Alertan de una forma de eutanasia encubierta que se da cada vez más sin que el paciente lo solicite
Publicado en iSanidad
La Fundación Jérôme Lejeune ha editado un manual titulado “Bioética al final de la Vida” en el que se abordan de forma accesible problemas de bioética que suscitan la eutanasia y sus tipos, definición de muerte, coma, estado vegetativo persistente, cuidados paliativos, etc. Todo ello desde la perspectiva de la medicina, de la ética y el derecho, para aclarar al lector (familias y personal médico) conceptos que orienten a la hora de tomar decisiones sobre la persona moribunda, para que sea tratada siempre y en todo momento con la dignidad que le corresponde. La Fundación Jérôme Lejeune ha editado un manual titulado Bioética al final de la Vida en el que se abordan de forma accesible problemas de bioética que suscitan la eutanasia y sus tipos, definición de muerte, coma, estado vegetativo persistente, cuidados paliativos, etc. Todo ello desde la perspectiva de la medicina, de la ética y el derecho, para aclarar al lector (familias y personal médico) conceptos que orienten a la hora de tomar decisiones sobre la persona moribunda, para que sea tratada siempre y en todo momento con la dignidad que le corresponde.
Farmaindustria: El gasto público en medicamentos en España se mantiene bajo control y aún muy por debajo de la media europea
Publicado en iSanidad
El gasto público en medicamentos se mantiene “bajo control en España y aún muy por debajo de la media europea”, y es que así lo revelan los datos recogidos en el último ‘Boletín de Coyuntura del Mercado del Medicamento en España’, que elabora periódicamente Farmaindustria, la Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica establecida en España. En concreto, según los datos del Ministerio de Sanidad, el gasto medio por receta creció apenas un 1,4% entre enero de 2016 y enero de 2017, a pesar de que mantuvo un ritmo de incremento superior al 2% durante meses del pasado año. Este moderado aumento, unido a una subida del 3,2% en el número de recetas, muestra un incremento del gasto farmacéutico público en oficinas de farmacia del 4,6% en dicho periodo. Por otro lado, el gasto farmacéutico público hospitalario registró un descenso del 4,9% en los 11 meses de 2016, hasta noviembre, acumulando una bajada interanual del 3,7 por ciento (últimos 12 meses). Unas tasas de variación negativas que, en el ámbito hospitalario público, previsiblemente lo seguirán siendo para los próximos meses.
Fernando Mugarza en Valor Salud: “El debate público-privado está pasando a ser un debate de ocurrencias”
Publicado en iSanidad
En Capital Radio cada viernes Fran García Cabello dirige Valor Salud, la tertulia sanitaria con la presencia habitual de Manuel Vilches, director general de IDIS, Carlos Rus, secretario general de ASPE, Fernando Mugarza, director de desarrollo de IDIS, Luis de Palacio, secretario general de FEFE, además de Luis Ximénez y Luis de Haro, de iSanidad. El bisturí de Luis Ximénez ha vuelto a recordar que la ley de sanidad tiene 31 años y la realidad social ha cambiado y ya es diferente, con un incremento notable de la presión asistencial, y la carga financiera que eso supone. Sobre su posible modificación, Fernando Mugarza aseguraba que “pensamos que sería una buena medida”, de hecho insistía en que “es perentoria y urgente”, entre otras cosas para evitar esa inequidad que es uno de los grandes problemas de nuestro sistema nacional de salud. Por su parte, Luis de Palacio, incidía en que la modificación debe tener su foco puesto en la cronicidad y se detecta un claro consenso en los partidos políticos. Además también están los problemas con los cuidados intermedios, con pacientes en dependencia y la atención a domicilio, todo para que la carga financiera no siga aumentando.
