P.M.S
España ha notificado 3.263 nuevos diagnósticos de VIH durante el año 2025, una cifra que representa un descenso del 2,3% respecto al anterior, cuando se registraron 3.340 casos. Aproximadamente la mitad de los casos se producen de forma tardía. Los datos provisionales han sido avanzados por Julia del Amo, directora de la División de Control de VIH, ITS, Hepatitis Virales y Tuberculosis del Ministerio de Sanidad, en el marco de la III Jornada Compromiso 2030, celebrada este martes en Madrid. El encuentro ha reunido a representantes institucionales, expertos de la comunidad científica y portavoces del movimiento asociativo para evaluar los avances del Sistema Nacional de Salud en la recta final hacia las metas fijadas por Onusida para erradicar la epidemia como amenaza de salud pública.
Según ha expuesto, el perfil epidemiológico se sitúa en un 83% de hombres y mantiene la vía sexual como el principal mecanismo de transmisión. Además, casi la mitad de las nuevas infecciones corresponden a hombres que tienen sexo con hombres, mientras que el 16% se registró en mujeres heterosexuales y el 12% en hombres heterosexuales. «La situación del VIH en España ha mejorado de forma muy significativa en las últimas décadas. Sin embargo, el VIH sigue siendo un problema de salud pública y no podemos conformarnos con los avances conseguidos», ha señalado.
Además, se ha referido al cambio de tendencia observado desde 2023: la tasa de nuevos diagnósticos entre personas nacidas fuera de España, con un peso predominantemente de personas nacidas en Latinoamérica, supera por primera vez a la de la población autóctona. Ante esta realidad, la directora de la División ha defendido la aprobación del Real Decreto de universalidad sanitaria como una herramienta indispensable de equidad y cobertura sanitaria.
Conseguir que los avances lleguen a quienes más los necesitan es un reto pendiente del VIH
Para frenar la transmisión, el Ministerio de Sanidad contrapone este escenario epidemiológico con el despliegue de las herramientas de prevención combinada. En la actualidad, el programa público de Profilaxis Preexposición (PrEP) en España prevé rondar las 50.000 personas usuarias al acabar el año.
Teymur Noori, representante del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), ha analizado los avances y los retos pendientes en la respuesta al VIH en Europa. Su intervención ha puesto de relieve que los progresos en el diagnóstico y el tratamiento conviven con importantes diferencias entre países y poblaciones. Ampliar el acceso a la PrEP, reducir el diagnóstico tardío y abordar el estigma y la discriminación, también en los servicios sanitarios, son algunos de los desafíos para avanzar hacia los objetivos de Onusida para 2030.
Por su parte, Oliver Marcos, secretario general de Cesida, ha valorado el acercamiento de España al cumplimiento de los indicadores 95-95-95 de Onusida. Además, ha alertado de que cerca del 80% de las personas con VIH en España no comparte abiertamente su diagnóstico en su vida cotidiana por temor al rechazo.
Llegar a quienes no llegan al sistema
En la jornada, impulsada por ViiV Healthcare en colaboración con Gesida y la Fundación Seisida, con la participación del Ministerio de Sanidad, se ha hablado de cómo los datos epidemiológicos permiten conocer la situación del VIH, pero no siempre muestran todas las realidades. Entender las necesidades clínicas y sociales y llegar a personas que no acuden a los servicios sanitarios o que encuentran dificultades para acceder a la prevención y al diagnóstico sigue siendo, aun, algunas de las asignaturas pendientes.
Sobre este reto han hablado Anaïs Corma, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y Javier Sánchez-Rubio, facultativo especialista del Hospital Universitario de Getafe y miembro del grupo de Atención Farmacéutica al Paciente con VIH. Ambos han abordado la necesidad de identificar mejor a las poblaciones y adaptar las respuestas sanitarias a sus circunstancias.
También se ha analizado el tipo de modelo sanitario que según los expertos es necesario para llegar a las poblaciones clave y responder a las necesidades reales. Rosa Mansilla, de la Agencia de Salud Pública de Cataluña, y Michael Meulbroek, cofundador de BCN Checkpoint y referente del Projecte dels NOMS-Hispanosida, han compartido sus perspectivas sobre la colaboración entre la Administración, los profesionales sanitarios y las entidades comunitarias. La experiencia de estos modelos pone de relieve que es necesario evolucionar los cuidados actuales al VIH desde un modelo de cuidados del VIH tradicional hacia un sistema integrado.
La identificación de las necesidades aun por cubrir, las poblaciones más vulnerabilizadas, los nuevos modelos de atención y la coordinación entre los servicios sanitarios y comunitarios centran el debate
Innovación más allá de los avances clínicos
Disponer de nuevos tratamientos y tecnologías es importante, pero también lo es revisar cómo se organiza la atención. La coordinación entre profesionales, el seguimiento de las personas y la capacidad de anticiparse a sus necesidades forman parte de esa innovación.
Félix Rubial, director gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, ha participado en una sesión dedicada al valor de la innovación y a su retorno para el sistema sanitario. La conversación ha abordado la necesidad de evaluar no solamente el aspecto clínico del cuidado, sino también otros factores importantes para las mejoras en la calidad de vida, la prevención de nuevas infecciones, la adherencia y persistencia en esos cuidados y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
Otro de los asuntos tratados ha sido mejorar la experiencia de las personas en el sistema sanitario. Arkaitz Imaz, médico experto en enfermedades infecciosas del Hospital Universitario de Bellvitge, y Julio Morais, enfermero del Hospital Universitario de La Palma e integrante del grupo GEEVIH, han puesto de manifiesto que detrás de una cita perdida puede haber muchas circunstancias (dificultades para desplazarse, incompatibilidad con el trabajo, miedo al estigma o aspectos personales que dificultan acudir a consulta), y es clave facilitar el acceso al sistema sanitario.
En España hay más de 150.000 personas con VIH
La jornada ha abordado asimismo el papel de los datos y la tecnología. Victoria Hernando, investigadora del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III, ha analizado cómo pueden mejorar la atención. Por su parte, Reyes Velayos, presidenta de la ONG Apoyo Positivo y vocal de la Comisión Ejecutiva de Cesida, y David Dalmau, jefe de la Unidad de VIH del Hospital Universitario MútuaTerrassa, han participado en el debate sobre el potencial de las herramientas tecnológicas para mejorar los circuitos asistenciales y la atención psicosocial.
De los compromisos a las decisiones
La jornada ha reservado un espacio específico al compromiso político, con una mesa sobre las medidas necesarias para avanzar hacia los objetivos de Onusida en España. Entre las cuestiones planteadas figuran la reducción de las desigualdades, la prevención del estigma y la discriminación y la necesidad de que los compromisos institucionales se conviertan en actuaciones concretas que puedan evaluarse en el tiempo. En la clausura han intervenido Christina Gabriel, directora general de ViiV Healthcare España y Portugal, y Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, mediante un mensaje en vídeo.
