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En España, más de 2.000 mujeres son diagnosticadas cada año de cáncer de cérvix y alrededor de 800 mueren anualmente por este tumor. Asimismo, más de 20 millones están en riesgo de desarrollar cáncer de cérvix. Este tipo de cáncer es causado, en un 99% de los casos, por el Virus del del Papiloma Humano (VPH). Así, el VHP es la infección de transmisión sexual más frecuente. Se estima que más del 80% de las personas sexualmente activas se contagiarán alguna vez en su vida de algún genotipo del VPH. Actualmente, se han detectado más de 19 genotipos, entre los que se encuentran 15 de alto riesgo y que pueden desarrollar cáncer de cérvix.
En España, más de 2.000 mujeres son diagnosticadas cada año de cáncer de cérvix y alrededor de 800 mueren anualmente por este tumor
En este sentido, el director científico de Gedeon Richter, Miguel Ángel Losada, destaca que “la infección por VPH pone de manifiesto la necesidad no solo de detección del mismo, sino de determinar los genotipos de alto riesgo y, sobre todo, diferenciar entre aquellas infecciones transitorias y las que tienen potencial de transformación oncogénica que son el principal responsable del cáncer de cérvix”.
Por su parte, el Dr. Luis Serrano Cogollor, especialista en Ginecología de HM Gabinete Velázquez, recalca que “ahora empezamos a desarrollar métodos moleculares que nos dicen no ya quien tiene VPH sino quien tiene VPH y es potencialmente peligroso”. Asimismo, otra de las novedades que el doctor menciona es la vacuna contra el VPH. “El desarrollo de la vacuna nos ha fortalecido. Además, va a marcar los próximos años en que haya más o menos cáncer de cuello, ya que con ella podemos prevenir la infección. Nosotros proclamamos la necesidad de que se vacune toda la población, chicos y chicas. Es decir, todo el mundo que sea sexualmente activo”, añade.
Dr. Serrano: “Nosotros proclamamos la necesidad de que se vacune toda la población, chicos y chicas. Es decir, todo el mundo que sea sexualmente activo”
Test de detección del cáncer de cérvix
Además, la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (Aepcc) recomienda distintas pruebas de cribado para la detección del cáncer de cérvix en función de la edad de las mujeres. Para las mujeres de entre 25 y 30 años, se aconseja la citología cervical cada tres años. El Dr. Serrano asegura que “durante el siglo XX se ha venido utilizando con bastante éxito. En los países industrializados se ha reducido el cáncer de cuello entre un 80 y un 90%”.
No obstante, en los últimos años se ha descubierto que el cáncer de cérvix tiene una causa única que es el VPH. Por ello, para las mujeres de entre 30 y 65 años, se recomienda la prueba de VPH cada cinco años junto con la citología. “Tú haces una prueba de VPH y si eres negativa puedes no volver a hacerte la prueba en tres, cuatro, cinco años. Nos sirve más para quitarnos de encima a la que no lo tiene y la que lo tiene le haces también la citología. Te quitas el 75 u 80% de las citologías”, explica el Dr. Serrano.
La Aepcc recomienda distintas pruebas de cribado para la detección del cáncer de cérvix en función de la edad de las mujeres
Por otro lado, Losada hace hincapié en que existen otras pruebas. “Estas, además permiten determinar la posible actividad oncogénica de los virus detectados a través de la expresión de su ARNm y detección de biomarcadores específicos como Mía by XytoTest”. En este sentido, el Dr. Serrano asegura que “esta prueba detecta el ARN mensajero. Una especie de molécula que nos prueba que el virus está activo, no solamente que está sino que está integrado su ADN en el de la célula y está provocando la aparición de líneas celulares diferentes”.
Según recalca Losada, Mía by XytoTest más allá de un simple test. “Se trata de un sistema diagnóstico, el cual incluye un dispositivo sanitario patentado. Es decir, especialmente diseñado para la recolección de células cervicovaginales. Posteriormente se realiza en un laboratorio especializado la identificación de los principales virus de alto riesgo y su posible actividad oncogénica”. Asimismo, el Dr. Serrano subraya que “tiene un valor pronóstico, ya que me está diciendo no solo quien lo tiene sino quien es probable que sufra alteraciones. Lo que te añade el test de ARN mensajero es identificar a las mujeres que van a tener riesgo o a las que no lo van a tener. La prueba del HPV no te lo da”.
Existen diferentes pruebas que permiten detectar el ARN mensajero, una especie de molécula que manifiesta si el virus está activo o no, como Mía by XytoTest
Sensibilidad y especificidad
La prueba de Mía by XytoTest combina tanto la sensibilidad como la especificidad. “Tiene una sensibilidad muy alta, comparable con la prueba de HPV, y una especificidad muy alta, ya que casi todo el mundo que tiene una prueba de ARN mensajero positivo va a tener lesiones de más o de menos gravedad”, asegura el Dr. Serrano.
Asimismo, Losada subraya que es importante encontrar el equilibrio entre la sensibilidad y la especificidad en el contexto del cribado primario. “Facilita la toma de decisiones del especialista y el seguimiento preventivo de la patología. Así como la reducción de la ansiedad por parte de la paciente”, concluye.
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