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La Comisión Deontológica del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Icomem) ha publicado un documento de posicionamiento sobre los aspectos deontológicos de la reasignación de sexo en menores. El informe nace de la creciente atención que la sociedad está prestando a la dimensión sexual de las personas y al auge que han experimentado las personas transexuales y transgénero, al menos en lo que se refiere a sus demandas de atención en el campo de la salud, pues el sexo es una dimensión básica de la biología humana que la medicina atiende.
La Comisión de Deontología del Icomem presta en el documento una especial atención a las edades infantil y juvenil. La corporación considera que son etapas marcadas por el desarrollo y maduración de las esferas corporal, psicológica y social de la identidad sexual. Por eso, se ha centrado en la cuestión de la reasignación de sexo en menores y sus implicaciones deontológicas.
Perspectiva multidisciplinar
Para asegurar una atención clínica de calidad resulta primordial planificar una evaluación multidisciplinar realizada por equipos con suficiente experiencia. Estos deben trabajar en colaboración para conseguir planes asistenciales adecuadamente ponderados y centrados en objetivos de salud alcanzables.
El Icomem lanza un informe para analizar las implicaciones deontológicas en la atención a menores transexuales o transgénero
Este abordaje no debería excluir una adecuada evaluación y seguimiento por profesionales de psicología y salud mental. Con ello se pretende garantizar la identificación temprana y el tratamiento adecuado de los posibles procesos psicopatológicos o sociológicos que pudieran precisar atención.
Es tarea del médico actuar a su debido tiempo
Por otro lado, la Comisión considera que no solo es necesario tener una idea clara de las medidas terapéuticas que se implementan, sino también en qué momento aplicarlas, pues de ello dependerá que se logren resultados exitosos.
La psicología del desarrollo ha subrayado el aspecto emergente de la identidad sexual y su papel en el afianzamiento de la personalidad durante la infancia y la juventud. Cabe destacar también el amplio terreno de indeterminación en el que se tienen que tomar las decisiones, teniendo en cuenta la escasa evidencia científica de algunas de las medidas terapéuticas hasta el momento.
La psicología del desarrollo ha subrayado el aspecto emergente de la identidad sexual y su papel en el afianzamiento de la personalidad durante la infancia y la juventud
Dignidad y salud del paciente, tarea central del médico
Asimismo, el documento de posicionamiento indica que el médico debe construir una alianza terapéutica; es decir, una acción conjunta donde los objetivos terapéuticos puedan ser consensuados. Esto implica un proceso en el que el médico acompañe al paciente sin juzgar, pues “el médico respetará las convicciones de sus pacientes y se abstendrá́ de imponerles las propias”.
En el caso de los niños y los jóvenes es particularmente necesario aprender a adaptarse a la capacidad de comprensión y asimilación que puedan alcanzar. Además, se debe tener en cuenta el entorno que les presta apoyo, que en ocasiones puede llegar a convertirse en el interlocutor principal.
Por último, la Comisión reconoce la labor de los especialistas dedicados a la atención infantil y juvenil que trabaja diariamente en la Comunidad de Madrid, cuya experiencia, deber ser tenida siempre en cuenta en la planificación de toda acción asistencial.
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