera experta en insuficiencia cardiaca de la Fundación para la Investigación Biomédica del Clínico San Carlos.
La importancia de este proyecto de investigación reside en la educación sociosanitaria que recibe el paciente. Por ejemplo, en la adherencia a los medicamentos o la adopción de hábitos de vida saludables. “Pueden conseguir alargar la vida del enfermo coronario mejorando su calidad de vida o retrasando la progresión de la enfermedad y reducir o evitar los reingresos hospitalarios, factores fundamentales para un correcto abordaje de la insuficiencia cardiaca, dado que contribuyen a una mejor evolución y pronóstico de la enfermedad al tiempo que podría evitar hospitalizaciones”, concluye Pérez Serrano.
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