Juan León García / Granada
El Dr. Francisco Javier Atienza Martín ha visto pasar por su consulta del Centro de Salud El Porvenir, en Sevilla, a pacientes adictos a drogas como heroína o cocaína y a personas con graves problemas de dependencia a las benzodiacepinas. “La adicción es igual de fuerte que la que tienen los cocainómanos”, advierte el también miembro de los grupos de trabajo de Gestión del Medicamento, Inercia Clínica y Seguridad del Paciente y de Salud Mental de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), que estos días celebra su 47º Congreso Nacional en Granada y coincide con el Día Mundial de la Salud Mental, que se conmemora cada 10 de octubre.
Según ha compartido durante su ponencia dedicada a este aspecto, entre el 12% y el 15% de la población española consume benzodiacepinas “de manera crónica”, lo que identifica como un “problema de salud pública. La dependencia a estos fármacos es muy fuerte”.
La alta prevalencia de los problemas de salud mental en las visitas a un centro de salud también se plasma en datos: el 29,8% de la población adulta presenta sintomatología depresiva según la última Encuesta Nacional de Salud de España, siendo la depresión y la ansiedad los trastornos más comunes. En un plano general, uno de cada diez españoles mayores de 15 años declara haber sido diagnosticado de algún problema de salud mental y un tercio de los adultos presenta síntomas depresivos.
“Ojo a la cantidad de gente que viene a consulta de primaria diciendo que tiene depresión y en realidad son problemas de la vida cotidiana”, ha alertado el Dr. Luis Gutiérrez Rojas, psiquiatra en el Hospital Clínico San Cecilio (Granada) y profesor de la Universidad de Granada (UGR), protagonista de la conferencia inaugural en el congreso.
Entre el 12% y el 15% de la población española consume benzodiacepinas “de manera crónica”
Desde su punto de vista, falta bastante por hacer en educación sanitaria y sensibilización respecto a estas patologías mal entendidas. “La depresión no es estar triste. Es algo más severo”, y ha añadido que este tipo de síndromes que se manifiestan pueden ocultar “patologías más graves”.
Sin embargo, el Dr. Atienza ha subrayado que técnicas que podrían ser muy efectivas es imposible aplicarlas en la rutina diaria de una consulta de primaria. “No podemos dedicar una hora de terapia cognitivo-conductual a cada paciente”, ha evidenciado, pero sí que el médico de familia puede optar por intervenciones más breves y de la misma manera efectivas, entre las que ha expuesto las técnicas de relajación o estrategias de autoayuda. Punto en el que coincide el Dr. Gutiérrez, que ha mencionado herramientas tecnológicas “útiles para prescribir a los pacientes” en atención primaria, como iFight Depression o Stress Matters.
El psiquiatra ha confesado que el actual contexto asistencial es de “aumento de la demanda de problemas de salud mental”, lo que repercute de igual manera en el consumo de psicofármacos. Así, ha recordado que estos son eficaces “cuando son bien utilizados”, y que además son accesibles porque “todos menos una indicación ha perdido la patente y son genéricos”.
El psiquiatra, Dr. Luis Gutiérrez Rojas, animó a sus colegas de primaria a prescribir herramientas digitales a pacientes mentales
No obstante, el reto está también en actuar como dique ante el consumo exacerbado de estos medicamentos. Por eso existen iniciativas como la que impulsa la Junta de Andalucía y que ha sacado a colación el Dr. Atienza: BenzoStop, cuyo objetivo es disminuir el consumo público de benzodiacepinas.
Desde Semergen han abogado en el contexto de su congreso nacional para proponer la integración de psicólogos clínicos en los equipos de atención primaria, siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y de programas de referencia como el IAPT del Reino Unido.
Este paso, señalan, permitiría acercar la atención psicológica a la población, reducir la medicalización innecesaria y mejorar el bienestar de los pacientes mediante un enfoque integral y centrado en la persona.
Sin olvidar, han añadido desde la sociedad científica, la salud mental de los propios profesionales. De hecho, el programa científico recoge varias ponencias centradas en esta cuestión, donde se pone el foco sobre la importancia de fomentar la inteligencia emocional, la gestión del estrés en los centros de salud y el impacto positivo de la relación médico-paciente.
El acto inaugural, celebrado este miércoles, contó con la presencia del presidente de Semergen, el Dr. José Polo, la vicepresidenta y presidenta del Comité Organizador, Dra. Ana Cabrerizo, el presidente del Comité Científico, Dr. Ezequiel Arranz Martínez, y el Dr. Indalecio Sánchez Montesinos, delegado de salud de la Junta de Andalucía en Granada. La alcaldesa de la capital nazarí, María Francisca Carazo, también hizo acto de presencia para dar la bienvenida a los 5.000 asistentes registrados.
Por su parte, la escritora Irene Villa González participó en la sesión junto al Dr. Atienza para ofrecer una charla motivacional y contar su historia de superación.