Sanidad suspende en la atención de la salud de la población en 2016
Publicado en El Mundo
La Conselleria de Sanidad ha sacado malas notas en 2016. Los indicadores de gestión de los departamentos de salud que reflejan la calidad de la atención que se ofrece a la ciudadanía demuestran claramente que el equipo de la consellera Carmen Montónha suspendido con mala nota. De los 37 indicadores que incluye el programa Alumbra -en el que se recoge el trabajo diario de los profesionales de Sanidad- 23 aparecen rojos -por debajo del objetivo- cuatro muestran un luminoso amarillo -cerca del objetivo- y sólo 10 pueden considerarse que están por encima de lo previsto y los objetivos han sido cumplidos. Es decir, 27 de un total de 37 epígrafes aún están por cumplir y, con ello, se confirma que si fueran preguntas en un examen, Sanidad habría obtenido sólo 2,7 puntos sobre 10 porque 7,3 de los puntos estarían sin rellenar. El suspenso es tan bajo, que los profesionales de la Conselleria de Sanidad ya han bautizado el programa Alumbra como «penumbra» por lo oscuro que ven su resultado.
Los datos que respaldan a Madrid como la segunda mejor sanidad europea
Publicado en Redacción Médica
El último informe de la Comisión Europea del Índice de Competitividad Regional referente a 2016 ha dejado a la Comunidad de Madrid como quien ostenta el segundo mejor sistema sanitario, sólo por detrás de Estocolmo. Como ya publicó Redacción Médica, la capital obtuvo una valoración de 98.4 sobre 100, lo que la ha alzado al mismo lugar que ya ocupó en el informe anterior. También en el análisis de 2013 la Comunidad de Madrid obtenía la segunda mejor puntuación en cuanto a su sistema de salud, y en 2010 su estado desarrollo en general era calificado como “alto”. Pero, ¿a qué se debe este positivo resultado?. El informe de la Comisión Europea se basa en diferentes indicadores para señalar qué regiones son las que mejor están gestionando aspectos básicos como la sanidad, la educación, las instituciones, las infraestructuras o la estabilidad macroeconómica. El despunte de Madrid en sanidad es evidente cuando se echa un vistazo al resto de ellos, ya que si en salud es la segunda región, en instituciones está en el puesto 160 de 263, en infraestructuras en el puesto 55, en educación en décimosegundo lugar de los 28 Estados miembro y en estabilidad macroeconómica, quinta por la cola. Según su PIB per cápita, además, estaría en la posición número 42 de las 263 analizadas.
Atascados en la violencia de género, que es un problema de salud pública
Publicado en iSanidad
La violencia contra las mujeres, es la forma más extrema de violencia- no es una cuestión de países ricos o pobres, ni de países con una cultura musulmana o católica, ni siquiera de países de izquierdas o de derechas. La violencia contra las mujeres es un problema global, de sociedades más o menos igualitarias, donde la defensa de los derechos humanos estaría por encima de diferencias de género, étnicas, culturales, políticas, de religión o ideología. Es un “problema de salud pública”, ya lo clasifico así la OMS hace muchas décadas. Pero nunca lo hemos tratado como tal, es un problema de multicausalidad porque, ante todo, las violencias que se ejercen contra las mujeres están íntimamente relacionadas con la sociedad en la que vivimos. No es posible ignorar que las raíces de este problema se hunden en la discriminación, en unas relaciones de poder asimétricas, en una cultura tradicionalmente patriarcal donde el papel de las mujeres siempre ha sido secundario, en la creciente violencia juvenil no detectada y permitida, en las conductas violentas aprendidas por imitación o ensayo , en tratamiento del problema por los medios de comunicación, en la tiranía a la someten los vástagos a su progenitores, en la hegemonía de fundamentalismos que se oponen ferozmente a dejarnos disfrutar libremente de nuestros derechos, etc. Sin embargo los identificamos, pero no actuamos.
¿Sirve para algo vacunarse contra las alergias?
