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El SARS-CoV-2 puede actuar como un factor modificador de la enfermedad cardiovascular, de forma análoga a como interactúan otros agentes más estudiados como el virus Influenza. De hecho, uno de cada 16 pacientes con Covid-19 padeció algún evento cardiovascular mayor (MACE) durante el primer año tras una hospitalización. Este es el resultado de un estudio publicado recientemente en Revista Española de Cardiología (REC), de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
“Nuestro objetivo fue analizar la incidencia acumulada de eventos cardiovasculares mayores (MACE) durante el primer año tras una hospitalización por Covid-19”, explica el Dr. Martín Negreira, uno de los autores del trabajo.
Dr. Negreira: “Uno de cada 16 pacientes hospitalizados por Covid-19 sufrió algún evento cardiovascular en el primer año tras el ingreso y un tercio de estos, durante los primeros 30 días”
Para ello, realizaron un análisis retrospectivo de todos los pacientes con alta de hospitalización por Covid-19 en un centro de referencia entre el 10 de marzo y el 4 de mayo de 2020. Asimismo, hicieron un seguimiento hasta el 18 de abril de 2021. En total, se incluyeron 673 pacientes con una elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular: el 30,3% eran diabéticos; el 20,8%, obesos; y el 17,9%, fumadores.
Los eventos cardiovasculares mayores (MACE) incluyen el síndrome coronario agudo, el accidente cerebrovascular, la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV), la hospitalización por insuficiencia cardiaca o la mortalidad por causa cardiovascular.
“El principal hallazgo fue la elevada incidencia de eventos cardiovasculares tras el ingreso. Uno de cada 16 pacientes hospitalizados por Covid-19 sufrió algún MACE en el primer año tras el ingreso y un tercio de estos, durante los primeros 30 días”, detalla el Dr. Negreira.
El evento cardiovascular que se dio con más frecuencia en el seguimiento fue la hospitalización por insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca, el más frecuente
El evento cardiovascular que se dio con más frecuencia en el seguimiento fue la hospitalización por insuficiencia cardiaca; mientras que la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) fue el más precoz, especialmente en forma de tromboembolia pulmonar. En concreto, el 75% de los casos de ETEV se produjeron en los primeros 30 días y el 62,5% fueron tromboembolias pulmonares. Todas ellas aparecieron de forma precoz tras la hospitalización.
Estos datos corroboran la asociación del Covid-19 con la enfermedad cardiovascular y refuerzan la hipótesis de que el SARS-CoV-2 puede actuar como un factor modificador de la enfermedad cardiovascular, de forma análoga a como interactúan otros agentes más estudiados como el virus Influenza. Aún así, “se requieren más estudios que profundicen en el impacto cardiovascular del virus a largo plazo y que permitan caracterizar los mecanismos fisiopatológicos subyacentes”, concluye el concluye el Dr. Negreira.
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