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Los intensivistas señalan al ácido tranexámico (TXA) como el medicamento capaz de evitar en torno al 20% de la mortalidad en los traumatismos que se provocan accidentes de tráfico, siempre que se utilice cuanto antes tras la lesión. Así lo indica el estudio multicéntrico Crash, publicado por la revista Critical Care. Este ácido disminuye la hemorragia inhibiendo la destrucción del coágulo de sangre. Cada 15 minutos de retraso en el tratamiento se reduce un 10% su capacidad de salvar vidas.
El ácido tranexámico disminuye la hemorragia inhibiendo la destrucción del coágulo de sangre en traumatismos por accidente de tráfico
Miembros del Grupo de Trabajo de Neurointensivismo y Trauma de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), que participaron en el estudio, recuerdan sus resultados con motivo del Día Mundial para el Recuerdo de las Víctimas y Familiares de accidentes de tráfico, que se conmemoró el domingo, 15 de noviembre.
Según explica la Dra. Mariló Rincón, intensivista de este grupo de trabajo, “un porcentaje elevado de accidentados en carretera mueren en las primeras horas por hemorragia o por complicaciones derivadas de la falta de sangre en órganos vitales. Hasta ahora, lo único y más efectivo era detener la hemorragia mediante cirugía. Pero desde que se produce el accidente hasta que el paciente puede ser operado pasa un tiempo más o menos largo en el que los efectos de la hemorragia pueden llevar al fallecimiento o a complicaciones graves posteriores”.
Cada 15 minutos de retraso en el tratamiento con ácido tranexámico se reduce un 10% su capacidad de salvar vidas
Los estudios Crash “han demostrado que un medicamento antiguo, muy barato y al alcance de cualquier economía como es el ácido tranexámico ayuda a detener o aminorar la hemorragia, dando tiempo a que el paciente pueda ser intervenido a su llegada al hospital”, explica la Dra. Rincón.
Este medicamento “no requiere ningún requisito especial de conservación o almacenamiento. Puede estar entre los fármacos usuales de los servicios de emergencias y es igualmente eficaz inyectado por vía intramuscular como por vía endovenosa”, continúa la experta. ¿Qué ventaja tiene este último punto? “Que se puede administrar al paciente inmediatamente que se llega al lugar del accidente, sin tener que demorarse a la canalización de una vía venosa”.
Los estudios Crash “han demostrado que un medicamento antiguo y muy barato como es el ácido tranexámico ayuda a detener o aminorar la hemorragia”
Los intensivistas creen que es “imprescindible una llamada a la acción” para que soluciones con la del ácido tranexámico tengan un uso extendido. De esta manera, se puede asegurar la mejor respuesta post-accidente. Y, con ello, aseguran, un importante descenso de la tasa de mortalidad. Los accidentados “son pacientes que presentan desde lesiones muy graves en un único órgano, como el cráneo, la columna vertebral o el tórax; hasta la lesión multiorgánica o politraumatismo, que es lo más frecuente. En España es habitual el traumatismo craneoencefálico junto a lesiones en tórax o abdomen”, explica la Dra. Rincón. El accidentado es uno de los perfiles más habituales en las Unidades de Cuidados Intensivos de nuestro país.
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