Redacción
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado dos directrices recomendando el uso de lenacapavir (LEN) inyectable dos veces al año, como opción adicional de profilaxis de preexposición (PrEP) para la prevención del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Es el primer producto de PrEP, inyectable semestral que supone, además, una alternativa «altamente efectiva y de acción prolongada» a las pastillas orales diarias y otras opciones de acción más corta, lo que representa un «avance transformador» en la protección de las personas en riesgo de contraer el VIH.
«Si bien una vacuna contra el VIH sigue siendo difícil de conseguir, el lenacapavir es la mejor alternativa: un antirretroviral de acción prolongada que, según ensayos clínicos, previene casi todas las infecciones por VIH en personas en riesgo«, ha declarado Tedros Adhanom Ghebreyesus, el director general de la OMS.
El lenacapavir representa un «avance transformador» en la protección de las personas en riesgo de contraer el VIH
Además, ha destacado que el lanzamiento de estas nuevas directrices, sumadas a la reciente aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos, supone un «avance crucial» en la ampliación del acceso a esta herramienta.
En 2024, las cifras de la enfermedad fueron: hasta 630.000 muertes, 40,8 millones de personas conviven con la enfermedad (un 65% en África) y 1,3 millones de nuevas infecciones detectadas en trabajadores sexuales, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, personas transgénero, personas que se inyectan drogas, personas en prisión y menores de edad.
Es por ello que en el documento también se ha abordado el manejo de las infecciones de transmisión sexual (ITS) asintomáticas, aconsejando la detección de la gonorrea o de la clamidia en poblaciones clave y prioritarias.
Hasta 630.000 muertes, 40,8 millones de personas conviven con la enfermedad (un 65% en África) y 1,3 millones de nuevas infecciones detectadas en trabajadores sexuales en 2024
«La OMS se compromete a colaborar con los países y sus socios para garantizar que esta innovación llegue a las comunidades de la forma más rápida y segura posible«, ha añadido, explicando que esta medida podría ayudar a reestructurar la respuesta mundial al VIH, y que será presentada en la 13 Conferencia de la Sociedad Internacional del SIDA (IAS 2025).
A su vez, la OMS ha aconsejado también un enfoque de salud pública para las pruebas del VIH mediante pruebas rápidas para apoyar la administración de la PrEP inyectable de acción prolongada, incluyendo LEN y cabotegravir (CAB-LA). Esto permitiría eliminar una «importante barrera» de acceso, permitiendo su administración comunitaria a través de farmacias, clínicas y telemedicina.
El acceso a la LEN fuera de los ensayos clínicos está limitado. Por ello, la OMS ha instado a los gobiernos, a lo donantes y a sus socios a implementarlo en los programas nacionales de prevención combinada, al mismo tiempo que se recopilan «datos esenciales» sobre su adopción, adherencia e impacto en la práctica clínica.
La OMS ha instado a los gobiernos, a lo donantes y a sus socios a implementarlo en los programas nacionales de prevención combinada
A su vez, la OMS recomienda encarecidamente que las personas con VIH que presentan mpox y no han recibido TAR o han sufrido una interrupción prolongada del mismo lo inicien rápidamente. Del mismo modo, se ha instado a realizar la prueba temprana del VIH para quienes presenten una infección presunta o confirmada por mpox, y se ha enfatizado «aún más» la prueba del VIH y la sífilis para todas las personas con mpox presunta o confirmada.
La OMS ha publicado nuevas directrices operativas para hacer frente a los costes de financiación de sus programas, que buscan proporcionar un marco gradual para ayudar a los países a priorizar los servicios, evaluar los riesgos, monitorizar las interrupciones, adaptar los sistemas para proteger los resultados sanitarios y preservar el progreso.
«Contamos con las herramientas y el conocimiento para erradicar el sida como problema de salud pública«, ha afirmado la directora del Departamento de Programas Mundiales contra el VIH, la Hepatitis y las ITS de la OMS y nueva Directora de Ciencia, Investigación, Evidencia y Calidad para la Salud, la doctora Meg Doherty.
