..P.M.S.
Existen grandes diferencias en la retribución de las guardias entre los médicos del Sistema Nacional de Salud (SNS) en diciembre 2021. Así lo refleja un estudio elaborado por el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada. La diferencia en día laborable es de 8,22 euros/hora (el 39,24%) entre los médicos canarios (en último lugar con 20,95 euros/hora en Tenerife y Gran Canaria) y los médicos de Murcia (al frente con 29,17 euros/hora). “Si nos fijamos en la media a nivel nacional (24,70 euros/hora) los médicos canarios de Tenerife y Gran Canaria cobran 3,75 euros menos a la hora (el 17,89%). Con relación al año pasado se han incrementado levemente las diferencias y son importantes”, señala el informe.
En esta tabla que recoge el informe se observan las grandes diferencias retributivas de las guardias entre los médicos en España. En cuanto a los festivos, en diciembre de 2021 la diferencia es de 10,06 euros/hora (el 45,03%) entre los médicos de Ingesa (que están los últimos con 22,34 euros/hora) y los médicos de Canarias a la cabeza con 32,40 euros/hora. La media a nivel nacional es de 27,21 euros/hora y por tanto los médicos de Ingesa (Ceuta y Melilla) cobran 4,87 euros menos a la hora (el 21,80%). “Las diferencias también han aumentado levemente con relación al año pasado y habría que ir reduciéndolas”, apunta el sindicato.
Además, recuerdan que la jornada complementaria de los médicos por las tardes y noches los convierte en trabajadores a turnos, con importantes repercusiones negativas. Así, les supone un incremento de la jornada anual que se abona a un precio inferior a la jornada ordinaria. “Las guardias en definitiva no son rentables ni saludables para el médico”.
“Las guardias en definitiva no son rentables ni saludables para el médico”, resalta el informe firmado por el Dr. Vicente Matas
Asimismo, recalca la necesidad de mejorar la retribución hasta superar el precio de hora de trabajo ordinaria. En algunos casos, entre ellos Canarias (laborable), Ingesa (Ceuta y Melilla), Extremadura, Madrid y Rioja, afirman que es “urgente” hacer un esfuerzo para aproximar los importes a la media del resto de Servicios de Salud como están haciendo Andalucía y Aragón. “No podemos olvidar que se realizan de forma obligatoria y fundamentalmente en horarios especialmente penosos, por las noches, en sábados, domingos y festivos”.
El informe subraya que “si comparamos el importe que reciben los médicos de hospital y primaria con lo que reciben los médicos residentes mayores, nos llevamos una desagradable sorpresa, pues hay MIR de 4º y 5º año de algunas CCAA que perciben por hora de guardia un importe superior y en algunos casos bastante superior que el que perciben los médicos de otras comunidades autónomas”. En concreto, en día laborable los médicos de Canarias, Ingesa y Madrid perciben menos por cada hora de
guardia que los MIR de 4º y 5º años de Castilla La Mancha, Navarra y País Vasco. Además, los médicos de Andalucía, Aragón, Asturias, Extremadura y La Rioja perciben menos por cada hora de guardia en día laborable que los MIR de 4º y 5º años de Castilla la Mancha y Navarra. Esta realidad la califican como “muy poco estimulante y muy difícil de entender”.
MIR de 4º y 5º año de algunas CCAA perciben por hora de guardia un importe superior que los médicos de otras comunidades autónomas
En este sentido, se manifiesta que “la solución a esta discriminación no puede ser bajar el importe a los MIR de algunas CCAA”. El documento matiza que estos MIR sin duda no cobran lo suficiente por el gran esfuerzo que suponen las guardias. Por ello, proponen incrementar el importe para los facultativos de las CCAA que abonan importes tan bajos. En el caso de los MIR, también hay diferencias muy importantes en los importes por hora de guardia. Así se puede comprobar en esta otra tabla del documento.
Las diferencias en día laborable oscilan entre los 6,19 €/hora (el 63,29 %) en el residente de primer año y los 8,89 €/hora (el 57,76%) en los residentes de cuarto y quinto año. Para todos los años de residencia ocupan los últimos lugares los residentes de Canarias y para al menos algunos años de residencia lo ocupan los residentes de Ingesa (Ceuta y Melilla), Extremadura y Madrid.
“En Castilla y León se firmó un acuerdo para poner fin a la huelga, que ha supuesto un incremento en el importe de las guardias para todos los MIR, hasta situarla en el entorno de la media y con el compromiso de actualizarlas anualmente hasta la media nacional. También se han firmado acuerdos en Murcia, Cataluña y la Comunidad Valenciana. Acuerdos similares en todas las CCAA y no solo para los MIR nos ahorrarían en el futuro realizar estos complicados y trabajosos informes”, precisa el texto.
Las diferencias en día laborable oscilan entre los 6,19 €/hora en el residente de primer año y los 8,89 €/hora en los residentes de cuarto y quinto año
Conclusiones del informe
“Para llegar a ser médico en España es necesario un bachillerato con nota extraordinaria, una selectividad excelente, seis años de estudios universitarios, preparar durante otro año y superar el examen MIR y por último realizar la especialidad con una duración de 4 ó 5 años más. En total, son unos once o doce años y se comienza la vida profesional con una edad media de 29-30 años, compañeros de instituto pueden llevar más 11 o 12 años cotizados”, señala el estudio firmado por el Dr. Vicente Matas. Por este motivo, “es imprescindible un reconocimiento retributivo adecuado y similar a países de nuestro entorno para evitar la fuga de nuestros jóvenes médicos muy bien formados”.
“Es imprescindible un reconocimiento retributivo adecuado y similar a países de nuestro entorno para evitar la fuga de nuestros jóvenes médicos muy bien formados”
El documento asegura que “las guardias suponen un esfuerzo extraordinario, fuera de la jornada ordinaria, en horario especialmente penoso, hasta 24 horas y más continuadas, en general son obligatorias, no computan como tiempo trabajado para la jubilación, se retribuyen por importe inferior a la jornada ordinaria y con el incremento de la retención de IRPF al médico llega poco más de la mitad”. Por ello, indica que es imprescindible aplicar un factor corrector del tiempo trabajado para jubilación, retribución adecuada y un tratamiento fiscal diferenciado. En este sentido, se pide tener en cuenta que “sostiene el SNS”. Asimismo, se precisa que su tributación es muy superior a la de los beneficios empresariales o las rentas del capital.
“Estas grandes exigencias que soporta la profesión, tanto en formación inicial, formación continuada obligatoria por ley (realizada fundamentalmente en su tiempo libre), responsabilidad civil y penal en cualquier actuación, exceso de jornada en horario especialmente penoso, no solo afectan al médico, algunas también afectan a su familia y en muchas ocasiones a los pacientes que deben ser atendidos por médicos cansados después de jornada extenuantes”, lamentan.
El informe asegura que la profesión médica debería ser considerada profesión de riesgo
El informe asegura que por todos estos motivos y muchos más, la profesión médica debería ser considerada profesión de riesgo. “Grandes exigencias iniciales, demasiado esfuerzo, mucha responsabilidad, horarios penosos, jornadas maratonianas… y todo para recibir muy poca recompensa y escaso reconocimiento de la Administración”, concluye en su informe el Dr. Matas.
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