Publicado en El Confidencial
Las alergias se han convertido en una de las pandemias más comunes del siglo XXI. El número de afectados no para de crecer y la cantidad de granos de polen que se registran por metro cúbico, principalmente en las ciudades, va también en aumento. Una solución puede ser ir al médico a ponerse la vacuna, pero, ¿sirve para frenar los efectos de las alergias?. Una alergia se produce cuando una persona reacciona a cosas que no afectan a la mayoría de la gente, como el polen o el pelo de los gatos. Por ejemplo, la fiebre del heno es una alergia al polen. Si se tiene contacto con algo a lo que es alérgico (denominado alérgeno), es posible que presente síntomas: en eso consiste una reacción alérgica. Distintos alérgenos causan distintos síntomas. Síntomas de alergia son los ojos llorosos; congestión nasal; comezón en los ojos, la nariz y el paladar; erupciones cutáneas, diarrea y urticarias. Según indican expertos a El Confidencial Digital el hecho de que las alergias sean “multiestacionales” no es algo “nuevo” ni supone a día de hoy un “incremento exponencial”, sino que más bien sigue una tendencia al alza que tuvo un pico significativo en la década de los 90: “El verdadero aumento se dio hace 20 años y hoy en día se mantienen esos niveles altos de polinización”.
El Pte. OMC anima a los profesionales a dar a conocer situaciones que perjudiquen a la buena praxis y seguridad del paciente
Publicado en Médicos y Pacientes
El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Dr. Serafín Romero, asistió a la Asamblea de Médicos de Hospitales a quienes animó a identificar y dar a conocer la realidad de sus centros sanitarios y a comunicar a sus Colegios de Médicos aquellas situaciones asistenciales que puedan afectar a la buena praxis, a la responsabilidad profesional y a la seguridad de los pacientes. Asistentes a la asamblea de Médicos de Hospitales con la comisión permanente de la OMC. El Dr. Romero se declaró defensor del actual modelo sanitario y expresó su anhelo a que sea equitativo para todos los españoles, además de accesible, aunque lamentó la ausencia de medidas estructurales encaminadas a tal fin. Mostró su preocupación y repulsa por la precariedad laboral que provoca que muchos compañeros tengan que abandonar el país en busca de mejores condiciones laborales fuera del mismo. Asimismo, criticó que el dinero que se invierte en la formación de profesionales muy competentes no pueda ser revertido después en los ciudadanos. “La precariedad laboral, que varía entre CC.AA., e, incluso entre hospitales, está sangrando al propio sistema sanitario”, manifestó. “El médico lo que quiere es que se le deje trabajar, formarse, investigar, procurar lo mejor para el paciente y también ganar su sueldo”, puntualizó.
Declaración de Dublín-semFYC Internacional: “Hay necesidad de esforzarse continuamente para mejorar la seguridad de los pacientes”
Publicado en iSanidad
Los pasados 3 y 4 de marzo tuvo lugar en Dublín (Irlanda) la reunión anual de EQuiP, el Grupo de trabajo europeo en el que, integrado por representantes de diversos países, tienen como objetivo fundamental velar por la calidad de la asistencia al paciente. Por parte de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), acudieron el responsable de la Sección Internacional de la sociedad, José Miguel Bueno y la Coordinadora del Grupo de Trabajo en Seguridad del paciente, María Pilar Astier-Peña. Como resultado del encuentro en Dublín, se acordó entre los miembros de EQuiP la redacción y publicación de una declaración para reclamar más universalidad y más seguridad en la asistencia mecánica.
18 sociedades científicas apoyan la vacunación frente al neumococo en mayores de 65 años
Publicado en iSanidad
Hasta un total de 18 sociedades científicas han publicado la actualización de un documento de consenso en el que recomiendan vacunar frente al neumococo, preferiblemente con la vacuna conjugada trecevalente, a mayores de 65 años y población adulta con patologías de base, en virtud de las últimas evidencias científicas al respecto. En el anterior documento hacían referencia al uso de esta vacuna por riesgo de patología de base, pero la novedad es que ahora incluyen la recomendación por edad tras los resultados de un ensayo clínico que ha demostrado la eficacia de la vacuna en mayores de 65 años. “Siguen acumulándose numerosas evidencias sobre el elevado riesgo que existe para determinados sectores de la población de sufrir tanto enfermedad neumocócica invasiva como neumonía”, afirma Fernando González-Romo, microbiólogo clínico del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Actualmente se estima que “los datos de incidencia en mayores de 65 años en España son de 14 casos por 1.000 habitantes y año para la neumonía adquirida en la comunidad. La mitad de estos casos son neumocócicos”, asegura el doctor Antoni Torres, jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos Respiratorios del Hospital Clínic, de Barcelona, quien añade que “la mortalidad aumenta sobre todo cuando los pacientes van a la UCI y es evidente que aumenta en pacientes mayores de 65, y más cuando la neumonía es grave, pudiendo llegar hasta un 30% si el paciente necesita respiración artificial”. “En global”, afirma que “la mortalidad de la neumonía neumocócica hospitalizada en pacientes mayores es todavía de un 15%, muy elevada”.
