Expertos de la Alianza General de Pacientes (AGP) solicitan a Sanidad que se financien los sistemas ‘flash’ de monitorización de glucosa en diabéticos con múltiples inyecciones diarias de insulina (MDIs), y es que daría la posibilidad de medir la glucosa a través de la aplicación de un pequeño sensor en la cara posterior del brazo, consiguiendo así eliminar el dolor y las molestias derivadas de los pinchazos rutinarios en los dedos.
El documento parte de una realidad que, no es otra que el impacto positivo que las nuevas tecnologías tienen aplicadas a la diabetes, ya que permiten una considerable mejora tanto en el control como en el seguimiento de la patología, y es que posibilita a los pacientes que se puedan realizar pruebas con mayor frecuencia, lo que incide positivamente en una mejora en la adherencia a los tratamientos y, al mismo tiempo en su calidad de vida.
Los expertos aseguran que este nuevo sistema abre un campo en el control de los pacientes con diabetes tratados con múltiples dosis de insulina, ya que al obtenerse de manera indolora y sencilla los valores de glucosa, se puede dar una monitorización más frecuente, lo que repercute en una mejor adherencia terapéutica y un mejor control metabólico.
El paciente podrá evitar las complicaciones agudas y a largo plazo las crónicas
El paciente, al disponer de más datos sobre su perfil glucémico, podrá realizar un mejor ajuste de las dosis de insulina que necesita, evitando de esta manera a corto plazo las complicaciones agudas y a largo plazo, las crónicas. De este modo, el paciente tiene más autocontrol de su enfermedad y mayor autonomía en la toma de decisiones.
Esto, tanto a nivel económico como de recursos humanos se traduce en un ahorro para el sistema sanitario, y es que también se reducen las consultas médicas y las visitas hospitalarias.
También se posibilita una mejor comunicación entre profesionales y pacientes, configurándose así un nuevo modelo centrado en tres aspectos, como es el cuidado, autonomía y corresponsabilidad, con la implicación de todos los actores del sistema.
Sobre si el Sistema Nacional de Salud (SNS) debería cubrir este nuevo sistema de control de la glucosa, el documento plantea que desde el punto de vista clínico, debería ser financiado en los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 con múltiples inyecciones diarias de insulina, cuyo consumo medio es de cinco a siete tiras al día y de cinco a siete pinchazos.
No obstante, para la financiación en las fases de descompensación de los otros tipos de diabetes, así como en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que no tomen secretagogos (medicamentos que estimulan a la célula beta para que segregue insulina) y que no sean lábiles, existen dudas, ya que en estos casos este sistema posiblemente sea menos útil.
Una situación que podría plantearse para empezar a utilizar los sistemas ‘flash’ de monitorización de glucosa en diabéticos con múltiples inyecciones diarias de insulina, sería por ejemplo en aquellos pacientes que no consiguen un buen control metabólico y que estando en régimen de inyecciones múltiples de insulina, manifiestan una historia de hipoglucemias recurrentes.
En el grupo de trabajo se ha contado con la participación del médico adjunto del Servicio de Endocrinología del Hospital Central Universitario de Asturias, Elías Delgado; miembro de la Comisión permanente de la Red de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud, Joseph Franch; y el director de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto Carlos III, Antonio Sarría; el miembro del Gabinete de Estudios del Consejo General de Enfermería, Mercedes Gómez del Pulgar; el ex presidente de la AGP, Alejandro Toledo; el presidente de la Asociación Cántabra de Diabéticos, Aureliano Ruiz; el presidente de la Asociación de Diabéticos de Madrid, Juan Manuel Gómez; y el presidente de la Asociación de Lucha Contra las Enfermedades del Riñón, Jesús Molinuevo.
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