Primera terapia dirigida para el linfoma de células T raro tras el tratamiento con CAR-T

Un paciente con mieloma múltiple desarrolló un linfoma secundario y respondió con éxito a un anticuerpo anti-CCR4

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Redacción
Un equipo de investigadores del Instituto Oncológico Tisch de la Facultad de Medicina Icahn de Mount Sinai (Estados Unidos) ha aplicado por primera vez una terapia dirigida eficaz contra un linfoma de células T raro y agresivo, desarrollado tras un tratamiento con CAR-T para mieloma múltiple. El estudio, publicado en The New England Journal of Medicine, supone un «avance pionero» en la investigación del cáncer hematológico.

La terapia CAR-T ha revolucionado el abordaje del mieloma múltiple al reprogramar las células inmunitarias del paciente para atacar el tumor. Sin embargo, en un pequeño número de casos, pueden aparecer complicaciones graves, entre ellas cánceres secundarios poco frecuentes.

En este caso clínico, un paciente de 51 años alcanzó remisión completa del mieloma múltiple tras recibir CAR-T con antígeno de maduración de células B. Posteriormente desarrolló un linfoma de células T de rápida progresión que afectó a piel, sangre y médula ósea.

El anticuerpo anti-CCR4 logró eliminar el cáncer en un paciente que sigue en remisión

Mediante técnicas avanzadas de cribado genético e inmunológico desarrolladas en Mount Sinai, el equipo identificó una combinación de fármacos aprobados por la FDA capaz de atacar el linfoma. En particular, el anticuerpo anti-CCR4, nunca antes utilizado en este contexto, consiguió eliminar el cáncer. Actualmente, el paciente permanece en remisión tanto del mieloma como del linfoma.

«Este es el primer caso registrado en el que se utiliza con éxito una terapia dirigida para tratar un linfoma de células T CAR positivo», explicó Samir Parekh, director del Centro de Excelencia para el Mieloma Múltiple en Mount Sinai. El especialista destacó la importancia de vigilar de forma estrecha los cánceres secundarios y aplicar medicina de precisión para responder con rapidez cuando aparecen.

Los investigadores de Mount Sinai trabajan ahora en mejorar la seguridad y durabilidad de las terapias CAR-T, con el fin de reducir complicaciones y ofrecer más opciones a pacientes con mieloma múltiple. La investigación fue financiada por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la Sociedad de Leucemia y Linfoma, y donaciones filantrópicas destinadas a impulsar los avances en mieloma múltiple.

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