Los tratamientos de rejuvenecimiento facial no quirúrgicos se incrementan un 10% en un año
Publicado en iSanidad
La demanda de técnicas de rejuvenecimiento facial no quirúrgicas se incrementó un 10% en el periodo 2015-2016, según datos facilitados en el Congreso de Residentes que, sobre este tipo de tratamientos, está celebrando en Barcelona la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE). Entre dichas técnicas, las más populares son los rellenos dérmicos con ácido hialurónico y el tratamiento con toxina botulínica. Ambos, según ha quedado de manifiesto también en el mencionado evento, suponen juntos entre el 60% y el 65% del total de los tratamientos médico-estéticos que se realizan actualmente en nuestro país. “El motivo de su auge radica en su carácter mínimamente invasivo, lo que, a su vez, conlleva que sean técnicas asequibles económicamente y rápidas desde el punto de vista clínico”, ha explicado la Dra. Eva Guisantes, co-directora, como miembro de SECPRE, del Congreso de Residentes sobre Rejuvenecimiento Facial No Quirúrgico junto al Dr. Jesús Benito, vicepresidente de Cirugía Estética de la misma Sociedad. Son las mujeres quienes, a día de hoy, demandan de forma mayoritaria este tipo de tratamientos, aunque cada vez más hombres se animan a probarlos. El rango de edades es tan amplio que abarca desde jóvenes a partir de los 30 años hasta pacientes que superan los 80.
El “Brexit” acelera la caída de las exportaciones farmacéuticas a Reino Unido
Publicado en Con Salud
La salida del Reino Unido de la Unión Europea, a la espera de lo que pueda suceder en el país británico (recientemente se aprobó una enmienda que habilita al Parlamento a denegar la aprobación final del “Brexit”), sigue siendo objeto de análisis por el resto de Estados miembros para conocer cómo afectaría, sobre todo, a sus respectivas economías. En el caso de España, esta semana el diario El País ha publicado una información en la que hace referencia a un informe del Gobierno sobre este asunto. Por su parte, desde el Gobierno español han explicado que de momento están analizando muchos escenarios para cuando se haga efectiva la negociación del “Brexit”. Entre otros puntos, señalan que el sector de la industria farmacéutica sería uno de los más afectados, desde un punto de vista comercial, de manera negativa por la salida del Reino Unido. En concreto, el informe del Ejecutivo alerta de una caída de las exportaciones en este ámbito de forma considerable, junto a otras ramas de actividad como la del automóvil o la alimentación.
El Hospital Infanta Cristina organiza este miércoles 15 de marzo una jornada de puertas abiertas para los futuros residentes
Publicado en iSanidad
El Hospital Universitario Infanta Cristina en Parla, presentará este próximo miércoles 15 de marzo su oferta docente a los futuros residentes MIR, EIR y PIR que durante este mes comienzan la búsqueda de un centro sanitario en el que completar su formación universitaria con una especialidad y cuyos conocimientos empezarán a adquirir durante el próximo curso. El convenio firmado con la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid facilita, además, el intercambio de conocimiento colaborando con la formación práctica de los alumnos. Esta ‘Jornada de Puertas Abiertas’ para los nuevos y, por ende futuros profesionales sanitarios, dará comienzo a las 9:45 horas en el Aula 5 del Hospital (segunda planta) con la bienvenida de la Dirección Gerencia, la Dirección Médica y la Dirección de Enfermería. A continuación y, en una visita con una duración aproximada de cuatro horas, el Comité de Docencia dará a conocer el equipo humano, las instalaciones y la actividad asistencial del Infanta Cristina, así como las especialidades en las que pueden hacer la residencia, presentando las distintas unidades y servicios. Desde sus orígenes, el Hospital Universitario Infanta Cristina, de la red pública sanitaria de la Comunidad de Madrid, se ha caracterizado por ser un centro estrechamente muy vinculado con la formación de pregrado y postgrado, acogiendo y tutelando las actividades formativas de alumnos que van en aumento año tras año.
«He tenido presiones para saltarme la lista de espera»
Publicado en ABC
El próximo 31 de marzo será su último día en la modesta sede que la ONT, la Organización Nacional de Trasplantes, tiene en Madrid. Ya está todo está pensado. «Es viernes y nos iremos todo el equipo a comer. En realidad, llevo un año despidiéndome. Si no me he ido antes ha sido por responsabilidad, porque teníamos un gobierno en funciones». Rafael Matesanz (Madrid 1949) dice adiós, tras 28 años casi ininterrumpidos al frente de un sistema de donación y trasplante que todos los países envidian. Ha sobrevivido a trece ministros de Sanidad, a un «exilio» en Italia y a varias crisis al frente de la ONT. Con mano firme y, sobre todo, mucha cintura ha sabido manejar una estructura que hoy es el orgullo de nuestro sistema sanitario.
—¿Cómo se crea de cero un organismo como la ONT?
—Cuando empecé, la situación de los trasplantes era caótica. A finales de los años 80 no había nada organizado, era poco más que un sistema de reparto de riñones. Yo era nefrólogo clínico en el hospital Ramón y Cajal y nadie en su sano juicio quería hacerse cargo de un proyecto que no existía. Probablemente por eso se lo dieron a alguien sin adscripción política.
El hospital de referencia de Pablo Ráez retoma las donaciones tras una pausa
Publicado en El Confidencial
El aumento de personas interesadas en ser donantes de médula ósea ha desbordado la capacidad de los hospitales en Andalucía. Las principales quejas en las últimas semanas venían de donantes del centro de cabecera de Pablo Ráez, el Hospital Costa del Sol de Marbella; el mismo que ante la avalancha de reclamos decidió restablecer el servicio de extracciones el pasado jueves, por lo menos mientras continúe la demanda entre los vecinos de la Costa del Sol. “¿De qué sirve el legado de Pablo si cuando vamos a donar al hospital nos dicen que no hay personal y que tenemos que ir a otro centro sin darnos ninguna de facilidad? Esta es la queja Noemí Sánchez, una joven estudiante que fue con la intención de donar al sanatorio Costa del Sol de Marbella, donde le comunicaron que no podían atenderla, remitiéndola a la ciudad de Málaga. Lo ocurrido responde a un lapso de tiempo en el que el hospital comarcal Costa del Sol, que había sido el centro de referencia y empleó las unidades móviles para este cometido, dejó de prestar este servicio hasta el jueves pasado, como anunciaron tanto el hospital como el Servicio Andaluz de Salud en un comunicado.
Tomar ibuprofeno durante el embarazo podría dañar el desarrollo del feto masculino
Publicado en iSanidad
Con más de medio siglo de vida en el mercado, el ibuprofeno es uno de los analgésicos más consumidos del planeta, pero al mismo tiempo, es de los que más controversia causa si tenemos en cuenta sus efectos secundarios. Y es que muchos son, y serán los estudios realizados para analizar sus contraindicaciones. El último, en Francia, por el Instituto francés de la Salud y la Investigación Médica (INSERM) que, coordinador del estudio, indica que tomar ibuprofeno en fases tempranas del embarazo puede provocar perturbaciones hormonales en los fetos masculinos, con eventuales consecuencias en el desarrollo del tracto urogenital. Como advierte la investigación, publicada en la revista Scientific Reports, este medicamento suprime la producción de diferentes hormonas testiculares como la testosterona, que controla entre otras la bajada de los testículos. Esos efectos pueden darse con dosis similares a la posología habitual del ibuprofeno, uno de los medicamentos más tomados por las embarazadas contra los dolores leves.
El intestino tiene una reserva de células madre resistentes a quimioterapia
Publicado en iSanidad
El intestino tiene un alto índice de regeneración celular por el desgaste que sufre con las funciones de degradación y absorción de nutrientes y evacuación de los restos innecesarios. A grandes rasgos, toda la población celular se renueva una vez por semana. Por eso, en el órgano hay un gran volumen de células madre en división constante que van dando lugar a diversos tipos celulares que componen el intestino. Científicos del Instituto de Investigación Biomédica (IRB Barcelona), liderados por Eduard Batlle, del Laboratorio de Cáncer Colorrectal, presentan en Cell Stem Cell un nuevo grupo de células madre del intestino, con características muy diferentes a las abundantes y activas células madre ya conocidas en este órgano. Este nuevo grupo son quiescentes, es decir, no proliferan y se encuentran en un estado de aparente hibernación. Los expertos, con la colaboración del Centro Nacional de Análisis Genómico (CNAG-CRG), las describen como un reservorio de células madre –se calcula que hay una célula madre quiescente por cada 10 células madre intestinales activas–. En condiciones de salud, estas células no tienen, aparentemente, ninguna función relevante.es en la sangre sean realizadas con normalidad.
Asocian la diabetes gestacional con una alteración de las células grasas en los hijos
Publicado en iSanidad
Cuando las embarazadas tienen diabetes, sus hijos podrían sufrir una alteración de las células grasas que los volvería más vulnerables a las enfermedades metabólicas en la edad adulta, y es que así se desprende de un pequeño estudio realizado en Dinamarca. En concreto, la investigación que, ha sido publicada recientemente en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, revela que los bebés de las madres con diabetes están expuestos a tener niveles de glucosa elevados en la vida intrauterina, lo que se conoce como hiperglucemia fetal. En experimentos de laboratorio, los hijos adultos de madres con diabetes en el embarazo, lo que se conoce como la diabetes gestacional, parecían tener células grasas más grandes y niveles más altos de leptina, una proteína que producen las células grasas y regula el apetito. “Afecta a las células madre del tejido adiposo y esos defectos se pueden detectar varios años después”, afirma la autora principal, Ninna Schioler Hansen, de la Universidad de Copenhague, (Dinamarca).
FlexDex, el cirujano cuasi robótico de bajo coste
Publicado en iSanidad
Investigadores de la Universidad de Michigan, Estados Unidos, han desarrollado un dispositivo de bajo coste que mejora las herramientas existentes disponibles para cirugías mínimamente invasivas. Este avance tecnológico podría ayudar a los cirujanos de pequeños hospitales para realizar determinados procedimientos quirúrgicos muy precisos que actualmente solo pueden llevarse a cabo en grandes centros médicos mediante un sistema robótico con un elevado coste. Este nuevo dispositivo, comercializado por la firma FlexDex Surgical, es un instrumento para la mano especializado en pequeñas incisiones y suturas, el cual se coloca en el brazo del cirujano con su centro de rotación en el mismo punto que la muñeca del médico, de manera que funciona como una extensión del brazo. La herramienta tecnológica ha demostrado con éxito sus capacidades, al ser empleado en una cirugía abdominal en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan y sus creadores afirmaron que puede emplearse en otros procedimientos tales como reparaciones de hernia, histerectomías y prostatectomías.
La Academia Americana de Dermatología reconoce por primera vez a dermatólogos españoles con sus premios y distinciones de honor
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La Academia Americana de Dermatología (ADD, por sus siglas en inglés) ha otorgado por primera vez a dermatólogos españoles sus premios y distinciones de honor en el marco de la ’75th Annual Meeting’ que recientemente se celebró en Orlando (Estados Unidos). Como miembro honorífico de la Academia Americana de Dermatología se ha distinguido a Francisco Camacho-Martínez, jefe del Departamento de Dermatología del Hospital Virgen Macarena (Sevilla), “por su liderazgo, servicio y dedicación a la dermatología, así como por la consecución de los objetivos y misión de la ADD”. La distinción presidencial de la Academia Americana de Dermatología ha sido para Pedro Jaén Olasolo, como presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y en nombre de todos los dermatólogos españoles y europeos, a su esfuerzo por avanzar en la dermatología internacional. Para Julián Conejo-Mir en reconocimiento a su compromiso por avanzar en la cirugía dermatológica y de Mohs en todo el mundo y por su servicio internacional a la dermatología como Presidente de Honor de la Academia Española de Dermatología y Venereología.
